刘平

【摘要】目的 总结心内科护理工作中存在的风险问题，并提出相应的改进措施，并对改进后的措施进行分析。方法 随机选取2017年6月～9月住院期的心内科疾病患者60例作为研究对象，将其随机分为研究组和对照组，各30例。对照组患者实施常规护理，研究组则运用改进后策略，采用预测潜在风险的方法，比较两组患者的效果。结果 总结出了心内科护理中存在的风险问题，并做出了有效的改进策略，研究组的患者满意度明显较高，且投诉率相对较低，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 提高护理水平，加强法律知识的学习，注重沟通技巧，建立科学的管理制度等，可以有效降低心内科护理中的风险。

【关键词】心内科护理;存在风险;应对策略

【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2019.04..02

心内科类疾病是当前发病率、死亡率相对都较高的病种。同时，此类疾病种类较多，发病因素复杂，在整个内科护理工作中占有重要位置。本文通过对于心内科护理中存在的潜在风险，做下简要分析，并提出一些相关改进策略。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选取2017年6月～9月住院期的心内科疾病患者60例作为研究对象，其中，男25例，女35例，年龄47～80岁，心绞痛患者26例，心肌梗死患者22例，心力衰竭患者12例。将其随机分为研究组和对照组，各30例。两组患者在性别、年龄和疾病类型等一般资料方面比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 研究方法

总结出心内科护理工作中存在的潜在风险因素，并提出相应的改进策略，对照组患者采用常规护理，研究组患者使用改进后策略，比较两组的实际护理效果。

1.3 统计学方法

采用SPSS 17.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以“x±s”表示，采用t检验;计数资料以例数（n）、百分数（%）表示，采用x2检验。以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

两组患者在实际护理工作中风险发生率方面的比较，其主要内容是对照组中采用常规护理方式，研究组采用改进措施后护理方式。结果显示，研究组中患者风险发生率明显低于对照组，患者的满意度相对更高，改进后的护理方式能够取得更好效果，可以在护理工作中广泛运用，差异有统计学意义（P<0.05）

3 讨 论

3.1 心内科护理工作中存在的风险因素

3.1.1 部分专业护理人员素质较低

心内科类疾病一般为多发病，而且病情相对较复杂，实际临床患者护理中，需要护理人员熟练掌握工作技巧，遇到突发状况要冷静应对。同时，由于护理工作量较大，一些年轻护士在护理中容易手忙脚乱，导致工作出现纰漏，甚至引发医疗纠纷。加之，一部分护士在实际护理过程中，不能严格按照规范进行操作，或者专业知识水平较低，与患者之间缺少沟通，责任意识淡薄等，都会引发医疗纠纷。

3.1.2 护理工作中制度存在问题

健全的护理制度是保证护理工作安全运行的基础。而当前护理中考核制度不完善、执行力度不够、考核制度流于形式，部分工作人员态度懒散等，都是潜在风险因素。

3.1.3 患者自身因素

心内科疾病种类较复杂，部分患者及家属对于治疗效果期望值过高，一旦效果偏离预期，患者及家属马上会产生不信任感，极易产生医疗纠纷。还有一部分患者对自身病情不够重视，病情一旦好转就着急出院，或者不按医护人员要求进行服药，一旦发病就将责任归于医护人员。

3.2 针对风险因素提出的应对策略

3.2.1 护理人员要加强专业知识的学习

无论对于新上岗护士还是医院经验丰富的护士，都需要加强专业知识的学习。新上岗的护理人员，由于缺乏经验，操作中往往会出现漏洞。因此，需要多向经验丰富的护理人员学习，以提升自身的护理技巧。作为经验丰富的护理人员需要保持谦虚的态度，不断在工作中寻找新的护理技巧，以适应新时代的发展要求。护理人员还需要定期参加血管内科的学术会议，以提升新的专业知识。

3.2.2 完善当前护理制度

医院相关管理部门需要完善当前管理制度，及相关惩罚制度，落实好护理培训的相关工作，可通过考核来验证培训效果。培训的具体内容可包括已经掌握的理论知识，新的心内科相关技术的护理技巧、新仪器的使用等。此外，作为管理人员还需要不断尝试新的管理方式，如风险管理、舒适护理等，这些方式在研究中已被证实，能取得良好的护理效果。这样不仅减少了患者及家属的投诉率，而且还能获得患者的认可。

3.2.3 对于患者进行相关疾病方面的宣传教育工作

多数患者在疾病治疗中，对于自身疾病及护理知识缺乏一定的了解，这就需要护理人员对其进行一定教育，让患者及时了解清楚疾病的相关知识，以及相关注意事项，以此来加强自身的疾病防预意识。护理人员在实际教育过程中，不仅要注重知识点的传授，而且要注意沟通技巧。很多患者可能由于知识水平较低，对于医学知识不能有效的理解，这就要求护理人员保持足够的耐心，从而促进和谐的医患关系，避免医疗纠纷的发生。

由于心血管病种类的特殊性，具有病程长和治疗慢等特点，因此，不仅需要护理人员掌握较多的专业知识，而且需要熟练掌握应急预案。由于护理工作的量度较大，承担责任较重，一部分護理人员为减少纠纷，对很多棘手工作避而远之，这样久而久之往往会收到适得其反的作用。

通过对于60例患者随机分组，并分别采用常规护理，及潜在风险的护理方法的分析得出，研究组的风险发生率相对较低，满意度相对更高，由此可见，采用预防潜在危险因素的护理方式，能达到更好的效果。因此，护理人员在实际护理工作中，需要对一些潜在的因素，做出分析和总结，加强自身的职业素养，多与患者建立和谐沟通关系，以此来为患者贡献自己一份力量。

参考文献

[1] 贯瑞雪.心血管内科护理管理中风险因素分析及安全防范对策[J].中国卫生产业，2018，15（21）：73-74.

本文编辑：刘欣悦