刘洁 王婷婷

【摘 要】 目的：分析西酞普兰治疗抑郁症的疗效及安全性。方法：选取在我院接受治疗的抑郁症患者98例，选取时间为2017年5月-2018年12月，随机将所有患者分为2组，即对照组（49例）、观察组（49例），对照组行米氮平治疗，观察组行西酞普兰治疗，观察2组患者的治疗效果、不良反应发生率、HAMD-17量表评分。结果：观察组治疗6周后的治疗效果为93.88%，明显高于对照组治疗6周后的治疗效果，差异显著，P<0.05;观察组在治疗期间，不良反应的发生率为8.16%，明显低于对照组患者的不良反应发生率，差异显著，P<0.05;观察组在治疗14d的HAMD-17量表评分为（24.27±2.35）分、治疗28d的HAMD-17量表评分为（11.31±1.09）分，与对照组患者的治疗14d、治疗28d的HAMD-17量表评分对比，差异具有统计学意义，P<0.05。结论：抑郁症患者接受西酞普兰治疗，可以有效改善患者的病情，且不良反应较少，值得被推广、应用。

【关键词】 西酞普兰;米氮平;抑郁症;临床效果

【中图分类号】R749   【文献标志码】B   【文章编号】1005-0019（2020）03-002-01

Abstract ：Objective：  To analyze the efficacy and safety of citalopram in the treatment of depression. Methods：  Ninety-eight patients with depression who were treated in our hospital were enrolled. The patients were randomly divided into two groups， May--2018， 2017. The control group （49 patients） and the observation group （49 patients） In the control group， mirtazapine was treated， and the observation group was treated with citalopram. The therapeutic effects， adverse reaction rate， and HAMD-17 scale of the two groups were observed. Results：  The therapeutic effect of the observation group after treatment for 6 weeks was 93.88%， which was significantly higher than that of the control group after 6 weeks of treatment. The difference was significant （P<0.05）. The incidence of adverse reactions in the observation group was 8.16% during the treatment period. The incidence of adverse reactions was significantly lower than that of the control group， the difference was significant （P<0.05）. The HAMD-17 score of the observation group was （24.27±2.35） on the 14th day of treatment and the HAMD-17 scale on the 28th day was （ The scores of 11.31±1.09） were compared with those of the control group for 14 days and 28 days for the HAMD-17 scale. The difference was statistically significant （P<0.05）. Conclusion：  The treatment of citalopram in patients with depression can effectively improve the patient's condition and has fewer adverse reactions， which is worthy of being promoted and applied.

抑郁癥是一种常见的情感障碍疾病，可发生于任何年龄阶段。抑郁症对患者的精神有着极大的损伤，患者多会出现动作迟缓、语言混乱、思维迟缓、情感低落等临床症状，并会对患者的睡眠造成极大影响，患者多会出现入睡困难、易醒的症状，这会对患者的正常生活、工作造成极大影响，并会对其心理造成极大摧残[1]。对于抑郁症患者，需要对其实施合理的治疗措施，减少疾病对其影响。本文主要研究西酞普兰治疗抑郁症的疗效及安全性，现报道如下：

1 资料与方法

1.1 资料

选取在我院接受治疗的抑郁症患者98例，选取时间为2017年5月-2018年12月，随机将所有患者分为2组，即对照组（49例）、观察组（49例）。

对照组：年龄为22-75岁，平均年龄（48.44±4.37）岁;男性患者26例;女性患者23例;患者的病程为1-15年，平均病程为（8.02±0.77）年;其中中学及以下学历患者15例、大专学历患者16例、本科及以上学历患者18例。

观察组：年龄为23-76岁，平均年龄（49.36±4.62）岁;男性患者25例;女性患者24例;患者的病程为1-16年，平均病程为（8.53±0.81）年;其中中学及以下学历患者14例、大专学历患者16例、本科及以上学历患者19例。

纳入标准：患者符合《世界卫生组织精神与行为障碍类别目录》中关于抑郁症的诊断标准;患者未接受抗抑郁药物治疗或者停药一个月以上;所有患者及家属均签订知情同意书，同意参与本次的治疗和研究[2];

