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人尿激肽原酶治疗急性脑梗死的有效性分析

2019-09-03张珊珊

健康必读·下旬刊 2019年9期
关键词:急性脑梗死治疗效果

张珊珊

【摘 要】目的:探讨急性脑梗死患者运用人尿激肽原酶的治疗效果。方法:选取我院2017年10月-2019年5月时间段收治急性脑梗死患者60例为研究对象,按照治疗效果不同均分为两组,对照组运用常规治疗方案,观察组在对照组基础上运用人尿激肽原酶治疗方案,对比两组治疗效果。结果:治疗后,两组在研究中所得mRS、NIHSS评分数值低于治疗前研究中所得数值,观察组在研究中所得mRS、NIHSS评分数值低于对照组研究中所得数值,统计学有意义(P<0.05)。结论:急性脑梗死患者运用人尿激肽原酶的治疗效果显著,值得应用。

【关键词】:急性脑梗死;人尿激肽原酶;治疗效果

【中图分类号】R743.33【文献标识码】A【文章编号】1672-3783(2019)09-03--01

急性脑梗死为临床常见内科疾病,拥有患病率高、致残率高、死亡率高的特点,指的是脑部组织细胞因缺血、缺氧而坏死,造成脑部功能异常,常见症状为眩晕、头痛、耳鸣等,对病患造成的危害性非常大,应重点关注[1]。本文为探讨急性脑梗死患者运用人尿激肽原酶的治疗效果。报道如下。

1 资料与方法

1.1 资料

选取我院2017年10月-2019年5月时间段收治急性脑梗死患者60例为研究对象,按照治疗效果不同均分为两组,30例每组,其中,对照组中拥有17例男性,存在13例女性,所选年龄范围在(41-78)岁,平均值在(59.22±1.35)岁;观察组中拥有18例男性,存在12例女性,所选年龄范围在(42-77)岁,平均值在(59.26±1.33)岁。纳入标准:疾病类型依据中华医学会第四次全国脑血管学术会议修订中相关诊断标准确诊[2];经磁共振成像和经头颅CT确诊;患者及其家属签署知情同意书。排除精神类疾病者。

1.2 方法

对照组运用常规治疗方案,做好病患各项基础检查和诊断工作,根据病患病况,为其提供抗血小板聚集、脑保护治疗、脱水降顱压、神经康复、他汀类药物等常规治疗;

观察组在对照组基础上运用人尿激肽原酶治疗方案,基础治疗方案与对照组保持一致性,在此基础上,为病患选用注射用尤瑞克林(广东天普生化医药股份有限公司生产,国药准字:H20052065,规格:0.15PNA单位/瓶),静脉滴注用药,将一瓶注射用尤瑞克林与100ml浓度0.9%氯化钠注射液充分混合,滴注的时间控制在半小时,每天为病患用药一次,连续为病患用药两周时间。

1.3 观察指标

观察两组治疗前后改良RANKIN量表(mRS)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分情况。针对本研究中mRS评分选用0-5分改良RANKIN量表施行评估,当分数为0时,表示未见任何症状,当分数为1时,表示存在症状,未出现功能障碍,能正常活动及生活;当分数为2时,表示为轻度残疾,不能自主完成日常活动;当分数为3时,表示为中度残疾,能自主行走,需要受到帮助;当分数为4时,不能自主生活及行走,重度残疾;当分数为5时,失禁、卧床不能自己,需护理及关注,严重残疾。针对本研究中NIHSS评分选用0-42分美国国立卫生研究院卒中量表施行评估,评估结果数值越高,神经功能缺损程度越严重,评估结果数值越低,神经功能缺损程度越轻。

1.4 统计学处理

将研究所取得数值输入系统SPSS19.0中,平均值选用()表示,检验选用t值表示,数值的百分比选用%表示,当数值的P值低于0.05时,数值存在比较意义。

2 结果

2.1 两组治疗前后mRS、NIHSS评分情况

治疗后,两组在研究中所得mRS、NIHSS评分数值低于治疗前研究中所得数值,观察组在研究中所得mRS、NIHSS评分数值低于对照组研究中所得数值,统计学有意义(P<0.05);见表1。

3 讨论

急性脑梗死作为典型神经外科病症,多见于冠心病者、高脂血症者、高血压者、糖尿病者等,形成的原因非常复杂,受到某种或多种负面影响影响,造成病患通向脑部动脉血管产生病变,形成堵塞、狭窄等,通向脑部血管的血液流量不足,脑部组织因缺氧、缺血而直接死亡,随着时间延长,病患脑部组织细胞死亡数量越多,对病患造成的威胁性更高,一旦确诊,越早治疗越好,应重视[3]。

随着医疗水平不断提升,对于急性脑梗死的不断研究,发现,针对急性脑梗死的治疗方案选择至关重要,选取不同的治疗方案,治疗效果存在明显差异性,本研究选用的治疗药物为人尿激肽原酶,人尿激肽原酶作为组织型激肽原酶I,在人体血浆中受到催化,会被水解,形成激肽酶I,再羟基端精氨酸水解掉,会产生存在激肽活性多肽,该物质能将激肽原转化成血管舒张素及激肽,进而对缺血脑组织微动脉进行选择性扩张,改善血流量,促进损伤毛细血管再生,运用价值极高,值得选用[4]。

综上所述,急性脑梗死患者运用人尿激肽原酶的治疗效果显著,与常规治疗方案比较,各项指标改善程度更佳,急性脑梗死患者值得运用人尿激肽原酶治疗。

参考文献

张丽.人尿激肽原酶对急性脑梗死患者神经功能及颅内血流的影响[J].海南医学院学报,2017,23(5):655-657,661.

张一帆,王默力,郭云观,等.人尿激肽原酶治疗急性脑梗死的疗效及对患者脑代谢产物的影响[J].医学临床研究,2017,34(10):1909-1910,1915.

吕兆阳,张佩兰.重组人组织纤维蛋白溶酶原激活剂联合人尿激肽原酶治疗急性缺血性脑卒中的疗效观察[J].河北医药,2017,39(6):860-864.

洪震,李泽钊,贾秀凤,等.人尿激肽原酶联合阿替普酶静脉溶栓对急性脑梗死患者的神经系统、日常生活能力及不良反应的影响[J].河北医药,2017,39(13):1978-1980.

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