谢自明 张万来

【摘 要】目的：探究分析静脉输注右美托咪定联合规律性间断硬膜外注射分娩镇痛疗效分析。方法：2014年8月-2017年8月期间收治的共计60名产妇作为研究对象，隨机分为对照组、观察组。其中对照组采用规律性间断硬膜外注射方式，观察组则采用静脉输注右美托咪定联合在规律性间断硬膜外注射方式。对比两组患者临床上的疼痛度情况。结果：通过数据对比分析来看，观察组患者的疼痛度显著低于对照组，同时差异具有显著统计学意义（P<0.05）。结论：当前阶段针对分娩期间镇痛的患者实施静脉输注右美托咪定联合规律性间断硬膜外注射方式能够有效的缓解患者的疼痛度，提升整体的治疗效果，提高生育质量。

【关键词】静脉输注;右美托咪定;硬膜外;分娩疼痛

【中图分类号】R749【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2019）09-03--02

分娩期间出现镇痛往往会严重的影响到产妇的生产效果以及生产质量，如果能够结合有效的治疗方式以及镇痛方法能够大大降低临床上产妇所出现的负面并发现象，对于提升生产安全性具有重要的作用。本次研究主要针对我院三年内所收治的共计60名产妇来分析静脉输注右美托咪定联合规律性间断硬膜外麻醉方式的整体镇痛效果，具体的数据资料如下所示：

1 资料与方法

1.1 一般资料

2014年8月-2017年8月期间收治的共计60名产妇作为研究对象，随机分为对照组、观察组。对照组30名，年龄22-31岁，平均年龄25.4±4.2岁;孕周35-41周，平均39.4±1.2周;自然分娩15名，阴道助产10名，剖宫产5名。观察组30名，年龄23-30岁，平均26.2±2.3岁;孕周38-42周，平均40.3±1.2周，自然分娩18名，阴道助产8名，剖宫产人数为4。两组一般资料如孕周、年龄、生产方式等不具备统计学意义，有可比性。所有产妇年龄均为18岁以上，32岁以下，同时无遗传性疾病，无肝肾功能障碍、无精神类疾病、无泌尿系统异常。本次试验研究过程通过伦理委员会的同意。

1.2 方法

对照组实施硬膜外间断性注射麻醉方式，首先检测产妇的血氧饱和度、心率以及常规指标，同时观察产妇宫口扩张情况，构建上肢静脉通路，选择500ml复方乳酸钠进行给予，同时实施硬膜外注射麻醉，选择L2-L3间隙进行，硬膜外麻醉药物选择利多卡因情况，同时可选择罗哌卡因结合芬太尼治疗方式。

观察组患者则在对照组的基础上实施静脉输注右美托咪定治疗方式，静脉注射按照0.4μg/kg进行静脉注射，根据患者的宫口扩张情况每一小时进行一次注射，提升实际的治疗效果。

1.3 观察指标

通过VAS疼痛度自评量表来对患者的临床手术完成后的疼痛度情况进行统计记录，分数级别为1-10级，级别越高表示患者的疼痛度越严重，问卷采用我院自制的问卷形式进行。

1.4 统计学方法

将所收集的数据资料采用SPSS16.0进行统计学软件的处理和分析，资料通过组间比较形式进行，以P<0.05表示具有显著的统计学意义（P<0.05）。

2 结果

观察组患者在临床上的疼痛度改善效果显著高于对照组，同时差异具有显著的统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

在临床上对于出现分娩镇痛的患者来说，通过正确的治疗止痛方式能够有效的提升患者的生产效果，同时维持产妇的身体状况，改善患者在临床上的产程效果等[1]。因此在对产妇进行镇痛干预的过程中除了需要结合正确的护理方式之外，还需要对产妇实施正确的麻醉方式。目前临床上对于产妇来说主流的止痛方式为通过硬膜外注射麻醉方式来降低产妇的疼痛度。但是有关资料研究显示，单纯的硬膜外麻醉方式对于患者的治疗效果不高，主要的原因是往往会造成患者出现其他并发症及副反应现象[2-3]。而右美托咪定的实际使用在妇产科当中存在较大的争议，因此本次研究为了能够有效的探究右美托咪定联合间断性硬膜外注射治疗方式的临床效果，将患者分为对照组及观察组。通过数据对比来看，观察组患者实施右美托咪定联合规律性硬膜外注射分娩镇痛方式后产妇的疼痛度显著降低，与对照组之间存在显著的统计学意义。右美托咪定在目前来看能够有效的实现α受体激动剂的效果，对患者的分娩以及镇痛提供一个良好的环境，不会严重的影响到产妇的生产效果，同时提升产妇的生产质量。

因此综合上文所述，在本次研究过程中，通过对患者实施静脉注射右美托咪定联合间断性硬膜外麻醉方式后整体治疗效果显著，未来具有推广及研究价值。

参考文献

郑周斌.硬膜外麻醉与腰-硬联合麻醉在剖宫产术中的麻醉效果比较研究[J].临床合理用药杂志，2018，11（30）：151-152.

顾金燕.浅析拉玛泽生产呼吸法联合持续硬膜外麻醉对产妇分娩疼痛和分娩结局的影响[J].当代医药论丛，2017，15（21）：150-151.

杨婷，邱永升.不同剂量的右美托咪定对脑肿瘤患儿围术期的脑保护作用[J].当代医学，2016，22（26）：3-4.