付镇地 邓雪花 顾立群 唐瞻贵

口腔疣状癌(oral verrucous carcinoma,OVC)是一种好发于中老年人、具有典型推进缘结构、有局部侵袭性、分化程度高的恶性肿瘤[1]。OVC作为口腔鳞状细胞癌(oral squamous cell carcinoma，OSCC)的一种独特变种，有时很难将其与OSCC区分开来。1948 年，Ackerman[2]首次将口腔疣状癌作为独立的实体瘤从口腔鳞癌中划分出来。目前，口腔疣状癌的治疗手段以手术切除为主，虽然大部分预后良好，但易复发；少数预后较差，易发生转移[3]。造成这一独特生物学行为的机制，目前尚不清楚。口腔疣状癌的致病因素主要与咀嚼烟草、槟榔和感染人乳头状病毒(human papilloma virus，HPV)有关，本课题组及国内外学者对口腔疣状癌的发病机制做了大量工作，但其具体机制目前尚未完全清楚[3-9]。

磷酸酶及张力蛋白同系物(phosphate and tensin homolog，PTEN)是一种常见的抑癌基因，在多种肿瘤中突变或缺失[10]。PTEN通过调控多条信号转导通路，包括PI3K/AKT通路、FAK/p130cas通路、Shc/MAPK通路以及参与调控胰岛素信号等，可诱导细胞凋亡、抑制细胞周期、抑制肿瘤细胞侵袭和转移、抑制肿瘤血管形成、维持免疫系统稳定性等发挥其抑癌作用[10-11]。本研究运用免疫组化法检测PTEN在OVC中的表达，并对其抑癌作用进行初步研究。

1 资料与方法

1.1 病例资料

收集2000～2016 年中南大学湘雅医院病理科确诊并保存完好的OVC、OSCC石蜡标本各20 例。OVC组男性13 例，女性7 例，平均年龄(52±14.2) 岁，原发于口腔且不伴发其他口腔肿瘤。OSCC组均为高分化鳞癌，其中男性16 例，女性4 例，平均年龄(55±8.2) 岁，也原发于口腔且不伴发其他口腔肿瘤。另经患者及家属同意取10 例外伤患者正常口腔黏膜(NM)标本，固定、包埋，作为对照。……