冯艳

【关键词】更年期;护理干预;功能失调性子宫出血

【中图分类号】R473.71 【文献标识码】B     【文章编号】1002-8714（2020）06-0200-02

在妇科，功能性子宫出血属于常见病症，更年期出现该病症主要是由于下丘脑-垂体-卵巢轴功能减退，使卵巢功能不断衰退而引起[1]。在当代，妇女进入更年期，压力逐步增加，导致妇女会产生过度紧张、恐惧、过度劳累等情况，神经递质会通过大脑皮层影响下丘脑-垂体-卵巢轴之间相互作用，导致卵巢功能下降。出现子宫出血情况要及时止血，一般都采取药物止血的方式。本研究根据患者服药后进行常规护理与护理干预进行比对，观察两组的临床效果。现报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

选取我院2017年5月至2018年5月的86例患者，采取随机数字表分为对照组与观察组，各组均有43例，对照组年龄45至52岁，平均年龄（47.58±1.32）岁;观察组年龄44至53岁，平均年龄（48.26±2.34）岁。两组数据无统计学差异，具有可比性（P>0.05）。纳入标准[2]：（1）患者经检查没有其他并发症，符合失调性子宫出血诊断标准[3];（2）患者知情同意。 排除标准：（1）患者有先天性心脏疾病、肿瘤等严重疾病;（2）患者对治疗本病药物过敏;（3）患者情绪不稳，有沟通障碍。

1.2方法

对照组患者根据医生指导用药，为患者进行常规护理，依照医嘱对患者生命体征进行检测，告知患者饮食清淡易消化，要保持会阴清洁。观察组对患者进行护理干预，有专业医护人员对患者进行护理。护理干预项目：（1）心理指导：对患者的情绪进行梳理，耐心指导患者，对患者本人及家属介绍该病发生的原因，处理好医患之间的关系，让患者更好的接受治疗过程。（2）用药指导：根据患者具体情况进行合理用药，包括用药的剂量、用药注意事项、用药准确时间。避免患者使用刺激性药物，告知患者正确用药方式。（3）饮食指导：告知患者避免食用辛辣刺激食物，可食用高蛋白，高维生素易消化食物，多食用肉类、肝脏等其他含铁食物，保持机体所需营养。（4）生理指导：嘱咐患者注意卫生情况，出血可用清水清洗会阴部，保持会阴部的清洁，预防感染，防止因感染而使病情严重。

1.3观察指标

观察用两种护理方式治疗后患者出血情况。三月后无出血情况，患者预后良好，复诊无复发情况视为痊愈;三月后患者有轻微出血，无其他不良情况，复诊复发情况较差视为微效;三月后患者病症不受控制，甚至发生严重感染视为恶化。观察两组日后生活質量，依据生活质量评分表[4]，从患者日后的生理机能、社会功能、精神健康等进行评分，分值为0～100分，分值越高，生活质量越好。

1.4统计学方法

选用SPSS15.0程序系统分析及统计数据，计数资料采取%表示，采取卡方检验;剂量资料以（-x±s）表示，采取t检验，组间比较以卡方检验，以P<0.05，为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1对两组护理效果进行比较

观察两组治疗效果，观察组总有效率97.67%显著高于对照组总有效率86.05%，两组数据有差异，具有统计学意义（P<0.05）。见表1。

表1 两组护理方式临床效果（n=43）

2.2对比治疗后两组生活质量

依照两组治疗后生活质量评分，护理前，两组数据无差异（P>0.05），治疗后，观察组治疗后生活高于对照组，两组数据有差异（P<0.05）。见表2。

表2 两组生活质量评定（n=43，分）

3 讨论

女性一旦进入围绝经期，情绪就会不稳定，导致患者内分泌失调，从而使患者卵巢功能失调，导致功能失调性子宫出血，该病在妇科是常见病症之一，在临床中，患者出现月经没有正常规律，常伴有经期延长、阴道不规则流血等症状。如没有及时使用药物治疗，患者病情就会加重，更有甚者会造成大出血。

郭丽[5]研究发现，护理干预会对更年期功能失调性出血患者产生重要影响，护理干预在临床上对患者心理以及身体都进行了护理，会让患者在治疗中保持最佳的状态。在心理上，会让患者焦虑忧郁情况得到缓解，对治疗过程更为了解，增加了对医护人员的信任，使治疗过程能更好的开展。身体上，减少了感染的发作，是该疾病复发情况得以改善。在以上研究中，观察组总效率要优于对照组（P<0.05）。治疗后，观察组生活质量要强于对照组。护理干预优点：患者心理得到了安慰，生活习惯也得到了改善，提升了生活质量，对医护人员更加的信任，使治疗进展顺利。

综上所述，更年期功能失调性出血性服药依从性采用护理干预效果要好，可以有效改善患者病情，所以值得推广与应用。

参考文献

[1] 蔡惠琼.护理干预对更年期功能失调性子宫出血患者服药依从性的影响研究[J].泰山医学院学报，2017，38（4）：464-465.

[2] 秦丽花.探讨更年期功能失调性子宫出血患者经米非司酮治疗的临床疗效[J].临床医药文献电子杂志，2017，4（93）：18255，18258.

[3] 黄维瑜.西药常规治疗与联合固冲汤加减治疗女性更年期功能失调性子宫出血的效果比较[J].中医临床研究，2018，10（26）：102-103.

[4] 张玉凤.护理干预法在治疗更年期功能失调性子宫出血的作用 及服药依从性影响[J].医药前沿，2018，8（5）：308-309.

[5] 郭丽，刘遂弢，黄小洁等.综合护理干预对围绝经期功能失调性子宫出血患者的影响[J].

护理实践与研究，2019，16（5）：85-86.