张丽丽

（黑龙江省大庆龙南医院，黑龙江 大庆 163453）

原发性高血压、2型糖尿病均为多发性慢病类型，是引发心脑血管疾病的重要因素。二者常合并发生，高血压可使糖尿病病情进一步加重，对血压水平予以控制，是有效控制糖尿病病程的关键[1-2]。缬沙坦为临床重要的一种降压制剂，属新型血管紧张素受体拮抗剂。本次研究针对所选原发性高血压同时并发2型糖尿病的患者，取缬沙坦予以治疗，预后恢复理想。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年3月～2019年3月我院收治的原发性高血压同时并发2型糖尿病的患者80例作为研究对象，应用数字表抽取法将其随机分为对照组与观察组，各40例，其中，观察组男24例，女16例，年龄40～82岁，平均（68.5±6.7）岁；对照组男28例，女22例，年龄41～80岁，平均（68.9±6.5）岁。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

两组均常规降糖。对照组：本组取雷米普利治疗，即雷米普利每次5 mg，每日1次，口服给药；观察组：本组在上述基础上，取缬沙坦加用，即缬沙坦每次80 mg，每日1次，口服，两组均给药4周。

1.3 疗效判定标准

显效：症状缓解，舒张压呈＞10 mmHg下降，收缩压呈＞20 mmHg下降，并复常；有效：症状好转，舒张压下降＜10 mmHg，收缩压下降＜20 mmHg，与正常血压接近；无效：未及上述控制效果。

1.4 统计学方法

采用SPSS 22.0统计学软件对数据进行处理，计数资料以例数（n）、百分数（%）表示，采用2检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

观察组临床总有效率经评定高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

3 讨 论

肾素-血管紧张素-醛固酮系统为重要促进高血压发病及病情进展的因素，其通过将肾素、醛固酮等系列活性物质激活，进而造成水钠潴留，诱导血压水平增高，最终促使原发性高血压同时并发2型糖尿病的患者病情得以控制，使血压下降，并对肾功能发挥保护作用。现阶段，降压药较为多样，如血管紧张素受体拮抗剂、钙离子通道阻滞剂等。缬沙坦属广泛应用的血管紧张素受体拮抗剂新型药物，可在血管紧张素受体进行系列选择性作用，促使血管紧张素物质与AngII之间的结合进程被有效阻断，影响血管收缩和醛固酮释放，起到对血压控制的成效，且可促使儿茶酚胺降低，因AngII受体多在血管和心肌细胞中分布，故可防范心率增快[3-4]。结合本次研究结果示，观察组总有效率优于对照组。

表1 组间总有效率予以比较[n（%）]

综上，针对临床收治的原发性高血压同时并发2型糖尿病的患者，应用缬沙坦予以治疗，可增强临床总有效率具有非常重要的开展价值。