苗志凯 王艳

【摘  要】目的：探讨微创穿刺血肿引流术治疗老年高血压脑出血的疗效对患者生活质量的影响。方法：选取我院79例老年高血压脑出血患者，按照随机数字表法分组，对照组39例实施常规开颅血肿清除术治疗，观察组40例予以微创穿刺血肿引流术治疗，观察比较两组治疗效果、血肿清除率、神经功能缺损（NHISS）评分及并发症发生率、生活质量（QOL）评分。结果：观察组治疗总有效率为87.50%（35/40），高于对照组69.23%（27/39），差异有统计学意义（P<0.05）;观察组与对照组血肿清除率均较高，组间对比无明显差异（P>0.05），术后1个月两组NHISS评分比较，观察组小于对照组，有明显差异（P<0.05）;观察组并发症发生率为5.00%（2/40），低于对照组23.08%（9/39），存在显著差异（P<0.05）;术后1个月两组QOL评分比较，观察组较对照组高，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：微创穿刺血肿引流术应用于高血压脑出血老年患者，疗效确切，且安全性高，有助于促进患者神经功能恢复，提高其生活质量。

【关键词】老年高血压脑出血;微创穿刺血肿引流术;生活质量

【中图分类号】R473.36      【文献标识码】A      【文章编号】1004-7484（2019）03-0224-01

高血压脑出血（Hypertensive intracerebral hemorrhage，HICH）为老年高血压患者常见严重并发症之一，是指高血压导致微血管及脑内血管破裂引发的脑实质性损伤。临床多表现为头痛剧烈、嗜睡、躁动、呕吐，严重者甚至导致患者昏迷、神经中枢衰竭、死亡，危及患者生命安全。内科保守治疗虽可在一定程度上降低病死率，但其难以及时吸收颅内血肿，不利于神经功能恢复，手术为目前临床治疗HICH首选方案，但传统开颅手术对患者造成创伤大，加之老年患者机体功能衰退，多合并有多种基础疾病，手术风险大，术后易引发癫痫等严重并发症，预后效果较差[1]。微创穿刺血肿引流术治疗颅内出血效果显著，可有效清除颅内血肿，但其应用于老年HICH患者效果是否同样显著尚未明确。故本研究将微创穿刺血肿引流术应用于老年HICH，探讨其治疗效果。……