周玉环

【关键词】社区;糖尿病;家庭护理

【中图分类号】R473.2 【文献标识码】B     【文章编号】1002-8714（2020）06-0208-02

糖尿病是一种慢性代谢异常疾病，主要是由于胰岛素分泌异常、生理功能受阻所致，主要表现为血糖升高。糖尿病患者若未及时采取有效的控制措施，控制血糖水平，长期处于高血糖状态，会诱发多種并发症，对机体多个器官功能造成损伤，严重时也会威胁患者的生命安全[1]。因此，及时采用有效护理对糖尿病患者进行干预意义重大。我社区特选取66例糖尿病患者作为研究对象，观察家庭护理干预的实施效果，现将研究结果作如下汇报。

1 资料与方法

1.1资料

选取我社区确诊的糖尿病患者66例入组，入选时间为2018年9月至2019年9月，随机自愿原则下均分为两组，每组各33例，对照组年龄区间在51～85岁，平均年龄为（75.26±4.95）岁，病程1～24年，平均病程（10.65±3.18）年，女性15例，男性18例;观察组患者年龄区间在54～83岁，平均年龄为（73.94±5.79）岁，病程1～21年，平均病程（11.08±4.97）年，女性17例，男性16例;对比病例资料未见统计学差异，P>0.05。

1.2方法

对照组采用常规护理方式进行干预，包括定期电话随访，定期组织糖尿病专题讲座开展集体健康教育。观察组实施家庭护理干预，具体方法：①评估患者的病情与日常生活习惯，指导纠正患者存在的错误生活方式，帮助患者形成健康的生活饮食习惯。②个体化用药与用药指导：根据患者的血糖水平指导患者应用胰岛素等降糖药物，强调遵医嘱用药的必要性与重要性，避免患者私自停药或更改服药剂量[2]。③运动指导：指导患者开展适当的有氧运动，以患者的耐受性作为运动强度评估标准，避免运动过度。④指标监测：指导患者掌握血糖检测仪的使用方法，定时对血糖水平进行测量，根据血糖水平调整每日胰岛素用药量。⑤家属宣教：指导患者家属掌握糖尿病相关护理方法，让患者家属做好监督与管理工作，严格控制患者日常饮食与运动，提醒患者服药，提升患者的依

从性。

1.3观察指标

由社区医务人员体检前3d通知患者检查时间与相关准备事项，保持清淡饮食，检查前1d晚上9点后禁食，检查早餐空腹状态下来院检查，采集静脉血，静置分离，低温保存送检，检查项目包括空腹血糖、糖化血红蛋白，患者吃饭后2h再次采集静脉血，对患者的餐后2h血糖水平进行检测[3]。

1.4统计学处理

以SPSS20.0软件处理数据资料，计量资料：以t值检验，（-x±s）描述;计数资料：以χ2值检验，以百分数描述;P值<0.05，可判断具备统计学差异。

2 结果

两组患者均接受1年随访调查，护理干预前两组患者的血糖与糖化血红蛋白水平比较未见明显差异，P>0.05;经护理干预后，两组患者的血糖水平均得到明显控制，观察组在空腹血糖、餐后2h血糖以及糖化血红蛋白水平均低于对照组，两组差异明显，P<0.05。

表1 两组血糖检测结果对比（-x±s）

3 讨论

糖尿病是一种慢性疾病，近年来，随着人们生活饮食结构改变，糖尿病发病率呈逐年升高趋势。糖尿病发病后会对患者造成极大痛苦，随着糖尿病病程持续时间延长，也会诱发诸多眼、肾等并发症发生，不仅降低患者的生活质量，而且也会威胁患者的身体健康[4]。糖尿病患者归家后由于自我管理能力较差，用药依从性较低，在家期间缺乏有效的监督与管理，导致患者出院后血糖控制效果并不理想。因此，做好家庭护理干预，对糖尿病患者病情控制具有重要意义。

社区护理人员开展家庭护理干预是关注患者在家期间的饮食、运动与用药情况，做好患者及家属的健康宣教工作，提升患者及家属对糖尿病相关知识的掌握程度，发挥家属的监督作用，从而帮助患者养成正确、健康的生活饮食习惯，提高患者的自我管理能力，从而有效控制血糖水平，避免高血糖相关并发症发生，使患者的生活质量显著提升，改善预后[5]。

本组研究结果显示，与对照组实施的常规管理相比，观察组实施社区家庭护理干预，可使观察组患者的空腹血糖、餐后2h血糖与糖化血红蛋白水平均有效降低，控制在理想范围内。

综上所述，社区糖尿病患者以家庭护理干预，可有效控制血糖水平，避免高血糖的相关并发症，有效控制病情，改善预后。因此，社区家庭护理干预值得进一步推广应用。

参考文献

[1] 贾艳.社区家庭护理干预对糖尿病患者治疗依从性的影响[J].世界最新医学信息文摘，2019，19（90）：340-341.

[2] 荫晴，陈秋云，方姗姗.医院-社区-家庭护理干预对2型糖尿病患者饮食依从性及自我管理能力的影响[J].河南医学研究，2019，28（14）：2645-2646.

[3] 徐惠琴.社区糖尿病患者实施家庭护理干预的效果分析[J].健康教育与健康促进，2019，14（03）：282-283.

[4] 鹿瑞.医院-社区-家庭护理对老年糖尿病患者血糖及并发症控制的效果分析[J].糖尿病新世界，2019，22（10）：153-154.

[5] 曾海燕.社区家庭护理干预对糖尿病患者治疗依从性的影响[J].世界最新医学信息文摘，2019，19（23）：42-43.