焦密娜

【摘 要】目的：探讨新生儿窒息中应用优质护理干预的效果。方法：将本院2016年5月-2018年2月接收的72例新生儿窒息患儿随机分成观察组（36例）与对照组（36例），对照组给予患儿常规护理干预，观察组给予患儿优质护理干预，观察两组护理效果。结果：观察组患儿抢救时间及住院时间均比对照组短，治疗费用比对照组低，新生儿Apgar评分比对照组高，差异均有统计学意义（P<0.05）；观察组不良反应发生率为2.78%，明显低于对照组16.67%的发生率（P<0.05）。结论：针对新生儿窒息患儿，在临床护理中给予患儿优质护理干预，可提高护理效果，降低患儿住院期间不良反应发生率，值得临床推广。

【关键词】优质护理干预；新生儿窒息；护理效果

【中图分类号】R683.42 【文献标识码】B 【文章编号】1005-0019（2019）08--02

新生儿窒息是常见产科并发症，该病症是引起患儿智力障碍、脑瘫甚至死亡的主要原因。近几年，随着新生儿出生率的不断增加，新生儿窒息的发生率呈现逐年上升的趋势[1]。对于新生儿窒息的患者，常需给予及时的复苏治疗，并且在复苏过程还需要给予患者有效的护理干预，以改善新生儿预后，降低新生儿的死亡率。本次研究就探讨了新生儿窒息中应用优质护理干预的效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2016年5月-2018年2月本院接收的72例新生儿窒息患儿为研究对象，所有患者均经生化指标与影像学检查确诊，患者也签署知情同意书，排除畸形及合并其它疾病患儿。按照患儿入院前后顺序随机分成观察组与对照组，每组各有36例。观察组中有男20例，女16例；胎龄12～31周，平均（21.5±3.2）周。对照组男19例，女17例；胎龄11～30周，平均（20.9±3.3）周。一般资料上相比较两组并无显著差异（P>0.05）。

1.2 方法 对于两组新生儿窒息患儿，患儿入院后完善相关的检查，以确定患儿窒息原因、疾病严重程度等，制定出合理治疗方法。在此期间给予对照组常规护理，主要是依据患儿的实际情况，给予患儿吸氧、心肺复苏、吸氧操作，辅助新生儿恢复呼吸，改善患儿的临床症状。

观察组在对照组治疗及护理基础上，给予患儿优质护理干预，具体如下：（1）复苏前准备。提前准备好抢救新生儿窒息的医疗器械及物品，如抢救仪器、听诊仪器、吸引器、急诊药物等，以使窒息患儿可得到有效的抢救。（2）呼吸道护理。护理人员需将患儿呼吸道清理干净，将口腔、鼻腔中分泌物清理掉，依据患儿的实际情况，可给予其复苏囊进行人工通气，保证患儿呼吸道通畅。（3）气管插管护理。针对给予患儿人工呼吸后不能好转的患儿，要及时给予患儿胸外按压、急诊药物应用与气管插管复苏，将患儿气管中分泌物清除干净[2]。针对已经复苏的患儿，可以将其送入保温箱中保温，抢救过程需密切监视患者心律、体温及生命体征。（4）复苏护理。新生儿复苏过程，护理人员要遵循无菌的操作流程，做好消毒及隔离工作，以降低感染情况的发生率，让产妇可掌握母乳喂养方法和技巧，提高患儿的免疫力。（5）并发症护理。监测患儿血糖及血压等临床症状，避免患儿颅内出血；定期清洗掉患儿口腔，避免出现尿路感染及口腔感染情况。

1.3 观察指标 （1）观察两组新生儿抢救时间、Apgar评分、住院时间、治疗费用等临床指标情况。（2）随访到患儿出院时，记录两组新生儿不良反应发生率。

1.4 统计学方法 使用SPSS19.0软件做统计学分析，计量与计数资料分别用t、检验，P<0.05表示差异显著。

2 结果

2.1 临床指标 观察组各项临床指标均显著优于对照组（P<0.05）

2.2 不良反应 观察组患儿不良反应发生率明显低于对照组（P<0.05）

3 讨论

新生儿窒息主要是指产妇分娩过程引起胎儿呼吸功能障碍、气体交换障碍情况，該病常发生在剖宫产的产妇中[3]。新生儿窒息患儿常会引起高碳酸血症与低氧血症，该病有较高致死率与致残率，威胁新生儿的生命健康。

针对新生儿窒息病患，在确诊后需要给予患儿及时的抢救，对患儿进行复苏，以提高患儿生命质量。但是因为新生儿病患比较特殊，因此在抢救过程中，还需要做好有效的护理干预[4]。优质护理干预作为一种新型的护理模式，当前广泛应用到新生儿窒息的护理中，该护理模式主要通过复苏准备、呼吸道护理及气管插管护理等，保证患儿呼吸道畅通，避免患儿再次出现窒息情况，提高患儿的存活率。本次研究结果显示，观察组患儿各项临床指标均优于对照组，同时患儿不良反应发生率也要低于对照组，这也表明优质护理干预的临床价值显著。

综上所述，针对新生儿窒息的患儿，在复苏治疗中给予患儿优质护理干预，可以有效缩短患儿的抢救及住院时间，提高新生儿出生质量，降低患儿不良反应发生率，因此值得在临床中推广应用。

参考文献

王宗云.新生儿窒息的复苏配合与护理干预[J].蚌埠医学院学报， 2013， 38（5）：635-637.

孙爱芝.心理护理干预对产妇及新生儿窒息的临床观察[J].中国实用护理杂志， 2003， 19（18）：40-40.

谢玉.486例新生儿窒息预防及干预的护理体会[J].中医学报， 2013，14（B12）：56-56.

杨秀秀， 卢瑞存， 李娟.优质护理干预在新生儿窒息患者中的护理效果及对预后的影响分析[J].齐齐哈尔医学院学报， 2017（22）.