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选择性贲门周围血管离断术对治疗门静脉高压症的临床价值

2019-09-12姜晓萍陈淑萍

姜晓萍,陈淑萍

(河南省漯河市医学高等专科学校,河南 漯河 462000)

门静脉高压症用经典贲门周围血管离断术治疗有诸多优越性[1],但也存在一定的局限性。本文旨在探讨选择性贲门周围血管离断术及经典贲门周围血管离断术治疗门静脉高压病的临床应用价值,结果如下所示。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年1月~2019年1月在我院进行治疗的门静脉高压症患者80例作为研究对象,按随机自愿原则将其均分为试验组与对照组,各40例。其中,试验组男25例,女15例,年龄42~64岁,平均年龄(53.25±8.93)岁;对照组男28例,女12例,年龄39~63岁,平均年龄(52.81±7.25)岁。排除标准:(1)严重精神障碍者;(2)手术用药不耐症者;(3)不签署知情同意书者。

1.2 方法

两组患者手术时均采取全麻。对对照组患者行脾切除经典贲门周围血管离断术。对试验组患者行选择性贲门周围血管离断术,首先在对脾脏常规切除过程中将胃短动脉和静脉进行离断,其次,对胃后的动脉静脉和左膈下动静脉进行离断,最后,将食管贲门区前的浆膜进行切开,保留食管旁的静脉,对进入食管壁的穿支静脉进行逐一的离断,并游离至食管下端至食管裂孔处,胃大小弯浆膜化,取出肝组织进行活检后,在左膈下部放置橡皮管进行引流[2]。

1.3 观察指标

观察所选两组研究对象的术后肝性脑病和门静脉高压性胃病的出现状况,并随访3 a,对比两组患者的出血复发状况。

1.4 统计学方法

采用SPSS 20.0统计学软件对数据进行处理,计量资料以“±s”表示,采用t检验;计数资料以例数(n)、百分数(%)表示,采用2检验。……

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