胡代英　赵宗书

摘要目的：探讨动机性访谈对患者改良巴氏指数量表（ADL）及负性情绪的影响。方法：2016年6月-2017年12月收治脑卒中患者80例，采用抛硬币法随机分为两组各40例，对照组实施常规护理及健康教育，观察组在对照组基础上实施动机性访谈，出院后追踪6个月。采用ADL、汉密尔顿抑郁量表对出院时、出院3个月、出院6个月的干预效果进行评价。结果：观察组ADL、抑郁状况得分与对照组比较，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：实施动机性访谈，可加快脑卒中患者的康复，改善负性情绪，提高生活自理能力，应尽早进行动机性访谈且持续至少6个月以上;动机性访谈同时也能做到与社区医院及家庭的无缝对接，合理利用卫生资源。

关键词 动机性访谈;脑卒中;改良巴氏指数量表;负性情绪

脑卒中是全球病死率最高的三大疾病之一，也是当前危害中老年人生命与健康的重要疾病”。动机性访谈是一种指导性的咨询方式，以患者为中心，通过帮助其暴露内心的矛盾并采取相应的措施进行解决，从而激发患者的行为改变。本研究探讨动机性访谈对患者改良巴氏指数量表（ADL）及负性情绪的影响，现报告如下。资料与方法

2016年6月-2017年12月收治脑卒中患者80例，男53例，女27例，年龄42～68岁;小学及以下学历26例，中学学历35例，大专及以上学历19例。

方法：（1）对照组：采用常规护理及健康教育和康复指导，由责任护±在出院前1d将健康教育资料发放给患者并完成出院健康教育，出院后每个月电话随访并指导1次。（2）观察组：在对照組的基础上，待患者病情稳定后进行动机性访谈干预。①成立访谈小组：由神经内科责任护±、心理咨询师、医师、康复师等组建，对脑卒中患者实施住院及出院后动机性访谈。②动机性访谈干预……