赵潇

摘要：目的：糖尿病护理中应用健康教育的临床价值探讨。方法：选取2019年6月至2020年8月收治的148例糖尿病患者，采用简单随机化法分为对照组（常规护理）和观察组（常规护理加健康教育），比较两组干预前后血糖水平、健康知识掌握情况及依从性。结果：干预后观察组空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPBG）低于对照组，且健康知识掌握评分、依从性均高于对照组，差异显著。结论：糖尿病患者护理中加强健康教育可增加其对疾病知识的掌握，提高患者的护理依从性，进而有效控制血糖水平，值得临床借鉴。

关键词：糖尿病;健康教育;空腹血糖;依从陛;临床价值

中图分类号：R47 文献标志码：A

糖尿病对患者的生活质量及身心健康都会造成严重的影响。患者需要长期服用药物或注射胰岛素以控制血糖水平，但大多数患者缺乏对疾病知识的掌握，且依从性较差，所以对其进行护理的同时还要加入健康教育，进而有效控制疾病的发展。本研究主要对2019年6月至2020年8月间收治的74例糖尿病患者应用健康教育的效果进行观察。

1临床资料

1.1一般资料

选取我院收治的糖尿病患者148例，均为2019年6月至2020年8月间收治，应用简单随机化法分为对照组（n=74）和观察组（n=74），对照组男、女各42例、32例，年龄37-73岁，平均（56.8±9.5）岁，观察组男、女各41例、33例，年龄38-73岁，平均（56.5±8.3）岁，经对比两组数据资料显示无差异P>0.05。

（1）纳入标准：①经检查患者均确诊为糖尿病;②年龄37-73岁;③患者均已知晓研究内容，自愿参与且已签订知情同意书。

（2）排除标准：①患有恶性肿瘤或肝肾功能严重衰竭的患者;②合并严重精神疾病或认知障碍不能积极配合护理的患者;③临床资料不全的患者。

1.2方法

1.2.1对照组

常规护理：患者入院后医护人员遵医嘱指导其做各项检查，定时对患者的血糖进行测量，同时向其普及糖尿病的相关知识，指导患者正确服用药物并结合其血糖水平合理安排饮食。另外，适当安抚患者以缓解其不良情绪，促使患者能积极配合治疗及护理。

1.2.2观察组

常规护理加健康教育：（1）患者入院后指导其做检查，结合检查结果、临床症状及体征等评估病情，制定符合患者的护理方案。将糖尿病患者组织在一起展开健康宣教，每周一次，时间控制在1h左右，专门邀请相关专家通过讲课、视频、图片等方式讲解糖尿病的发病机制、临床症状、治疗方法、注意事项等。另外，由于患者的文化程度及学习能力有较大的差异，可以采取一对一的形式加强健康知识的宣教，鼓励患者提出问题并耐心详细的解答，此外还可以将糖尿病相关重点知识编成手册分发给每一位患者，让其多加了解糖尿病的基础知识，包括预防措施、治疗方法及应注意的事项等。（2）告知患者血糖水平控制的正常范围，了解自身血糖后让患者能意识到控制血糖的必要性，指导患者学习使用血糖仪测量血糖的方法、測量的时间及对测量结果的记录，教会其测定尿酮和尿糖。医护人员要积极与患者进行沟通对其进行心理健康教育，增加治疗信心的同时促使其能配合护理措施。（3）向患者讲解饮食对血糖控制的重要性，结合患者的实际血糖对其饮食进行指导，保证食物中富含丰富的维生素、矿物质、钾等，尽可能降低糖分、脂肪的摄入量，同时鼓励患者要适当运动，养成良好的生活习惯规律作息时间，教会患者胰岛素正确注射的方法，以有效控制血糖水平。

1.3评价指标

（1）干预前后对两组患者的空腹血糖及餐后2h血糖水平进行测量并对比。（2）采用本院自制的量表评估患者对健康知识的掌握情况，量表主要包括糖尿病基础知识、胰岛素注射、血糖监测、运动知识、饮食方面五项内容，应用百分制，评分越高患者的掌握度越好。（3）护理依从性分根据用药行为、遵医行为及日常行为分为完全依从、部分依从、不依从。

1.4统计学方法

统计学软件应用SPSS22.0，计量资料（血糖水平、健康知识掌握）以（x±s）表示，行f检验;计数资料（护理依从性）以[n，（%）]表示，行卡方检验。P<0.05差异显著。

2结果

2.1干预前后血糖水平

干预后观察组FPG、2hPBG低于对照组，差异显著P<0.05，见表1所列。

2.2健康知识掌握情况

观察组健康知识掌握评分高于对照组，差异显著P<0.05，见表2所列。

2.3依从性

观察组依从性高于对照组，差异显著P<0.05，见表3所列。

3讨论

糖尿病主要与环境、遗传、自身免疫因素等有关，好发于高脂饮食者、肥胖者、长期过量饮酒者中，当前临床中对糖尿病患者主要应用药物、饮食控制、运动等方法进行综合治疗，治疗期间也会提供护理服务，医护人员主要遵医嘱给予其药物治疗，同时根据其病情实施相应的护理，但多数患者对疾病知识掌握不足，依从性较低，所以给予其健康教育尤为关键。

健康教育是有组织有计划的开展教育活动，使患者能自觉选择有益健康的方式或行为，纠正其对疾病知识的错误认知、减少危险因素，进而有效改善患者的生活质量。患者入院后相关人员会根据其实际病情制定合理的护理方案，同时邀请相关专家开展知识宣教，提高患者对疾病相关知识的掌握，为保证患者能详细掌握疾病知识，结合其学习能力及文化程度采用一对一的方式进行宣教，耐心回答患者提出的问题，同时给每一位患者发放健康手册让其熟知疾病的基础知识。医护人员会告知患者血糖的正常范围，指导其学习测量血糖等方法、最佳时间等，让其了解血糖持续波动造成的危害，意识到控制血糖的重要性。由于患者容易受疾病影响而出现不良情绪，所以医护人员需对其进行心理评估后实施针对性心理疏导，转移注意力缓解情绪，进而增加其治疗的信心。根据患者的病情合理安全饮食，增加维生素、矿物质等的摄人量，严格控制糖分、脂肪的摄人，鼓励患者进行适当的运动以促进机体的血液循环，提醒其要遵医嘱按时按量服用药物，不可换药，指导胰岛素的注射方法以控制其血糖水平。易琳馨等研究结果显示糖尿病患者护理用给予健康教育可提高护理依从性，与此研究结果一致。此研究结果提示干预后观察组FPG、2hPBG低于对照组，且健康知识掌握评分、依从性高于对照组。

糖尿病患者护理中应用健康教育可降低其血糖水平，增加患者对疾病知识的掌握，进而提高其护理依从性。