江育萍 周琦 陈茹 黄萍 吉思 罗统勇 覃楚婷 周海洋

【摘 要】本文以 2015 级和 2016 级护理专业学生为研究对象，调查分析采用多模式教学与微信平台融合开展营养学教学活动的效果，结果表明两个年级营养学成绩具有显著差异，说明微信平台与多种教学模式相融合的教学方法效果优于传统教学法。

【关键词】营养学 微信平台 多模式教学

【中图分类号】G  【文献标识码】A

【文章编号】0450-9889（2019）03B-0109-02

实现国民健康长寿，是国家富强、民族振兴的重要标志。2017 年 7 月 13 日国务院办公厅以[2017]60 号文颁布实施的《国民营养计划（2017—2030 年）》，既有助于促进国民健康长寿的实现，又有助于开创大营养、大健康、大融合、大发展的国民营养健康工作。因此，国民健康长寿与合理膳食、科学营养是密不可分的。

营养贯穿于人们未病预防、已病防治及康复预后当中，于日常生活中对健康起重要的作用。膳食是否合理、营养是否平衡，可直接或间接、可近期或远期地影响机体健康，甚至可导致一些慢性病，如冠心病、糖尿病、肥胖症等发病率的上升。因此，护理营养学如何在课时少（24 个学时）、内容多（包括营养学基础知识、公共营养知识、食品卫生知识和临床营养学知识）的情况下，把营养学的重点讲明白、难点讲透彻、知识点讲清楚，是笔者在教学过程中一直探索的问题。

微信（Wechat）是腾讯公司于 2011 年 1 月推出的一个为智能终端提供即时通讯服务的免费应用程序，支持跨通信运营商、跨操作系统平台通过网络快速发送信息，如语音、短信、视频、图片和文字。微信还能实现多人语音对话，具有普及程度高，沟通快捷，灵活智能，信息量大等特点。

笔者在日常与学生的交流中，发现学生基本上是人手一部智能手机，且都有微信账号，“刷微信”已成为他们日常中不可或缺的主要内容。可见将微信作为教育方式的基础手段是成立的、可行的。

在醫学教育领域中，目前已有其他学科将微信平台用于教学，且成效斐然，但用于营养学的教学研究甚少，为此，本研究旨在探索将微信平台与多种教学模式融合，以解决营养学教学中存在的问题。

一、对象和方法

（一）对象。本校 2016 级（二年级）护理专业学生，共计 185 人，年龄在 16～18 岁之间。

（二）方法。首先采用 LBL（讲授法）介绍营养学的基本概念、营养学的发展、营养学的主要内容以及营养学在医疗卫生服务中的作用;同时介绍营养学的教学方法和学习方法，建立班级营养学微信群。

教师根据学习目标和学习内容，通过班级营养学微信群平台，以文字、语音、视频、图片等形式，于每次课前 2～3 天推送相关临床案例（CBL）或营养问题（PBL），逆向提问知识点。学生以小组（TBL）为单位进行学习。教师引导学生学会运用碎片化时间进行预习、讨论或复习、查阅资料、解决问题或分析案例。微信平台联合多种教学模式，是将在线教学和传统教学结合起来的一种“线上”+“线下”的教学模式。具体流程图如下。

微信平台联合多种教学模式实施流程图

期末与 2015 级护理专业营养学的期考成绩进行比较。

统计分析 成绩采用 Epidata 录入数据，采用 SPSS17.0 软件进行统计分析。

二、结果

三、讨论

相同的教材、相同的课时、相同的教学计划，但差异是显而易见的。从表 1 看，2015 级与 2016 级营养学期末成绩的平均分数存在显著性差异（p<0.001）;从表 2 看，2015 级与 2016 级营养学期末成绩及格率同样存在着显著性差异（p=0.000）。

2015 级采用了 LBL、PBL、CBL 等综合性的传统教学方法。传统教学方法以知识传递为主，以教材为中心，教师主导讲授，重规范，轻创新，教学针对性不够。护理营养学由于内容多、课时少，在授课过程中出现了或走马观花，或蜻蜓点水，或囫囵吞枣的现象。学生一知半解，难以消化吸收所学知识。这不利于激励学生的学习主动性和培养学生的独立思考能力，学生对知识的应用能力相对较差。

