刘红

【摘 要】目的：旨在观察心理护理干预措施对于老年高血压患者治疗依从性以及效果的影响。方法：研究对象取自本院2017年8月-2018年8月收治的90例老年高血压患者，将所选患者按照护理措施的差异性分为对照组45例，实施常规护理措施，另外45例患者作为观察组，在实施常规护理措施的基础上对患者实施心理护理干预措施，观察护理后2组患者对于治疗措施依从性的影响。结果：通过对2组老年高血压患者实施不同的护理措施，相较于对照组患者治疗依从性73.33%而言，观察组患者治疗依从性为97.78%，所以观察组患者护理措施效果更优，P<0.05，差异具有统计学意义。结论：对于老年高血压患者在实施常规护理措施的基础上增加实施心理护理干预，在提升护理人员服务质量的基础上，提高患者对于治疗措施的依从性，应在临床上进行推广使用。

【关键词】心理护理干预；常规护理；老年高血压；依从性

【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1005-0019（2019）08--01

高血压是临床常见慢性疾病，多见于老年患者，受到我国老龄化的影响以及遗传、不良生活习惯形成等原因，高血压的发病率呈现逐年增加的趋势，且趋于年轻化，至今尚未发现可以将高血压彻底治愈的治疗措施，患者发病后需要长期通过饮食、药物等对病情进行控制[1]。长此以往导致患者出现烦躁、绝望等不良情绪，影响治疗效果，而高血压病情控制欠佳，会导致患者出现脑出血等疾病，危及生命。因此提升患者治疗依从性显得尤为重要。本次研究的主要目的就是观察心理护理干预对于老年高血压患者治疗依从性以及效果的影响。本次研究具体研究结果如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 研究对象取自本院2017年8月-2018年8月收治的90例老年高血压患者，将所选患者按照护理措施的差异性分为对照组45例，实施常规护理措施，另外45例患者作为观察组，在实施常规护理措施的基础上对患者实施心理护理干预措施。观察组患者中男23例，女22例，年龄分布在60-76岁之间，平均年龄（68.93±3.12）岁，病程时间为6个月-11年，平均病程时间为（5.52±0.34）年；对照组患者中男25例，女20例，年龄分布在60-78岁之间，平均年龄（69.69±3.42）岁，病程时间为6个月-13年，平均病程时间为（6.59±2.15）年；所选患者均由临床确定诊断。所选患者在年龄、性别、临床表现、病程上均无明显差异，P>0.05，具有可比性。医院伦理委员会已经同意本次研究，患者以及患者家属在知晓本次研究具体详情的情况下均已经同意本次研究，并签订知情同意书。

入选标准：均符合《中国高血压防治指南》[2]中关于高血压的诊断标准；

排除标准：合并严重肝肾功能不全的；合并严重心脑血管疾病的患者；患有其他严重疾病，（例如肿瘤等）；患有精神类疾病，不能配合本次研究的；既往参加过类似研究的患者。

1.2 方法

1.2.1 对照组：对患者实施常规护理措施，具体包括：患者入院后对患者进行常规入院指导，带领患者以及患者家属熟悉病区环境，定期打扫患者居住病房，并进行消毒，保持患者居住病房内空气的流通性，将患者病房内温度、湿度控制在舒适范围内，遵医嘱对患者进行用药指导，护理过程中严格按照护理操作流程规范进行操作。

1.2.2观察组：在对照组患者护理的基础上实施心理护理干预措施，具体包括：①医患沟通：患者入院后，护理人员可以多与患者以及患者家属进行沟通，增加患者对于护理人员的信任感。②心理疏导：患者由于长时间的治疗，不免会出现烦躁、焦虑等负面心理，护理人员可以根据患者性格特点对患者进行心理疏导，同时使用播放宣传片的方式向患者讲解高血压的危害以及及时治疗的重要性，提升患者治疗积极性。

1.3 观察指标 评定两组患者的依从性。患者完全按照医嘱进行用药及治疗评为完全依从；患者不完全按照医嘱进行用药及治疗评为部分依从；患者治疗过程中完全不按照医嘱进行治疗评为完全不依从[3]，依从率=（完全依从+部分依从）例数/总例数X100%。

1.4 统计学方法 对本次研究的实验数据采用Epidate3.0录入、核对数据库，采用SPSS 19.0软件对所得数据进行统计分析。计数资料的表示形式为百分率，组间比较差异性是否显著采用卡方进行验证。双侧P<0.05视为有统计学意义。

2 结果

从表1可以发现，通过对2组老年高血压患者实施不同的护理措施，相较于对照组患者治疗依从性73.33%而言，观察组患者治疗依从性为97.78%，所以观察组患者护理措施效果更优，P<0.05，差异具有统计学意义。

3 讨论

高血压是临床常见慢性疾病，多见于老年人群，由于人们不良饮食习惯等形成，导致高血压的发病逐年增加且趋于年轻化。针对高血压患者临床主要治疗措施是通过药物以及饮食进行治疗，病程长，导致患者出现焦虑、不安等负面情绪，影响治疗质量。对患者实施心理护理，通过与患者建立良好的医患关系，增加患者信任感，再对患者进行心理疏导，同时使患者认识到及时治疗的重要性增强患者治疗依从性。本次研究发现，通过对2组老年高血压患者实施不同的护理措施，相较于对照组患者治疗依从性73.33%而言，观察组患者治疗依从性为97.78%，所以观察组患者护理措施效果更优。证明对于老年高血压患者在实施常规护理措施的基础上增加实施心理护理干预措施，在保证治疗质量的基础上，有利于提升患者治疗依从性。

综上所述，将心理护理干预措施应用至老年高血压患者的护理中，在保证治疗质量的基础上，有利于提升护理人员服务质量，提高患者对于治疗措施的依从性，应在临床上加强对其的推广使用。

参考文献

李全.延续性护理干预对老年2型糖尿病合并高血压患者生活质量的影响研究[J].中国医药指南，2018，16（34）：289-290.

中国高血压防治指南修订委员会.中国高血压防治指南2010[J].中国医學前沿杂志（电子版），2011，3（5）：42-93.

陈桂.整体化护理干预对老年高血压患者血压及自我管理行为的影响[J].河南医学研究，2018，27（20）：3828-3829.