王晓磊　王佳于

【摘 要】随着我国医学发展越来越快，人们寿命也不断增长。矫治和矫治器是康复医学的一个重要组成部分。所以，对假肢和矫形器方面的技术要求也不断增多。所以，本文分析了假肢和矫形器的现状，并且讨论了假肢和矫形器技术未来发展的趋势。

【关键词】假肢；矫形器；现状；发展展望

【中图分类号】R19 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019（2019）15--01

在康复医学当中，假肢和矫形器占据了比较重要的地位。假肢和矫形器的装配更要靠患者、医生以及康复师等大力协作才能够完成。只有如此，这项技术的应用才可以不断发展[1]。除此之外，随着不断对假肢和矫形器技术的推广，不断对假肢矫形产品的材料和细微的零件进行完善。假肢矫形器的地位也越来越高。所以，对假肢和矫形器方面的技术要求也不断增多。所以，本文分析了假肢和矫形器的现状，并且讨论了假肢和矫形器技术未来发展的趋势。

1 假肢和矫形器的概述

假肢的功能主要是让患者恢复正常四肢功能和形态。对肢体损伤的患者来说，假肢可以对其残缺的肢体功能进行一定的补偿，进而降低功能障碍给患者生活所带来的不便[2]。矫形器是一类体外支撑的装置。它的作用是降低患者四肢等肌肉系统功能障碍。它的功能为：第一，固定关节。限制关节的活动，进而让其承重功能进行更好的恢复。第二，对患者损伤的关节和肢体进行保护。例如：对骨折的患者可以应用骨折矫形器来更好的愈合出现病变的部位。第三，对骨畸形和关节畸形的患者使用矫形器可以避免矫正病变的地方出现畸形；第四，大大减轻患者肢体的长轴承重。例如：对股骨头坏死的患者能够利用坐骨承重的矫形器来进行矫形。第五，对患者步行或者站立过程当中出现的肌肉反射性痉挛发挥着控制作用。比如：对脊髓损伤的患者来说，需要利用硬踝足的矫形器来对患者步行当中发生的马蹄内足进行抑制；第六，对患者进食和步行等生活生理发挥着改善作用。

2 假肢与矫形器的特点

对假肢和矫形器技术特点方面，主要包含下面几个方面：第一，复合性。这项技术是通过工程学、医学以及计算机等方面的学科一同组合而成[3]。第二，特异性。因为假肢和矫形器要病人进行穿戴。所以，相对一般的器械来说，它有着一定的特殊性。它要尽可能的对患者各种要求进行适应。同时，每一名患者在肢体损伤之后的状况都各不相同，每个人的疾病都比较特殊，所以，假肢和矫形器需求也就尤为复杂。第三，主导性。假肢和矫形器的作用就是推动患者肢体重建，进而让患者更快的进行康复。因为各类原因所造成的肢体损伤患者，唯一的治疗手段就是穿戴假肢和矫形器。但是，患者治疗还需要听从以上给出的康复治疗方法。所以，临床医生有着康复和治疗的主导性。第四，实用性。假肢和矫形器技术主要是通过工程学、医学以及计算机等方面的学科一同组合而成。假肢和矫形器技术要靠康复人员、病患和临床医师相互之间密切的配合，利用各类技术，进而才能有效的帮助患者实现肢体康复的效果。患者利用假肢和矫形器技术的使用来实现患者工作和生活的独立性。假肢和矫形器的制作都是针对患者来进行制定的特殊设备，其有着一定的实用性。

3 假肢和矫形器的技术现状

3.1 假肢和矫形器技术密切和临床相结合 过去，假肢和矫形器的制作都是通过民政系统所负责。对假肢矫形器的知识方面，临床医生了解的比较少，进而造成了患者手段治疗和假肢矫形器的治疗相互脱离，进而收不到理想的康复效果。最近几年时间里，我国各地纷纷构建了临床医生和假肢矫形器技术人员沟通交流的有效平台，进而大大对假肢矫形器的治疗相关知识进行普及，进一步促进了患者手术和假肢矫形器的一体化治疗，提高了患者全面康复的效果。除此之外，目前成立的临床假肢矫形器学组还推动了假肢矫形器厂家和医疗机构间的联系，进一步促进在医疗机构设置矫形器工作室，进而大大方便了个性化矫形器的装配以及制作。目前，国内已经有许多三甲医院都构建了矫形器工作室，并且不断和发达国家先进的水平相接轨。

3.2 假肢矫形器市场竞争向着深度方面发展 第一，国企单位不断进行改进和创新。国家民政部门假肢科学研究所都在引进国外先进技术的基础上，不断改进技术工艺。国内外的假肢矫形器市场竞争越来越激烈。第二，外资企业的发展势头越来越旺。例如：德国奥托博克、美国奥索以及法国宝泰欧等企业也都纷纷的进入到中国的假肢矫形器市场当中。第三，民营企业不断发展。例如：北京东方瑞盛、健步客、上海科生等民营企业逐渐发展起来。在这些产品当中完全覆盖了假肢上下肢零部件、轮椅车以及辅助器具等康复专用的设备等等。民营企业逐渐变为国内假肢矫形器行业当中的生力军。

4 假肢与矫形器技术的发展趋势

4.1 智能化方面发展

在传统的假肢和矫形器技术的前提上，通过和先进的计算机技术相互结合，进而研发出下肢智能化等人工智能和机电一体化产品。按照有关的统计显示：国外先进的国家当中的假肢企业都有着自己的品牌和对应的智能化产品，同时还有着自己的研发机构。但是，虽然计算机技术和传统技术结合已经有几十年的发展，但是由于机体数据较为复杂，智能化技术还需要不断的进行深入的完善和研究。

4.2 人机一体化发展趋势

人机一体化指的是像置入式的整合假肢在人们的康复工程当中通过生物材料技术进行辅助的一类产品。这种技术是在二十世纪九十年代发展出来的。它基本原理为：置入体材料选择生物相容性材料进行制作。它的一端可以和患者损伤的肢体骨骼进行融合。它的另一端和假肢相互连接。这种技术手段的问世将避免了传统技术当中接受腔带让病人感觉到不适。除此之外，它给这项技术的开发带来了可行性。

4.3 仿生控制发展趋势

仿生控制的典型技术就是生物反馈功能康复的技术，其利用听觉和视觉的反馈来让患者的肌肉进行收缩的自行控制，最终让患者的神经肌肉方面得到强有力的训练。

参考文献

孙磊.假肢与矫形器技术的现状与发展趋势[J].中国矫形外科杂志，2018，21（02）：107-108.

林曉波，丁瑰玲. 康复治疗学专业中假肢与矫形器学的[J].中国康复，2014，29（01）：78-79.

肖源.假肢与矫形器技术的现状与发展趋势[J].科教导刊（上旬刊），2014（12）：201-202.