陶贤春

【摘 要】目的：研究社区管理联合运动干预对2 型糖尿病患者的影响。方法：随机抽取本社区内2016年6月—2017年6月的104例2型糖尿病患者，分为观察组和对照组，每组52例。在原有糖尿病治疗方案的基础上，对照组给予社区管理干预方式，观察组采用社区管理联合运动干预的方式。分别对两组患者在干预前后的体重、腹围、血脂进行评定。结果：观察组在进过社区管理联合运动干预方式治疗6-12个月之后，患者体重、腹围、血脂均低于对照组的（P<0.05）。结论：社区管理联合运动干预可以有效的改善糖尿病患者的身体状况，血糖的控制效果显而易见，希望能够引起患者和家属的重视。

【关键词】2型糖尿病；社区管理；运动干预；影响

【中图分类号】

R715 【文献标志码】

B 【文章编号】1005-0019（2018）12-280-02

2型糖尿病与人的生活、饮食等情况密不可分。长期的高血糖会造成血管病变，或加大血管病变，使患者的生活质量严重下降，并且威胁到了生命[1]。其治疗的目的是控制血糖、维持正常生活、减少并发症的发生，不过目前尚没有根治的方法。在经过了一段时间的观察后，发现社区管理联合运动干预方式对2型糖尿病有很好的的治疗效果，但是很多社区没有或缺乏专业的社区卫生服务中心，加之绝大多数的患者没有规律的运动计划，从而影响了社区管理联合运动干预方式的治疗效果。本文就针对社区管理联合运动干预 ？型糖尿病患者的影响进行了探讨。

1 资料与方法

1.1 一般资料 随机抽取我社区内2016年6月—2017年6月的104例2型糖尿病患者，分为观察组和对照组，每组52例。观察组男女比例30：22，年龄37—76岁，平均年龄（50.5±7.7）岁。对照组男女比例29：23，年龄34—71岁，平均年龄（53.1±8.5）岁，两组患者一般资料对比差异均无统计学意义（P>0.05），具备可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照組给予社区入户的管理办法，及时将一些与2型糖尿病患者饮食、运动量、药物调节等相关的学习手册发放给患者，提高患者尊医服嘱的认知能力。并督促患者改变饮食习惯，降低日常生活中盐和糖的摄入量，从而达到改变患者饮食习惯的目的。还要指导患者结合口服或注射类药物来控制患者的体内血糖含量[2]。

1.2.2 观察组在对照组社区管理方式的基础上，再加上运动量干预。可以组织或过聘请专业人士向患者教授简单的舞蹈、太极拳、健步走等相关的运动，与此同时相关的工作人员要对患者的脉搏、心率、血压进行监测，不能超过相关指标的最大值，运动时间要控制在40分钟到1小时左右，不能过度。及时了解患者在运动后的精神状况、身体状况及睡眠质量，如果患者自我感觉良好，没有身体不适的表现，则可以坚持用此方式，如果有与此相反的情况出现，则应该立即停止运动干预，待其作进一步检查后，具备运动条件后再开展锻炼。一般情况下，患者的运动时间可以在早饭后的一个半小时左右开始，坚持6—12个月左右时间[3]。需要注意的是，管理人员在运动开始前要及时提醒患者随身携带一些含糖的食物以防止低血糖或其他不良反应的出现。

1.3 观察指标 在饮食控制配合药物治疗的同时，加以运动干预6—12个月分别对患者的体重、腹围进行检测，并与干预前的各项指标进行对比。

1.4 统计学方法 采用SPSS13.0统计学软件进行数据分析，计量资料以（x±s）表示，t检验。

2 结果

在经过干预12个月后的患者与干预前相比，观察组患者体重指数、腹围及血脂均明显下降，具有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

糖尿病是一种常见的终身性疾病，是由于胰腺不能产生足够人体所利用的胰岛素时导致的疾病。胰岛素是一种可以调节人体血糖的必须因素，随着血糖的不稳定，会使病情不容易控制，特别是时间越长就会引起更多的并发症，给人体带来一系列的严重损伤。为了实现对2型糖尿病患者的有效管控，在药物控制的基础上还要注重改变患者的饮食结构及习惯，并采取有效的运动干预措施，以达到对患者体内的血糖控制的目的。近年来社区内的2型糖尿病患者人数不断呈上升趋势，这一疾病已成为了一种较严重的公共类问题，所以要做好社区管理联合运动干预的工作，从而有效的帮助2型糖尿 』颊呖刂蒲仟？]。因此，社区卫生服务中心要建立健全对2型糖尿病患者的综合管理制度，合理的为患者提供科学、有效的控制措施，帮助患者树立健康信念，积极为患者和家属讲解相关健康知识，提高患者对疾病的认知水平。不仅如此，还要帮助糖尿病患者了解该疾病的发展过程和并发症的发生，使患者提高自我管理能力，合理的管控自身饮食、运动及一些用药行为，从而达到更好的治疗效果。通过近年来的临床实践证明，社区管理联合运动干预措施的应用，可以增强体内胰岛素受体的数量，使得患者降低对胰岛素的抵抗。

通过本文中的数据对比情况来看，患者的体重指数和腹围及血脂均有明显的下降，具有统计学意义（P<0.05），由此可证，社区管理联合运动干预还能够使患者的体重、血脂得到很好的控制，以实现调控血糖的目标。

参考文献

[1] 王庆霞.社区管理+运动干预对2型糖尿病患者的影响观察[J].临床医药文献电子杂志，2017，4（68）：13358+13360.

[2] 罗秀芳.社区管理联合运动干预对2型糖尿病患者的影响[J].临床医药文献电子杂志，2017，4（11）：2009.

[3] 苏忠娴.社区管理联合运动干预对2型糖尿病患者的影响[J].医学理论与实践，2017，30（01）：145-146.

[4] 张宇林，张茜，刘菊红.运动干预及社区管理对2型糖尿病患者的影响研究[J].中国全科医学，2014，17（22）：2634-2636+2647.