谢海彦

【摘 要】目的 探讨延续性护理模式在老年胃溃疡患者中的开展价值。方法 选取本院于2018年4月-2019年4月收治的80例老年胃溃疡患者，依据随机数字表法分为2组，每组40例，对照组开展传统院外护理指导，观察组基于此，开展延续性护理模式，于出院第8周时，采用诺丁汉健康量表（NHP量表），对两组生活质量进行评估。结果 观察组出院第8周时的NHP量表各评分均优于对照组（P<0.05）。结论 针对老年胃溃疡患者，通过开展延续性护理干预，能够提高其生活质量，临床应用价值突出。

【关键词】延续性护理;老年;胃溃疡;生活质量

【中图分类号】R573.1【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2019）09-03--02

胃溃疡是一种比较常见的消化系统病症，致病因多与遗传易感因素、长期服用损伤胃黏膜药物及幽门螺杆菌感染等存在紧密关联。当前，多采用药物治疗胃溃疡，且伴随此方面药物种类的日渐增多，其治愈率得到大幅提升。但溃疡需要较长的治疗时间，外加缺乏专业指导，因而在其出院后，易出现较差的遵医嘱性及布按时用药等情况，导致愈合延迟、复发等，因而会对患者生活质量造成严重影响。有报道[1]指出，针对胃溃疡患者开展延续护理干预，能改善患者生活质量。本文针对所收治此病患者，采取延续性护理模式，现就其价值作一探讨。

1 资料与方法

1.1 一般资料

于2018年4月-2019年4月，选取来本院接受治疗的老年胃溃疡患者80例，均与胃溃疡诊断标准相符[2]，溃疡数≤2个，直径<2cm;无精神疾病，认知正常。排除反复出现胃溃疡及癌性溃疡者，另排除卓艾综合征、幽门梗阻者。将患者按照随机数字表法进行分组，共分成2组，每组患者均为40例，对照组中，男性21例，女19例，年龄区间60～75岁，平均（68.4±5.2）岁;溃疡位置：18例胃窦，10例胃体，12例胃体。观察组中，男性20例，女20例，年龄区间60～75岁，平均（68.1±5.4）歲;溃疡位置：17例胃窦，9例胃体，14例胃体。两组溃疡位置等资料经全面对比，均无明显差异（P>0.05）。

1.2 方法

对照组开展传统院外护理，如养成好的生活习惯，注意饮食卫生及保持良好心态等。观察组基于此，实施延续性护理干预：（1）组建延续小组，组员为1名主治医师，1名护士长，5名责任护士;护士长主要负责对延续护理内容实施的监管，并指导责任护士，主治医师则负责治疗及指导，责任护士主要职责就是与患者交流，定期开讨论会，每周1次。（2）建高效、合理的护患沟通方式，将患者划分为若干组，分别由责任护士进行管理，制作患者电话簿，每日以短信方式提醒患者按时用药。（3）将疾病内容讲解于患者家属，增加患者与家属接触、沟通的机会，强化家属督促。（4）在门诊复诊时，做好健康宣教，如给予饮食方面的指导，戒烟酒，规律饮食，禁辛辣食物等;通过开展心理疏导来减轻患者不良情绪与紧张压力，使其树立治疗勇气与信心;帮助患者养成好的生活习惯，适当锻炼。

1.3 观察指标

采用诺丁汉健康量表（NHP量表）[3]，于出院第8周时，对两组生活质量展开评估，内容为社会孤独感、睡眠、精力、情绪反应及身体活动能力，分值与患者生活质量呈正相关。

1.4 统计学处理

SPSS23.0处理数据，（）表示计量资料（t检验），百分率表示计数资料（X2检验），P<0.05表示组间有显著差异。

2 结果

观察组出院第8周时的社会孤独感、睡眠、情绪反应及身体活动能力评分均优于对照组（P<0.05），见表1。

3 讨论

传统观念指出，患者护理仅开展于院内，但伴随患者在院外所出现问题的日渐增多，院外护理越发受到专业人士的重视。针对延续性护理而言，从基础层面来分析，其即为院内护理的有效延伸，其对象包含两部分，其一为出院后对家庭护理有较高要求者，其二是再入院率高者，而其主要目的就是在院外，为患者提供诸如活动、心理、饮食等方面的指导，以此来最大程度提升其自我护理能力与质量。当前，我国近年来已将延续性护理应用于脑卒中、产妇、骨科术后患者中，但将其应用在老年胃溃疡中的报道并不多，因此，本文结合当前实况，构建延续性护理模式，望能为此病护理干预提供依据。

本次研究对患者开展延续性护理，将疾病相关知识讲解于患者及其家属，叮嘱患者按时用药，并给予专业化的恢复指导，以此来改善患者康复举措，提高其术后生活质量。有学者[4]指出，对胃溃疡患者开展延续护理，能提高患者及其家属的综合护理能力，减轻疲乏程度，改善生活质量。另有研究[5]指出，延续性护理能帮助患者获得更好的服务，提高其治疗依从性。本文开展延续性护理干预后，观察组NHP量表各项评分均优于对照组。由此提示，延续性护理在老年胃溃疡患者中的应用，能够消除其不良情绪及社会孤独感，强化身体活动能力，改善精力，提高睡眠质量，临床应用价值显著。

参考文献

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