胡利芬　周延峰

【摘要】 目的 探讨定向药透仪治疗慢性盆腔炎伴有盆腔痛的临床效果。方法 120例慢性盆腔炎伴盆腔痛患者， 按照随机数字表法分为研究组和对照组， 每组60例。研究组患者给予宫炎平片治疗， 研究组患者在对照组基础上叠加定向药透仪治疗， 观察并对比两组患者治疗前后外周血炎性因子C反应蛋白（CRP）水平， 评估并对比两组患者治疗前后的疼痛情况。结果 治疗前， 研究组CRP水平为（31.08±5.46）mg/L， 对照组CRP水平为（32.23±5.54）mg/L， 比较差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后， 研究组CRP水平为（21.09±3.18）mg/L， 对照组CRP水平为（23.67±3.42）mg/L， 均低于治疗前， 且研究组低于对照组， 差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗前， 研究组视觉模拟疼痛量表（VAS）评分为（44.19±

5.19）分， 对照组VAS评分为（45.07±5.11）分， 比较差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后， 研究组视觉模拟疼痛量表（VAS）评分为（11.34±2.08）分， 对照组VAS评分为（23.91±3.46）分， 均低于治疗前， 且研究组低于对照组， 差异具有统计学意义（P<0.05）。研究组患者不良发应发生率为3.33%（2/60）， 低于对照组的13.33%（8/60）， 差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 定向药透仪在慢性盆腔炎伴盆腔痛的临床应用中具有良好导向， 可有效改善患者疼痛情况、提高临床治疗效果， 适用于临床推广及应用。

【关键词】 定向药透仪;慢性盆腔炎;盆腔痛;临床效果

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2019.17.035

随着临床医学仪器不断更新， 临床治疗手段不断优化， 定向透药治疗技术逐渐在临床上得到普及。定向透药治疗技术是一种将物理治疗与药物效应融成一体的透皮治疗技术， 运用脉冲电波技术将药物离子或带电荷的药物由相应电极无痛导入皮肤， 直接集中作用于组织伤害的病灶区， 实施精准治疗[1]。其在临床上具有无痛、见效快、药效持久、药剂使用灵活、无毒副作用的优点， 疗效显著[2]。为此本项研究特选取120例慢性盆腔炎伴盆腔痛患者作为观察对象， 旨在观察定向药透仪治疗慢性盆腔炎伴有盆腔痛的临床效果， 现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取2018年1～11月于清溪镇社区卫生服务中心接受治疗的120例慢性盆腔炎伴盆腔痛患者作为研究对象， 纳入标准：①对本项研究知情并签署书面知情同意书;②治疗依从性较好的患者;③均为慢性盆腔炎患者， 且伴有盆腔痛;④年龄23～46岁， 具有良好的认知功能。排除标准：①妊娠期或哺乳期妇女;②严重的心、肝、肾功能不全患者;③精神类疾病或认知功能障碍的患者;④合并肿瘤或卵巢囊肿患者;⑤皮肤破损及过敏体质患者。按照随机数字表法分为研究组和对照组， 每组60例。对照组年龄24～46岁， 平均年龄（33.64±4.16）岁。研究组年龄23～45岁， 平均年龄（34.08±3.74）岁。两组患者年龄等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 对照组患者给予宫炎平片治疗;研究组患者在对照组的基础上使用定向药透仪治疗， 采用桂林市威诺敦医疗器械有限公司生产的一次性电极片或电极进行操作， 根据患者个体差异性调节治疗强度， 对患者皮肤进行常规消毒， 要求两个电极片与皮肤完全紧密接触， 密切观察治疗过程中患者皮肤有无泛红、发痒情况， 若有此类情况应立即停止治疗， 症状可自行消失， 部分患者开始治疗前会出现症状加重情况， 治疗后3～5 d可自行缓解， 告诉患者不必慌张， 临床见效相比无反应者疗效更佳， 两组患者治疗周期相同[3]。

1. 3 观察指标及判定标准 观察并对比两组患者治疗前后外周血炎性因子CRP水平， 评估并对比两组患者治疗前后的疼痛情况。疼痛情况以VAS进行判定[4]， 得分越高示疼痛成都越严重。

1. 4 统计学方法 采用SPSS21.0统计学软件处理数据。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验;计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P<0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2. 1 两组患者治疗前后CRP水平对比 治疗前， 研究组CRP水平为（31.08±5.46）mg/L， 对照组CRP水平为（32.23±

5.54）mg/L， 比较差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后， 研究组CRP水平为（21.09±3.18）mg/L， 对照组CRP水平为（23.67±

3.42）mg/L， 均低于治疗前， 且研究组低于对照组， 差异具有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2. 2 两组患者治疗前后VAS评分情况对比 治疗前， 研究组VAS评分为（44.19±5.19）分， 对照组VAS评分为（45.07±5.11）分， 比较差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后， 研究组VAS评分为（11.34±2.08）分， 对照组VAS评分为（23.91±3.46）分， 均低于治疗前， 且研究组低于对照组， 差异具有统计学意义（P<0.05）。见表2。

2. 3 两组患者不良反应发生情况对比 研究组患者不良发应发生率为3.33%（2/60）， 低于对照组的13.33%（8/60）， 差异具有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

慢性盆腔炎中医属于“带下病”、“妇人腹痛”等范畴， 主要致病机制为肾气不足、带脉失约， 导致胞脉失畅， 不通则痛， 通常伴有盆腔痛症状， 临床治疗主要为活血化瘀、散结止痛。传统中药治疗见效较慢， 患者症状缓解不佳[5]。定向药透仪可以将药效直接作用于病灶區皮下组织， 药物浓度较高、临床见效快。同时定向药透仪具有温热治疗效果， 具有疏经活络、促进血液循环的功效， 使药物通过皮肤更好地作用于病灶部位， 有效缓解病灶区炎性反应， 加速炎性介质的吸收， 从而改善疼痛情况[6-9]。临床药剂药量的使用具有灵活性， 避免药效在机体稽留时间过长而产生的药副作用， 临床不良反应较少。本项研究结果显示， 治疗前， 研究组CRP水平为（31.08±5.46）mg/L， 对照组CRP水平为（32.23±5.54）mg/L， 比较差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后， 研究组CRP水平为（21.09±3.18）mg/L， 对照组CRP水平为（23.67±3.42）mg/L， 均低于治疗前， 且研究组低于对照组， 差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗前， 研究组VAS评分为（44.19±5.19）分， 对照组VAS评分为（45.07±5.11）分， 比较差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后， 研究组VAS评分为（11.34±2.08）分， 对照组VAS评分为（23.91±3.46）分， 均低于治疗前， 且研究组低于对照组， 差异具有统计学意义（P<0.05）。研究组患者不良发应发生率为3.33%（2/60）， 低于对照组的13.33%（8/60）， 差异具有统计学意义（P<0.05）。从数据可以看出， 定向药透仪治疗临床效果显著， 较比口服宫炎平片治疗临床反馈更好。

综上所述， 定向药透仪在慢性盆腔炎伴有盆腔痛的临床应用中具有良好导向， 可有效缓解患者临床症状， 降低盆腔痛情况， 较比常规口服药物治疗， 临床药副作用小， 不良反应发生率低， 有效提高临床治疗质量及临床疗效， 适用于临床推广， 让更多慢性盆腔炎伴有盆腔痛患者受益。

参考文献

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[收稿日期：2018-12-21]