杨颜飞

摘要：目的：对优质护理用于股骨颈骨折手术对患者干预效果的影响进行探究。方法：选取在2016年5月-2017年5月期间入住我院并进行治疗及护理并患有股骨颈骨折的46例患者自由组合后分成两组，即对照组和观察组，分别各23例患者，前者常规干预，后者联合优质护理，对患者对于护理的满意度情况以及并发症的发生率包括泌尿系统的感染、压疮、创口感染的情况进行比较。结果：比较2个组患者干预后的满意度及术后并发症状情况发现，观察组均显著优于对照组，P<0.05。结论：优质护理对于改善股骨颈骨折术后的临床效果更为显著。

关键词：优质护理;股骨颈骨折;价值评价

股骨颈骨折是典型的骨科骨折类型，好发于老年人，也常因车祸等机械损伤导致[1]。股骨颈骨折的治疗仍然面临着许多问题。本次研究的内容主要是优质护理在股骨颈骨折术的应用效果。

1资料和方法

1.1临床资料

选我院经临床专业医生确诊为患有股骨颈骨折的46例病人为研究对象。男性为20例，女性为26例。随机分为对照组和观察组，对照组23例，观察组23例。对照组23例患者的年龄在33-65岁之间，平均（48.0±6.0）岁;患病时间在5月-1年之间，平均患病时间则为（8.0±0.5）月;观察组23例患者的年龄在34-66岁之间，平均（48.0±7.0）岁;患病时间在个6月-1年之间，平均患病时间则为（8.0±0.6）年;通过比较，两组患有股骨颈骨折的病人临床资料差异没有统计学意义，P>0.05，两组患者之间有一定可比性。

1.2方法

对照组：该组的23例患者采用临床常规护理方法，即（1）做好患者的健康宣教。对疾病类型、治疗团队实力、疾病注意事项及自护方面的知识向患者及家属做详细讲解。（2）密切观察患者各项身命体征及临床症状，及时作出对症处理。（3）根据患者每天检查结果给予相应饮食以及康复建议，同时做好患者的心理干预。

观察组：该组的23例患者则是临床常规护理的基础上继续实施优质护理方法，即（1）在患者就诊时即建立良好的人际关系。进行短暂的交流后问候每一位护理服务对象（保持微笑，目光接触），使用开放性肢体语言。（2）在患者围术期期间给予充分的知识宣教和心理疑惑解答，让患者能够认识到手术的重要性和必要性（3）对于患者所提出的问题，应准确找出问题的答案，委婉地告诉实情;不向无关的人与病情不相关的人透露患者的信息及相关疾病的情况;（3）良好的住院环境是患者康复的重要保证。护理人员为每位患者提供良好的环境护理，让其能在住院期间保持愉快的心情。每天定期为患者开窗通风，测量和记录室内温度和湿度，询问患者自身感受，参考合理范围给予温湿度调整。

手术过程中的相关护理：（1）手术室的温度应该控制在20-25摄氏度，相对湿度维持在40%-60%之间。患者在手术过程中保持双下肢人字牵引架牵引体位，麻醉师帮助患者将衣物解开，并连接好相关监测仪器[2]。

（2）由于药物丙泊酚具有刺激性，因此在注入时会导致患者的穿刺部位发生疼痛感，需要在手术之前提前告知患者。（3）手术中注意保护病人隐私及患者的保暖，做到暴露该暴露的，遮盖应遮盖的。术中使用c臂机定位的也要做好患者腺体的保护，并减少x线射线照射次数。

手术后的相关护理：（1）当患者手术完成后应该密切监测其身体各项体征，等到患者苏醒后将其送回到病房。叮嘱患者进行平卧6小时，并且应该告知患者手术后会出现吞咽不适以及胸骨后隐痛等症状，让其不必过于紧张。手术后6小时可以进食一些较为温凉的流体食物，24小时后可以进食软食[3]

1.3疗效评定指标

对两组患者的满意度以及并发症的发生率包括泌尿系统的感染、压疮、创口感染的情况进行比较。

1.4统计学方法

数据用SPSS13.0统计分析。

2结果

2.1两组患者对于护理的满意度情况  经过临床专业研究与比较后发现，观察组患者对于护理的满意度明显由于对照组，P<0.05，详情见表1。

2.2两组患者在并发症的发生率的对比  两组患者差异显著，P<0.05，详情见表2。

3讨论

股骨颈骨折在各种年龄段都会发生。但是大多发生在50岁以上的老年人，女性的比例超过男性[4]。而中青年的股骨颈骨折大多是由于暴力所引起。患者在临床上常表现为，疼痛、畸形、肿胀、功能障碍等表现。由于其致残率较高，使得患者的生活质量下降[5]。

对股骨颈骨折患者进行常规护理，从症状干预护理到心理护理能有效改善患者临床不良症状，预防并发症，同时缓解了患者的心理应激状态，有利于改善患者的心理健康水平。在此基础上进行围手术期间的优质干预。临床常规护理对于患者治疗后期的临床症状以及康复率没有较大的改善。而优质护理则能够根据每一位患者的具体情况进行相应的指导，具有较高的针对性，能够显著改善患者的临床症状并且增加其对治疗的自信心。从术前到术后，做好各个细节的优质护理，保证了患者在整个围手术期的身心最大程度得到照看，同时从术前开始着手进行的护理有利于早期消除手术并发症的隐患，提高手术预后效果，减少术后并发症。

本研究显示，观察组的23例患者对于护理的满意度为96.65%明显由于对照组的69.75%，可见，优质护理对于改善股骨颈骨折术后的临床效果更为显著。

參考文献：

[1]范伟华，戴菊英，何萍.舒适护理用于股骨颈骨折护理的效果分析[J].临床医药文献电子杂志，2016，3（56）：11149+11152.

[2]林琼华.舒适护理在股骨颈骨折护理中的应用研究[J].心血管病防治知识（学术版），2016（09）：132-134.

[3]赵红梅.分析舒适护理在股骨颈骨折护理当中的临床应用价值[J].临床医药文献电子杂志，2016，3（31）：6216-6217.

[4]席彩琴.舒适护理对股骨颈骨折患者满意率及并发症的影响[J].西部中医药，2016，29（08）：146-147.

[5]唐世洁，魏川江，唐世平.舒适型护理对股骨颈骨折术后患者骨折愈合及并发症的影响[J].中国医学创新，2016，13（06）：84-87.