杨金英

摘要目的：探讨妊娠晚期特发性羊水过多与不良妊娠结局的关系。方法：2016年1月-2018年6月收治特发性羊水过多患者220例，选同期无羊水过多产妇220例为正常对照。比较两组分娩结局。结果：特发性羊水过多患者和对照组比较，在分娩孕周、早产比例、胎位异常发生率、引产比例、产时剖宫产、新生儿体重和巨大儿的比例方面，差异均有统计学意义（P<0.05）;两组胎盘早剥、阴道助产、羊水粪染、脐带脱垂、产后出血、肩难产、Apgar评分1min<7分、Apgar评分5min<7分、胎儿窘迫、NICU转入率比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。结论：妊娠晚期特发性羊水过多增加了不良围产结局的发生风险，对特发性羊水过多患者应加强围产期管理。

关键词 羊水过多;妊娠晚期;围产结局

羊水在胎儿正常生长发育过程中有重要作用。孕期对羊水进行超声监测早已成为产科常规项目，并且是评估胎盘功能和胎儿宫内状况的重要指标。正常妊娠时，母体和胎儿的相互作用使得羊水量处于一个动态平衡"。羊水量异常和不良妊娠结局相关。羊水过多指妊娠期间羊水量>2000mL，其发生率为0.2%～2%。广州市妇女儿童医疗中心是华南地区分娩量最大的分娩机构之一，年分娩量为2.5万例吧。本研究采用回顾性病例对照研究的方法，分析2016年1月-2018年6月收治妊娠晚期特发性羊水过多患者220例的分娩结局，为羊水过多的孕晚期处理和产前咨询提供一些经验。

资料与方法

2016年1月-2018年6月收治定期产检、分娩，有完整资料的特发性羊水过多患者220例（羊水过多组）。B超发现羊水过多后立即行高危因素筛查，包括母体、胎盘、胎儿3个方面，并行产前会诊，排除胎儿发育及染色体异常者。妊……