在 2016 级的营养学教学过程中，笔者试着把微信平台引入教学，改变了传统的教学方法，使得教学不受时空的限制。教学不仅能够线上线下相结合，而且延伸了教学空间。为学生提供丰富的学习资源和灵活的学习方式，利于学生弹性学习，促进学生内化吸收，激发了学生的学习积极性，使之由“要我学”变成了“我要学”。经过微信平台联合多种教学模式在营养学教学中的应用，在期末考试中，2016 级的营养学平均成绩为 84.22 分，高于 2015 级的 70.32 分;2016 级的及格率为 96.76%，高于 2015 级的 82.51%，收到了预期的教学效果。因此，2016 级的营养学教学引入微信平台，解决了因课时少、内容多而使重点讲不明白、难点讲不透彻、知识点讲不清楚的问题，真正做到授业解惑。

四、结论

综上得知，微信平台联合多种教学模式在营养学教学中的应用效果优于传统教学法。微信平台联合多种教学模式的教学，形成了以学生为中心的“自学—导学—应用”的良好的循环模式，有助于学生养成良好的学习习惯。养成学习、思考的习惯，养成查阅、反思的习惯，养成复习、总结的习惯。有助于学生的理论知识得到不断的提升和拓宽，且基础扎实;有助于提高学生综合分析和解决问题的能力，对学生临床思维的构建有极大的意义。

护理营养学是一门专业性和实践性很强的学科，要求护生不仅理解和掌握营养学的知识点，而且能够在护理病人的过程中辅以科学且合理的营养护理，以利于提高护理质量，促进病情康复。随着社会的不断发展，人民生活水平不断提高和对健康保健的日趋重视，促使护士的角色和功能范围不断地扩大和延伸。护士既是护理者，又是健康教育者，这就要求护士具有良好的专业知识和技能。学生具有扎实的营养学知识，有助于其在将来临床工作中对营养知识和健康生活方式进行宣传教育，从而有助于提升营养质量和食品安全，实现安全、营养、健康、科学的大营养，促进国民健康长寿。

《2017 年职业教育行业分析报告》中提出的“职之所需，教之所行”，充分体现了职业教育的目的—— 培养应用人才和具有一定文化水平和专业知识技能的劳动者。“职业教育是国民教育体系和人力资源开发的重要组成部分，是广大青年打开通往成功成才大门的重要途径，肩负着培养多样化人才、传承技术技能、促进就业创业的重要职责，必须高度重视、加快发展”。

随着现代职业教育的不断发展，护理营养学的教学应结合专业特点，融入临床病例和问题，引导护生结合营养学基础知识、公共营养知识、食品卫生知识和临床营养学知识，提出营养护理的综合方案，以提升护生的护理技能，有助于护生形成良好的职业思维和职业素养。因此，微信平台联合多种教学模式在营养学的教学中，实施以学生为主体的弹性学习制度，采取了模块化的组合形式、阶段化的进程;实施了课程内容综合化，以适应职业教育特点的“基础、定向、专长”的三段式课程。虽然，目前微信教学仍有一定的局限性，如对网络及媒体工作的依赖性，缺乏面对面的教学真实感。但是随着网络及多媒体技术的进一步完善，相信将微信与传统教学相结合的教学方法将被广泛地推广应用。

【参考文献】

[1]李 斌.《“健康中国2030”规划纲要》辅导读本[M].北京：人民卫生出版社.2017

[2]中國营养学会.《国民营养计划（2017～2030）》行动宣言[R].北京：中国营养学会，2017

[3]王 瑾.基于HOPE教学理念的临床营养学教学改革——以南京医科大学为例[J].淮海工学院学报（人文社会科学版），2016（10）

[4]管仁政，林荣军，胡素娟，等.微信在临床医学专业硕士研究生培养中应用分析[J].中国继续医学教育，2017（22）

[5]段梦夕，马晓露.微信平台辅助问题导向式教学在医学检验实习中的应用研究[J].中国高等医学教育，2017（10）

[6]季 杰.混合式教学在汽车营销与服务专业的应用[J].中国职业技术教育，2018（23）

[7]李晓松.护理学导论第3版[M].北京：人民卫生出版社，2014

[8]郝淑煜，冯 洁，谢 坚.微信辅助教学在神经外科研究生教学中的应用探索[J].医学教育管理，2016（2）

【基金项目】2017 年度广西职业教育教学改革研究重点项目（GXZZJG2017A025）。

【作者简介】江育萍（1964— ），女，广西玉林人，高级讲师，预防医学，现就职于广西中医药大学附设中医学校，从事预防医学和营养学教学;通讯作者罗统勇。

（责编 卢建龙）