明菲　雷玲

【摘 要】目的：探讨妊娠期糖尿病胰岛素注射的管理。方法：按（ADA）美国糖尿病协会标准诊断妊娠期糖尿病患者经饮食治疗血糖控制未达标后给予胰岛素治疗216例，对患者进行有针对性的饮食指导、运动疗法、自我监测血糖、心里护理、分娩期护理及产后随访。结论：糖尿病患者进行有效护理干预和规范化的管理，取得满意效果，值得临床推广应用。

【关键词】妊娠期糖尿病；胰岛素；管理

【中图分类号】R5 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019（2019）15--01

妊娠期糖尿病（gestational diabetes mellitus，GDM）是指在妊娠期出现或发现的糖尿病，是与2型糖尿病一样由于胰岛素分泌相对不足所致，属于高危妊娠，而且近年的发生率有明显增高趋势[1]，而口服降糖药物在GDM患者中应用安全性和有效性在我国缺乏相关研究，通过饮食治疗不能得到控制的GDM患者，注射胰岛素为其最科学、有效、安全的治疗方法。

我们对2016年1月至2016年12月216例注射胰岛素患者进行护理干预和规范化的管理，取得了满意效果，现报告如下：

1 资料和方法

1.1 一般资料 2016年1月至2016年12月GDM注射胰岛素患者岁216 例，初产妇70 例，经产妇80 例，双胎66例，孕周36-40周阴道分娩 101 例剖宫产 115 例

1.2 方法：①胰岛素笔注射：遵医嘱选用速效诺和锐R和中长效诺和灵N注射，胰岛素量需准确，每天1-4次注射

②注射部位：部位的选择与不同部位的吸收速度有关

依次为：腹部>上臂>臀部>大腿，因腹部吸收速度较快容易发生低血糖而影响胎儿，上臂和臀部需要家人和医务人员协助才能完成，故采用大腿前侧和外侧（避开大腿内侧）皮下注射，注射前评估大腿皮肤有无硬结、瘢痕、红肿。左右两……