尤英

【关键词】稳心颗粒;美托洛尔;冠心病;心律失常;治疗效果

【中图分类号】R541.7  【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714（2020）06-0113-02

冠心病为临床上常见的一种心血管疾病，发病率较高，且呈不断上升的趋势，起病較急，且病情发展迅速，极易导致患者发生猝死[1-2]。该疾病常伴有不同类型的并发症，最常见的并发症为心律失常，抑制患者心脏正常起搏传导功能，严重降低其生活质量。因此，本文为探究更有效的方式治疗冠心病心律失常患者，作出以下研究。

1 一般资料与方法

1.1一般资料

按照随机数字法选取2019年1月至2020年2月我院收治的64例冠心病心律失常患者作为本次研究对象，将其分为对照组与治疗组，每组32例，对照组男患者18例，女患者14例，年龄最大为81岁，最小为34岁，平均为（57.50±8.12）岁;观察组男患者20例，女患者12例，年龄最大为82岁，最小为35岁，平均为（58.50±8.23）岁;两组年龄、性别等差异对比不显著（P>0.05）。

1.2方法

对照组患者给予美托洛尔进行治疗。给予患者口服使用美托洛尔 （生产企业：阿斯利康制药有限公司;批准文号：国药准字H32025391），初期1-2 d 内药物剂量为25-50 mg/次，每间隔 6-12 h/次，2 d 之后药物剂量为 每次50-100 mg，每日2 次。 连续进行治疗3个疗程，7 d 为1 个疗程。

治疗组给予稳心颗粒联合美托洛尔进行治疗。给予患者口服使用美托洛尔 （生产企业：阿斯利康制药有限公司;批准文号：国药准字H32025391），初期1-2 d 内药物剂量为25-50 mg/次，每间隔 6-12 h/次，2 d 之后药物剂量为 每次50-100 mg，每日2 次。在此基础上， 给予口服使用稳心颗粒（生产企业：山东步长制药股份有限公司;批准文号：国药准字Z10950026），服用方法为用温水冲服，药物剂量为每次1 袋，每日3 次。连续进行治疗3个疗程，7 d 为1 个疗程。

1.3观察指标

比较两组患者治疗效果及不良反应发生率。

1.4疗效判定标准

患者治疗总有效率判定标准：显效：患者胸闷、气促、心悸等临床症状均完全消失，经过心电图检查，显示无心律失常表现;有效：患者胸闷、气促、心悸等临床症状均显著改善，经过心电图检查，显示心律失常表现明显改善;无效：患者胸闷、气促、心悸等临床症状均未改善，经过心电图检查，显示心律失常表现未改善;治疗总有效率=（显效例数+有效例数）/总例数X100.00%[3-4]。

不良反应发生率=（呕吐例数+恶心例数+头晕例数+上腹不适例数）/总例数X100.00%。

1.5统计学分析

本文主要以SPSS21.0对两组数据进行统计学处理，t检验，使用X2检验定性资料，-x±s对定量资料进行表示，两组数据对比具有显著差异性P<0.05。

2 结果

2.1比较两组患者治疗效果

对照组、治疗组患者治疗总有效率分别为71.88%、96.88%，对比具有显著差异（P<0.05）。如表1.

表1  比较两组患者治疗效果

2.2比较两组患者不良反应发生率

治疗组患者不良反应发生率（3.12%）低于对照组（25.00%），对比具有显著差异（P<0.05）。如表2.

表2  比较两组患者不良反应发生率

3 讨论

冠心病指的是冠状动脉血管发生动脉样硬化病变， 导致阻塞血管腔，从而心肌缺血、缺氧局部坏死的心脏病。该疾病患者常伴有心律失常，发病较高，临床主要表现为心悸、头晕、无力等症状，若不及时对其进行有效治疗，将严重威胁患者身体健康，降低其生活质量[5]。 美托洛尔为临床中一种β受体阻滞剂，已被广泛应用于治疗心律失常，能够显著延长房室传导时间，抑制心脏收缩、心肌耗氧，减少心脏输出，降低心脏自律性，可有效改善心律失常，防止该类患者发生猝死。稳心颗粒药物主要成分为党参、三七、五味子、黄精、琥珀等，具有活血化瘀、开郁醒脾、通络止痛、补中益气等效果，该药物能够有效提高机体心肌细胞的心肌代谢、微循环、能量供应，对冠状动脉血流量起到增加作用，并对血小板的聚集进行阻止，有效修复心肌受损状态，减少心脏负荷，抑制病情进一步发展。将两者药物联合使用，相互协同，临床治疗效果更加显著。本文研究结果中，治疗组患者治疗总有效率显著高于对照组;治疗组患者不良反应发生率低于对照组;可看出，对冠心病心律失常患者应用稳心颗粒联合美托洛尔治疗，与单一使用美托洛尔治疗相比，临床综合治疗效果更加显著。

由此可得，稳心颗粒联合美托洛尔治疗冠心病心律失常的疗效显著，可显著提高临床治疗总有效率，降低不良反应发生率，临床综合治疗效果显著，值得在临床中进一步推广。

参考文献

[1] 靳屏.稳心颗粒联合美托洛尔治疗冠心病心律失常[J].中西医结合心血管病电子杂志，2019，07（25）：51-52.

[2] 符福贵.稳心颗粒联合美托洛尔治疗冠心病心律失常的疗效观察[J].心血管病防治知识（学术版），2017（11）：39-41.

[3] 刘延江，吴修梅，屈相玲，等.稳心颗粒联合酒石酸美托洛尔片治疗老年冠心病心律失常的临床疗效观察[J].生命科学，2019，37（06）：56-57.

[4] 阿卜杜塞米·麦麦提. 稳心颗粒联合美托洛尔治疗冠心病合并室性心律失常的疗效及安全性[J].中西医结合心血管病电子杂志，2016，4（15）：40-41.

[5] 罗莉.分析美托洛尔联合稳心颗粒治疗冠心病合并心律失常的临床疗效[J].中外医疗，2018，37（18）：118-119.