余芝富

【摘 要】

目的：探讨和研究氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病在临床上的治疗效果。方法：选取近年来在本院接受治疗的100例患者作为研究对象，随机分成观察组和对照组，每组各50例。观察组患者予以氨氯地平伐他汀钙片进行治疗，对照组予以阿托伐他汀钙片进行治疗。结果：观察组患者的治疗总有效率较对照组更高（P<0.05）。观察组患者的并发症发生几率较对照组更低（P<0.05）。结论：在临床上对高血压合并冠心病患者予以氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗干预可以显著的提高患者的治疗有效率以及显著的降低患者的并发症发生几率，值得在临床上进行推广及应用。

【关键词】 高血压合并冠心病；临床治疗效果；氨氯地平伐他汀钙片

【中图分类号】R54

【文献标志码】A

【文章编号】1005-0019（2018）21-081-01

高血压拥有着高发病率、高死亡率，患者在高血压患病时，身体的各个部位的器官都会受到影响，其中被影响的较为严重的就是脑部、心脏以及肾脏等等.在治疗高血压合并冠心病当中氨氯地平阿托他汀钙片有着非常显著的治疗效果，氯地平阿托他汀钙片可以将患者的心血管系统进行显著的改善、氯地平阿托他汀钙片还可以将患者的血压达标率非常显著的提高，并且氯地平阿托他汀钙片还可以稳定患者的斑块降低心血管事件的发生几率以及降低血脂等功效[1]。本院就近几年来收治的100高血压合并冠心病患者进行研究后，取得了较为令人满意的研究效果。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 将近几年来在本院接受治疗的100高血压合并冠心病患者作为研究对象，随机分成观察组和对照组，每组各50例患者。对照组当中，男性患者共30例，女性患者共有20例，年龄在40～77岁之间，平均年龄在（60.2±10.2）岁之间，病程都在1.6～9.1年之间，平均病程为（3.1±0.6）年；观察组当中男性患者共有35例，女性患者共有15例，病程在1.5～9.2年之間，平均病程为（3.2±0.7）年。观察组和对照组的病程以及男女比例均无明显的差异，具有可比性（P>0.05）。

1.2 方法 观察组患者予以氨氯地平伐他汀钙片进行治疗，对照组予以阿托伐他汀钙片进行治疗。用药规范：一天一次、一次20mg，六周一个疗程，连续治疗三个疗程，观察组患者为晚饭后服药。

1.3 观察指标 治疗效果评判标准：舒张压下降幅度大于10mmHg并且患者的血液学指标恢复正常以及心绞痛发生几率下降至0～25%的情况判定为治愈；舒张压下降幅度大于10mmHg并且患者的血液学指标基本恢复正常以及心绞痛发生几率在25%～50%之间判定为显效；血压指标超出正常水平并且有超过50%的心绞痛发生几率，其余的各项指标均为得到改善甚至有恶化的趋势，则可判定为无效。

1.4 统计学分析 对所有实验所得的数据使用SPSS22.0统计学软件进行分析处理，两组的计量资料使用均值来表示，t值进行检验，总有效率使用卡方值及西宁检验，具有统计学意义为（P<0.05）。

2 结果

2.1 两组患者在接受治疗之后观察组患者的治疗总有效率较对照组更高，差异具有统计学意义，（P<0.05）。

2.2 两组患者在进行治疗之后观察组患者的并发症发生几率较对照组更低，差异具有统计学意义，P<0.05。

3 讨论

有研究报告显示[2]，高血压和冠心病有着相当紧密的联系，当患者体内的血压不断的升高会使患者体内的血小板的产生受到刺激而被激活，然后引起患者出现动脉样粥化，最终导致患者出现心肌缺血以及坏死，进而诱发冠心病。在临床上高血压合并冠心病有着极高的风险性，是全球高死亡率的慢性心血管疾病之一，该疾病严重的影响了患者的身体健康以及生活质量。

高血压合并冠心病患者在临床上进行治疗时采用的是服用硝苯地平类药物或者为对患者单独予以阿托伐他汀钙片进行治疗，这种治疗方法虽然也可以对患者的临床病症进行改进[3]，但是这种传统的治疗方法不能够对患者的预后并发症达到有效的控制，并且治疗效果也并不是那么令人满意。而氨氯地平阿托伐他汀钙片可以对患者的血压进行控制起到降低血压的作用还有抗动脉硬化以及减小心绞痛发生率的作用，并且氨氯地平阿托伐他汀钙片可以对患者的血液循环进行改善最终达到增强治疗效果的目的，并且氨氯地平阿托伐他汀钙片还可以有效的患者的预后并发症进行控制，起到降低患者并发症发生率的作用。氨氯地平阿托伐他汀钙片有着较高的安全性，不良反应小[4]。

目前在临床上对冠心病进行防治的最主要药物就是他汀类药物，阿伐他汀钙片可以有效地对患者体内的动脉粥样硬化进行抑制并且阿伐他汀钙片还可以使患者的动脉内皮功能恢复起到减少不稳定心绞痛的目的。而氨氯地平阿托伐他汀钙片由于是由氨氯地平和阿伐他汀两种药物复合制成的所以氨氯地平阿托伐他汀钙片具有两种药物的优点。有研究报告显示，氨氯地平阿托伐他汀钙片可以对患者机体释放NO进行改善保护患者的血管内皮，然后对抗动脉粥样硬化其辅助作用，从而起到提高患者服药依从性的目的。综上所诉，在临床上对高血压合并冠心病患者使用氨氯地平阿托伐他汀钙片进行治疗可以显著的提高患者的治疗总有效率，降低患者的并发症发生率。

参考文献

[1] 余盛龙，陈次滨.氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的疗效观察[J].广东医学，2011，32（18）：2458-2460.

[2] 谢玉霞，武刚.吲达帕胺联合氨氯地平治疗高血压合并冠心病患者的疗效观察[J].重庆医学，2013，42（6）：640-641，644.

[3] 熊瑛，罗丹，李俊等.氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的疗效[J].中国老年学杂志，2012，32（22）：5030-5031.

[4] 付龙，孙溢晗，张月兰等.MTHFR基因C677T多态性与H型高血压合并冠心病患者HCY、冠状动脉病变的关系[J].中国医科大学学报，2015，44（4）：351-356.