张琳玲

【摘 要】：目的 探讨米力农治疗小儿充血性心力衰竭的临床疗效。方法 选择2019年3月至2019年9月在我院收治的100例小儿充血性心力衰竭患儿作为此次研究的一般对象，并采取随机的方式将其均分为对照组及观察组，各50例。对照组采用多巴胺治疗，观察组采用米力农治疗，对比两组临床疗效及心功能指标变化。结果 观察组的总体有效率高于对照组，两组有显性差异，有统计学意义，P<0.05;两组治疗后各项心功能指标均优于治疗前，组内差异明显，有统计学意义，P<0.05，且观察组各项心功能指标优于对照组，两组有显性差异，有统计学意义，P<0.05。结论 对小儿充血性心力衰竭患儿实施米力农治疗，能够提升临床疗效，且能够改善心功能，值得推广。

【关键词】：米力农;小儿充血性心力衰竭;临床疗效;心功能

【中图分类号】R972+1【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2019）09-03--01

小儿充血性心力衰竭是一种比较常见的小儿心脏疾病，此症发生后严重威胁着患儿的生命健康，近些年来，对此症治疗的研究比较多，但对于米力农对此症的临床疗效研究较少，为了证实米力农治疗小儿充血性心力衰竭的临床疗效【1】，本次研究选择2019年3月至2019年9月在我院收治的100例小儿充血性心力衰竭患兒作为此次研究的一般对象，并对米力农的治疗效果进行研究，现报道如下。

1 资料及方法

1.1 一般资料

选择2019年3月至2019年9月在我院收治的100例小儿充血性心力衰竭患儿作为此次研究的一般对象，并采取随机的方式将其均分为对照组及观察组，各50例。其中，观察组男30例，女20例;年龄2～13岁，平均年龄（6.94±1.47）岁。对照组男29例，女21例;年龄3～13岁，平均年龄（7.03±1.51）岁。两组经对比一般资料，未有明显差异，无统计学意义，P>0.05，两组之间可对比。

1.2 方法

1.2.1 治疗方法

两组均给予常规抗心衰治疗，对照组在常规治疗基础上给予盐酸多巴胺注射液（国药准字H61020258，山西京西药业有限公司生产），使用剂量为5μg/（kg·min）静脉滴注治疗;观察组在常规治疗基础上给予乳酸米力农注射液（国药准字H10970051，鲁南贝特制药有限公司生产）静脉滴注治疗，使用剂量为0.5μg/（kg·min），两组均持续治疗5d。

1.2.2 监测方法

两组患儿均给予床边血压、心电持续监测，对患儿的血压、心率、心律类型进行记录，并对患儿用药前后的心功能变化进行记录，心功能变化通过彩色多普勒超声心动图完成监测，主要包括左室收缩末径（LVDD）、左室舒张末径（LVSD）、左室短轴缩短率（LVSF）、左室射血分数（LVEF），此外，治疗后还需做其他常规检查。

1.3 观察指标

此次研究选择的观察指标为临床疗效【2】、治疗前后心功能变化。其中，临床疗效分为治疗显效、治疗有效及治疗无效。治疗显效：患儿所有临床症状均已全部消失，经NYHA心功能分级法检测，患儿的心功能分级减少高于2级;治疗有效：患儿所有临床症状均已全部缓解，心功能分级减少1级;治疗无效：患儿治疗前后临床症状及心功能均未发生明显变化或是出现加重。总体有效率为治疗显效例数与治疗有效例数之和除以总例数。观察患儿治疗前后心功能变化，主要选择的心功能指标为LVDD、LVSD、LVSF、LVEF四项。

1.4 统计学方法

研究使用统计学软件版本为SPSS20.0，将（x±s）代表计量资料，经t检验，将%代表计数资料，经X2检验，差异明显时，有统计学意义，P<0.05。

2 结果

2.1 两组临床疗效对比

如表1所示，观察组的总体有效率相较于对照组更高，两组有显性差异，有统计学意义，P<0.05。

2.2 两组患儿治疗前后心功能变化的对比

如表2所示，两组治疗后各项心功能指标均优于治疗前，组内差异明显，有统计学意义，P<0.05，且观察组各项心功能指标优于对照组，两组有显性差异，有统计学意义，P<0.05。

3 讨论

小儿充血性心力衰竭简称小儿心衰，是一种常见的心功能障碍病症，早期一般通过心肌肥厚、心率加快、心脏扩大等代偿，当排血量能够对机体需求得以满足时，只会出现心功能障碍，但并无心衰表征，当患儿病情进一步发展后，会出现呼吸急促、口周发紫、咳嗽、肝脾肿大、颈静脉怒张等临床症状，即为充血性心力衰竭【3】，使患儿的生命健康受到严重威胁，应该对患儿采取及时有效的治疗。米力农属于第二代PDE-Ⅲ抑制剂【4】，最终提升治疗效果。

综上所述，对小儿充血性心力衰竭患儿实施米力农治疗，能够提升临床疗效，且能够改善心功能，值得推广。

参考文献

马向阳. 米力农治疗难治性充血性心力衰竭的疗效观察[J]. 中国医药指南， 2015， 13（13）：197-198.

刘跃忠. 米力农治疗老年性充血性心力衰竭的临床疗效观察[J]. 中国卫生标准管理， 2015（16）：107-108.

赵连山， 巫雪飞. 左西孟旦及米力农治疗老年充血性心力衰竭的疗效观察[J]. 中西医结合心脑血管病杂志， 2016（21）：2582-2584.

马立艳. 米力农注射液治疗慢性充血性心力衰竭急性失代偿期的疗效观察[J]. 中国医药指南， 2015（34）：66-67.