排除标准：排除近期使用其他药物治疗的患者;排除对本次治疗的药物存在禁忌的患者;排除妊娠期、哺乳期的女性患者;排除患有其他精神疾病的患者[3]。

2组患者资料比较，P>0.05，可作对比。

1.2 方法

对照组行米氮平治疗，治疗方法为：给予患者口服米氮平，剂量为15-30mg/d。

观察组行西酞普兰治疗，治疗方法为：给予患者口服西酞普兰，剂量为15-30mg/d。

连续对两组患者实施6周的治疗。

1.3 观察指标

统计2组患者的临床治疗效果、不良反应发生率、HAMD-17量表评分，并进行对比。

1.4 数据处理

应用spss21.0软件行统计学处理，计数采用%表示，行x2检验，计量数据以（x±s）表示，行t检验。以p<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组临床治疗效果对比

观察组治疗6周后的治疗效果为93.88%，明显高于对照组治疗6周后的治疗效果，差异显著，P<0.05。如表1：

2.2 两组不良反应发生率对比

观察组在治疗期间，不良反应的发生率为8.16%，明显低于对照组患者的不良反应发生率，差异显著，P<0.05。如表2：

2.3 两组HAMD-17量表评分对比

观察组患者与对照组患者在治疗前的HAMD-17量表评分对比，差异无统计学意义，P>0.05;观察组在治疗14d的HAMD-17量表评分为（24.27±2.35）分、治疗28d的HAMD-17量表评分为（11.31±1.09）分，与对照组患者的治疗14d、治疗28d的HAMD-17量表评分对比，差异具有统计学意义，P<0.05。如表3：

3 讨论

近年来，人们的生活压力和工作压力持续的增加，导致我国人们的精神长期受到压抑、刺激，进而容易产生精神方面的疾病[4]。抑郁症是临床上较为常见的疾病，患者在发病后会出现明显的情感障碍，使患者的日常生活受到极大影响，对于病情较为严重的患者，其会出现睡眠障碍和自杀倾向，严重危及着患者的生命安全[5]。

临床上主要对抑郁症患者实施药物治疗，以改善患者的病情，其中西酞普兰是较为常用的药物，西酞普兰是一种新型抗抑郁药物，此药具有作用强、起效快、选择性高的特点，可以快速改善患者的失眠、嗜睡等症状，并且可以提升中枢神经系统脑细胞外的5-HT水平，降低患者自杀的倾向[6]。

本文研究得出，观察组治疗6周后的治疗效果为93.88%，明显高于对照组治疗6周后的治疗效果，差异显著，P<0.05;观察组在治疗期间，不良反应的发生率为8.16%，明顯低于对照组患者的不良反应发生率，差异显著，P<0.05;观察组在治疗14d的HAMD-17量表评分为（24.27±2.35）分、治疗28d的HAMD-17量表评分为（11.31±1.09）分，与对照组患者的治疗14d、治疗28d的HAMD-17量表评分对比，差异具有统计学意义，P<0.05。

综上所述，抑郁症患者接受西酞普兰治疗，可以有效改善患者的病情，且不良反应较少，值得被推广、应用。

参考文献

[1] 赵辉，张小林，齐献忠等.西酞普兰治疗首发抑郁症老年患者效果及对血清中脑源性神经营养因子和神经肽Y的影响[J].中国老年学杂志，2017，37（14）：3566-3568.

[2] 傅志花，曹宇，贾琳等.草酸艾司西酞普兰片联合喹硫平片治疗抑郁症的疗效及安全性[J].中国医院用药评价与分析，2016，16（10）：1356-1358.

[3] 陈顺革，刘秀娥，张淑艳等.草酸艾司西酞普兰片联合养心汤加减治疗抑郁症的疗效及安全性[J].神经疾病与精神卫生，2016，16（2）：173-175.

[4] 黄敏芳，刘纪猛，刘灵江等.文拉法辛和艾司西酞普兰治疗抑郁症的效果及对心率变异性和自主神经功能的影响比较[J].中国医药导报，2018，15（16）：130-133.

[5] 薛李，田宏，王丽霞等.艾司西酞普兰联合不同剂量米氮平治疗伴焦虑症状抑郁症的效果及安全性分析[J].解放军医药杂志，2019，31（3）：72-75.

[6] 贾璐，蒙华庆，徐中林等.艾司西酞普兰治疗老年慢性心力衰竭伴抑郁症对患者认知功能和心功能的影响[J].重庆医学，2017，46（19）：2652-2654，2658.