刘丹

摘要：目的：研究静脉输液配置存在的问题，分析采用药物安全防范对策的方法。提高护理人员自我防护意识，规范工作流程，减少职业危害，减少药品浪费，保证科室静脉用药输液安全。方法：抽取52名静脉输液配置护士作为研究对象，采用分组式结果分析，按照1：1比例将护士分为观察组（26名）与对照组（26名），护士均于2019年2月到2019年8月期间在我院工作。对照组静脉输液配置护士采用常规管理措施，观察组静脉输液配置护士运用药物使用安全防范对策，对比两组护士药物残留、医疗垃圾未正确回收以及药物剂量出错等发生率。结果：观察组静脉输液配置护士采用药物安全防范对策后，药物残留出现的概率为3.85%，对照组静脉输液配置护士运用常规管理对策，其药物残留出现的概率为11.54%，对照组药物残留率高于观察组，组间差异显著（P<0.05）。此外，观察组应用垃圾卫生全回收发生率为3.85%，相较于对照组医用垃圾未正确回收率7.69%低，数据对比存在差异，具有实际统计意义（P<0.05）。结论：对静脉输液配置中存在的问题进行分析，采用用药安全防范对策可以有效降低药物残留、药物剂量使用出错以及医疗垃圾处理不当等发生率，提升患者用药安全。

关键词：静脉输液配制;安全与防护;探讨

引言：静脉输液配置药物包括降压、抗感染类、降糖类药物、胃肠类药物，以及特殊药物配置质量，与患者药物使用安全具有密切关系。本次研究对静脉输液配置存在的问题进行分析，并提出用药安全防范对策，具体研究结果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

抽取52名静脉输液配置护士作为研究对象，按照1：1比例将护士分为观察组（26名）与对照组（26名），对照组静脉输液配置护士采用常规管理措施，护士年龄≥23岁，≤42岁，平均年龄（35.86±3.25）岁，工作资历介于2～7年治疗，平均工资资历（4.25±1.58）年;观察组静脉输液配置室护士运用药物使用安全防范对策，护士年龄≥24岁，≤43岁，平均年龄（36.98±3.45）岁，工作资历介于1～8年治疗，平均工资资历（4.69±1.78）年，两组护士基础资料差异较小（P>0.05）。

1.2 方法

对照组静脉输液配置护士采用常规管理措施，主要为环境管理、定期考核等。观察组静脉输液配置护士运用药物安全防范对策，具体实施如下：（1）加强科室制度建设，需要医院护理部与科室护士长对科室药物配置出现的问题进行分析，并制定合理的防范对策，在科室常规制度之外制定相关对策。其制度制定的目的主要是使科室护士更加明确自身的职责，提升护士的责任意识，不断规范护士的工作流程。（2）不断加强静脉输液配置人员的操作规范性，用药剂量差错、药物破损以及药物残留等状况均会对患者机体产生毒副作用，为了改善该种状况，科室应该根据此问题对科室护士进行培训，培训主要内容为理论知识、药物抽吸方法以及药物配置环境要求等，通过培训减少药物残留量，提升患者药物使用剂量的准确性;正确使用砂轮切割安剖瓶，减少玻璃碎屑的出现;避免一个注射器多次使用状况发生;对于配置中具有易碎性质的物品，需要专门记录，并妥善放置，降低人为破损出现的概率，向药物生产厂家提出调整药品包装建议，进而提升患者的用药安全。（3）监管医疗垃圾，尼莫地平药物、磺脲类药物以及静脉输液配置针头等医疗垃圾一旦处理不当，将会对人体造成伤害。比如，针头刺伤会引发感染，配置液体可能会出现外渗引发土地、河流的污染，某些易挥发药物会引发空气污染。因此，需要建立医疗垃圾分类存放制度，安排专人管理，减少医疗垃圾感染发生率。

1.3 观察指标

观察组与对照组静脉配置护士观察指标为药物残留、医疗垃圾未正确回收以及药物剂量出错等发生率。

1.4 统计学处理

观察组与对照组静脉配置护士研究数据需要通过SPSS22.0软件进行统计处理，（n）为计数资料，使用（%）来表示研究结果，采用t进行数据检验，两组数据存在差异时，以（P<0.05）为具有可比性。

2 结果

3 讨论

静脉输液作为临床中重要的治疗方式，对患者疾病恢复具有重要意义。随之医学技术的发展，医疗模式的转变，对静脉输液配置要求较高，在一定程度上提升了患者的用药安全。不过，相关调查结果显示，科室在实际运行中出现药物残留、医用垃圾未正确回收、调配环境不达标等问题概率较高，具体分析如下：（1）药物调配环境不达标，静脉配置没有严格按照规定进行室内消毒，室内消毒不达标，没有及时将配置室门窗关闭，造成外部空气流入。并且科室中所使用的相关配置用具没有定期检修，比较容易造成空气污染，间接造成药物污染。（2）医护人员安全防范意识差，科室没有定期对护士进行培训，其配置人员未注意个人卫生，佩戴首饰，未严格遵照三查七对制度准确核对医嘱，不清楚溶媒配伍禁忌和无菌操作不标准。（3）医护人员操作不当引发药物残留，不同药物所使用的包装不同，而配置人员操作不熟練易引起药物破碎、药物残留状况发生，在实际配药中未按照规定正确放置药物。（4）医疗垃圾未按医疗废物临床管理正确回收，静脉输液配置的配置药物量大，医疗垃圾量也随之增多，主要包括安剖瓶、一次性输液针头等，处理不当会出现针刺伤、切割伤等。本次研究对静脉输液配置存在的问题进行分析，采用药物配置防范对策，结果显示观察组护士出现药物残留、药物剂量出错以及医用垃圾未正确回收概率低于对照组，组间差异显著（P<0.05），说明对静脉输液配置中存在的问题进行分析，采用用药安全防范对策可以有效降低药物残留、药物剂量使用出错以及医疗垃圾处理不当等发生率，提升患者用药安全。

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