许泽君，孙芳，景霞

吗替麦考酚酯在1995 年被美国食品和药品管理局批准应用于肾脏和心脏移植，并取得了良好的效果［1］。后来作为新型免疫抑制剂在临床应用广泛［2］。由于它的肾毒性较小［3-5］，常用于儿童肾病综合征等免疫缺陷疾病的治疗。吗替麦考酚酯进入体内之后，迅速水解成霉酚酸，发挥免疫作用。在病儿服药后，由于个体差异，在相同剂量下，霉酚酸的血药浓度相差较大［4］，因此，需要定期监测并及时调整服药剂量，提高临床疗效。目前霉酚酸的血药浓度测定方法主要包括免疫法、高效液相色谱法及液相-质谱联用法等［6-11］。其中高效液相色谱法较为经济、便捷，检测结果不受代谢物的影响。本研究建立了高效液相色谱法测定儿童血浆中霉酚酸的浓度，并以此监测肾病综合征病儿的血药浓度。虽然此法已有若干报道［12-15］，但这些报道均存在一些不足，有的方法使用缓冲盐溶液作为流动相，可能对仪器或色谱柱造成损伤；有的方法未选择内标或者内标存在着被其他药物干扰的可能；还有部分方法的血样处理过程相对复杂。本研究于2017 年11月至2018年4月建立的方法对这些问题加以改善，使高效液相色谱测定儿童血浆中霉酚酸的浓度更加简洁、方便。

1 材料

1.1 药品与试剂 霉酚酸标准品（纯度大于98%，Lot.086M4010V，SIGMA）；萘啶酸标准品（纯度99.0%，Lot107089，Dr.Ehrenstorfer）。甲醇、乙腈为色谱纯；纯化水由南京医科大学附属儿童医院自制。空白血浆由南京医科大学附属儿童医院提供。

1.2 仪器 Agilent 1260 Infinity 高效液相色……