冯丽 王梦楠 李云

【摘 要】目的：研究功能锻炼结合骨折康复护理应用于临床中的价值。方法：病例为我院骨科2017年3月-2019年3月收治的80例患者，分成对照组和研究组的依据为双盲法，均为40例患者，对照组：常规护理+功能锻炼;研究组：功能锻炼+骨折康复护理，比较2组病人临床效果上的不同。结果：对照组的总有效率要显著比研究组的总有效率低，2组数据相比，存在着统计学差异（P<0.05）。结论：功能锻炼与骨折康复护理相结合的护理模式，对提高临床疗效和病情康复作用显著，有借鉴和推广意义。

【关键词】骨折康复护理;功能锻炼;应用效果

【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714（2020）03-0-01

在临床骨科当中，骨折是十分常见的。治疗骨折的基本原则是复位+固定+康复，由于发生骨折后局部康复需要较长的时间，为防止骨折处功能下降或缺失，接受骨折固定治疗后往往需要患者适当进行功能锻炼，避免局部活动量减少的情况下引起关节僵硬、肌肉萎缩等问题。单一进行功能锻炼的方式，实质上取得的效果是比较有限的，近年来临床骨科护理主张在原有的功能锻炼基础上增加康复护理，以促使功能锻炼效果更理想，更尽如人意[1]。本文病例为我院骨科收治的80例患者，现需要进行以下报告：

1 资料与方法

1.1 一般资料

病例为我院骨科2017年3月-2019年3月收治的80例患者，分成对照组和研究组的依据为双盲法，均为40例患者。对照组：19例男，21例女，患者的年龄为23-56岁，中位年龄（37.5±2.8）岁;其中胫腓骨骨折有13例，股骨颈骨折有10例，上肢骨折有11例，股骨骨折有6例;研究组：18例男，22例女，患者的年龄为24-57岁，中位年龄（38.3±2.7）岁;其中胫腓骨骨折有14例，股骨颈骨折有9例，上肢骨折有12例，股骨骨折有5例。

1.2 方法

对照组的常规护理指的是严密监测生命体征、患肢皮肤颜色、体温变化，遵医嘱合理使用抗生素，提供安静舒适的休息环境等。功能锻炼的内容：①以患者具体情况为依据，对适宜的功能锻炼方法进行选择，在主动练习的基础上合理进行各类被动锻炼，以防患者肌肉萎缩，增强关节活动度，促使肌张力恢复。训练过程中遵照的基本原则为循序渐进，对运动强度、运动量要进行合理控制，以免运动过度的情况下导致关节周围出现骨折化;②对功能锻炼时间进行合理选择。骨折复位后功能锻炼就可以开始了，康复期间需要保持不间断的持续性的融合功能锻炼，直至骨折完全愈合;③确定功能锻炼位：进行功能锻炼事需重点加强关节功能训练，并且要有效锻炼邻近关节。研究组在对照组功能锻炼的基础上予以骨折康复护理，内容具体有：①心理疏导：指导患者掌握自我调节的方法，增加和患者及其家属间的交流沟通，安抚患者的紧张恐惧感。利用发放宣教手册、专题讲座等不同的宣教方式帮助患者解答疑问，鼓励患者坚持功能锻炼，帮助其树立康复的信念和决心。叮嘱患者家属给予患者理解、支持和帮助，营造良好的家庭氛围，交会患者自我放松技巧，促进病友间的交流，尽最大可能的让患者保持身心愉悦;②行为指导：加强并发症的观察和预防，特别要将≥60岁的老年骨折病人、合并高血压者作为重点，定时评估患者疼痛部位、程度、性质等，以便及时采取相应的处置措施;③生活指导：术后叮嘱患者不要着急进行活动，应适当轻柔缓慢的活动，以实际情况决定活动量，以免导致手术切口出血。卧床期间要做好基本生活的护理干预。

1.3 疗效评价标准

骨折部位没有任何痛感，功能基本恢复正常，日常生活不受影响，评定为显效标准;骨折部位存在间歇性疼痛，基本恢复自理能力，但大幅度活动时依然存在限制，评定为有效的标准;骨折部位持续性存在疼痛感，依然会严重干扰日常活动，评定为无效的标准[2]。

1.4 统计学处理

分析所得到的数据时使用的是SPSS22.0软件，计数资料进行表示时用的是百分率（%），组间展开的情况下需要进行x2检验，P<0.05可证明的是出现的差异具有统计学意义。

2 结果

对照组与研究组的总有效率作为比较项，结果发现研究组较对照组高，数据经统计，有显著性差异（P<0.05），见下表。

3 讨论

对临床骨科骨折患者而言，接受复位和有效固定的治疗后，功能锻炼在促进功能恢复上的作用就显得尤为重要了，合理制定和实施功能锻炼方案，有利于促进骨折端愈合，加快功能恢复，功能锻炼效果直接影响到骨折部位的康复效果[3]。骨折患者严格遵医嘱进行功能锻炼时，为保证各项锻炼可以得到有序开展和落实，必须加强护理指导，在这一背景下，特色性的骨折康复护理逐渐形成并得到了广泛应用[4]。

与常规护理相比，骨折康复护理的专科性比较强，护理人员在患者进行功能锻炼期间需要对其骨折端特点、复位效果等进行充分掌握，同时医护间要保持良好的交流沟通，正确指导患者保持各种康复行为，避免引起骨折端错位的情况，通过功能锻炼和骨折康复护理联合的方式，能够加快骨折端愈合速度和功能恢复速度，提升患者的康复能动性和依从性，进一步提升康复效果和生活质量[5]。

此次试验中，研究组的总有效率要显著比对照组的总有效率高，数据差异明显（P<0.05）。由此证明，功能锻炼与骨折康复护理相结合的护理模式，对提高临床疗效和病情康复作用显著，有借鉴和推广意义。

参考文献

[1] 吴燕.功能锻炼结合骨折康复护理在临床中的應用价值分析[J].实用临床护理学电子杂志，2019，4（34）：130.

[2] 冮颖.功能锻炼结合骨折康复护理在临床中的价值探析[J].中国医药指南，2019，17（20）：253-254.

[3] 尹娥.功能锻炼结合骨折康复护理在临床中的应用分析[J].世界最新医学信息文摘，2019，19（45）：281.

[4] 王亚琴.功能锻炼结合骨折康复护理在临床中的应用观察[J].世界最新医学信息文摘，2015，15（90）：251.

[5] 刘丽.功能锻炼结合骨折康复护理在临床中的应用研究[J].社区医学杂志，2014，12（18）：13-15.