普琼春

【摘 要】目的：分析细节管理在神经内科护理管理中的应用效果。方法：将2016年3月至2017年10月在我院神经内科住院的100例患者纳入本次实验，采取随机抽签的方式将其分为实验组（50例）与对照组（50例），对照组采取常规护理管理，实验组在对照组的基础上应用细节管理，对两组患者的护理效果进行比较。结果：实验组患者疾病知识掌握度和护理满意度较对照组更高，并发症发生率较对照组更低，住院时间较对照组更短，住院费用较对照组更少，组间比较P<0.05。结论：在神经内科患者护理中应用细节管理利于增进其对相关健康知识的认知，减少并发症的发生，加快康复进程，减轻经济负担，构建和谐的护患关系。

【关键词】神经内科；细节管理；常规护理管理

【中图分类号】R473.74 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851（2018）09--01

神经内科是医院的重要科室，其所诊治的疾病主要有脑梗死、脑出血、视神经脊髓炎、急性播散性脑脊髓炎等，患者大多病情凶险，致残率和致死率高，对护理工作质量的要求也极高，在临床工作中需加强护理管理[1]。本次实验选取我院在2016年3月至2017年10月收治的100例神经内科住院患者为研究对象，就细节管理在患者护理工作中的应用效果进行探讨，现作如下总结。

1 资料和方法

1.1 一般资料 将2016年3月至2017年10月在我院神经内科住院的100例患者纳入本次实验，采取随机抽签的方式将其分为实验组（50例）与对照组（50例）。实验组中男性27例，女性23例；年龄47—82岁，平均（60.3±4.6）岁。对照组中男性29例，女性21例；年龄44—84岁，平均（60.9±4.9）岁。经统计学分析，实验组、对照组患者上述资料的差异不显著，P>0.05，实验可行。

1.2 方法 对照组采取常规护理管理，按照相关制度的要求做好各项护理管理工作。

实验组在对照组的基础上应用细节管理，具体措施如下：（1）提升護理人员的自身修养。需加强对护理人员培训，提升其护理技能，使其树立良好的职业态度，具备较强的安全防范意识，加强对护理差错的防范，以最大限度提升护理质量。（2）坚持规范化制度管理。需根据医院的实际情况制定规范的管理制度，以护理流程为导向，规范各项护理操作，使护理工作有章可循。要使细节管理做到制度化、规范化，以最大限度减少护理差错的发生。（3）做好“传、帮、带”。需做到合理排便，将高年资的护士与低年资护士搭配，比减少护理差错，提升整体护理水平。（4）突出重点。神经内科患者大多病情为主，稍有不慎便可能引发安全事故，细节管理应以患者的安全监护为重点，细化工作流程并加强安全监管，以减少医疗纠纷。（5）工作安排。需根据护理人员的实际情况为其安排合适的岗位，做到弹性排班，以提升工作效率，并适时对日常护理工作中存在的问题进行分析、总结。

1.3 评价标准

1.3.1 比较实验组、对照组患者疾病知识掌握度、并发症发生率、护理满意度。疾病知识掌握度和护理满意度均采取问卷调查的方式得出，满分均为100分，得分≥ 60分则判定为“掌握”、“满意”。

1.3.2 比较实验组、对照组患者住院时间和住院费用。

1.4 统计学方法 对实验组、对照组患者的实验资料以SPSS19.0软件进行处理，计量资料以标准差（）标示，实施t值检验，计数资料以百分率（%）标示，分别开展t值检验和卡方检验，如P<0.05则组间差异具有显著性。

2 结果

2.1 两组患者疾病知识掌握度、并发症发生率、护理满意度对比

实验组患者疾病知识掌握度和护理满意度均显著高于对照组，并发症发生率显著低于对照组，P<0.05，详见表1。

2.2 两组患者住院时间、住院费用对比 相比于对照组患者，实验组患者住院时间更短，住院费用更少，组间比较P<0.05，详见表2。

3 讨论

现代医学越来越重视护理服务在患者治疗中的作用，对护理服务质量的要求越来越高。神经内科护理管理是一项难度大、要求高的工作，常规的护理管理模式不利于提升护理质量，护患纠纷频发，已无法适应时代发展的要求。细节管理是一项科学的护理管理模式，重视对护理细节的把控，要求尽量降低各类护理风险，减少护理差错。实行细节管理首先要求护理人员重视细节的重要性，在实际工作中把握细节，切实保障患者切身利益，维持正常的医疗秩序；其次，护理人员在日常工作中需严格执行各项操作规程，完善护理工作的细节流程，重视患者的需求，做好基础护理、健康宣教、并发症防治等工作，对可能出现的风险进行评估和预防[2]。实行细节护理管理能有效提升护理质量，满足患者护理需求，在实际应用中深受患者好评，具有积极的应用价值[3]。本次实验表明，将细节护理应用于神经内科患者护理中能有效提升其对相关疾病知识的认知度和护理满意度，并减少并发症的发生，并发症总发生率仅为10.0%，且住院时间大幅缩短，住院费用减少，上述指标均优于仅采取常规护理管理模式的对照组，组间对比P<0.05，本次实验结果与王晓丹、于丽[4]的实验结果类似。

可见，细节管理在神经内科护理管理中具有积极的应用效果，值得推广。

参考文献

李梅英.细节管理在神经内科临床护理中的应用[J].临床合理用药杂志，2013，6（10）：113-114.

惠娟.细节管理在神经内科护理管理中应用的效果评价[J].中国实用护理杂志，2012，28（30）：85-86.

林丽芳，周雪连.细节管理在神经内科护理管理中的应用效果评价[J].中华现代护理杂志，2013，19（24）：2995-2996.

王晓丹，于丽.细节管理在神经内科护理管理中应用的效果评价[J].中国卫生产业，2015，24（17）：101-102.