邓海龙 董进

摘 要 高职院校在培养护理学生过程中，对于学生的职业道德培养方面还存在着一些弊端，这些弊端与当前高职院校的思政课教育现状是有关联的，一方面当前高职院校中所采用思政课教材的内容与学生实际情况有较大差距，缺乏与学生专业相关的知识；另一方面思政课教师单方面借着自己的知识和经验来教化学生，忽视了学生的情感体验，思政课教学缺乏与行业特色和社会现状的结合，导致当前思政课教育对学生职业道德培养的实效性不强。要改进高职护理学生职业道德培养途径就必须要对当前的思想政治教育模式进行改革。

关键词 高职 护理 职业道德 培养途径 思想政治教育

中图分类号：G41 文献标识码：A DOI：10.16400/j.cnki.kjdkz.2018.08.048

Abstract Higher vocational colleges in the process of nursing students， there are still some drawbacks in the cultivation of students' professional ethics， these disadvantages are related to the status quo of the current ideological and political education in higher vocational colleges， on the one hand， the current vocational colleges The content of the ideological and political education materials used in the school is far from the actual situation of the students and lacks the knowledge related to the students' majors. On the other hand， the ideological and political teachers unilaterally use their own knowledge and experience to enlighten the students， ignoring the students' emotional experience， the lack of ideological and political education and the combination of industry characteristics and social status， led to the current ideological and political education on the effectiveness of student ethics training is not strong. In order to improve vocational students' vocational ethics training methods in higher vocational colleges， we must reform the current ideological and political education model.

Keywords higher vocational； nursing specialty； professional ethics； culture approach； Ideological and political education

高職护理学生是国家未来宝贵的医学人才资源，其将来所从事的职业与病人的生命安危和千万家庭的幸福息息相关。护理职业的特殊性要求护理工作者应该具备高尚的道德素质、文化素质、专业素质和身心素质等，而其中的道德素质在护理工作者的各种素质中起着灵魂和方向的作用。[1]作为高职院校的思政教师，一方面，要注重传统教学，不断发扬传统教学中的优势；另一方面，还要积极探索新方法，在注重传统教学的基础上不断创新和优化，改变传统教学中的不足之处，加强对高职护理学生进行职业道德培养，力求提升其职业道德水平。

1 在校高职护理学生职业道德存在的问题表现

1.1 功利主义思想严重

根据对四川某职业学院在校高职护理学生随机抽样调查，有大约25%的护理学生的学习动机不够端正。由于高职护理专业相比于同层次的其他专业比较好就业，毕业生大多在医院上班，工作比较稳定，社会地位比较高，受人尊重，而且经济收入也不错。许多高职护理学生当初选择护理专业时正是看上了这一点。同时，由于受到外界不良风气的影响，许多学生还期盼着将来在医院里能收到病人家属的红包，可以名利双收。另外，由于过分看重工作环境，许多学生在毕业时倾向于经济发达的大中城市，不愿意去基层乡镇卫生院工作。

1.2 缺乏高度的职业责任感

经过调查统计发现有相当数量的高职护理学生在医院见习期间表现不令人满意。如：有的学生经常迟到早退，不能严格遵守医院的规章制度；有的学生临床观察不仔细，随意编造患者病历记录；有的学生为了提高自己的临床经验，多次重复给病人检查，浪费医疗资源；有的学生嫌贫爱富，对待有钱的病人态度和蔼，对待贫穷的病人态度生硬。这些在医院见习期出现的现象充分暴露出我们的高职护理学生还没有在思想上和行动上树立起高度的职业责任感，这也给以后正确处理护患矛盾带来了不利的影响。

2 从思想政治理论课角度分析高职护理学生职业道德滑坡的主要原因

2.1 思政课教材和教师的原因

从目前培养高职护理学生职业道德水平所使用的教材和思政教师的知识背景来看，首先，目前我国卫生类高职院校过分重视学生的专业技能培养而对学生的职业道德关注不够，这几乎是所有高职院校在培养人才方面的一个通病。大多数高职院校仅用国家教育部规定的“思想道德修养与法律基础”课代替了学生的全部职业道德教育，而国家教育部规定的思政课教材是本专科通用教材，理论性和抽象性较强，缺乏与护理行业相关教学内容，很难引起高职护理学生的学习兴趣。其次，思政课教师普遍缺乏医学背景，[2]很难把思政课教材上的知识和医学知识有效结合起来，不能把德育教育和医学精神紧密融合，其教学效果可想而知。

2.2 目前思政教育中普遍存在着教育“客体化”现象，思政教育的主流思想未形成

一直以来，医疗用人单位对人才的道德需求决定着学校对高职护理学生的培养方案，但是目前高职院校中无论是教材内容还是教师的教授知识对医疗卫生体制改革、护理法律法规、护理道德伦理等方面的内容都涉及较少。当前的思政课教学还没有很好地做到课堂教学目标和社会对人才需求目标的统一性，思政课教学缺乏与行业特色和社会现状相结合，导致当前思政课教育把学生放置于真空的状态没有做到教学目标与用人单位人才需求目标的统一，出现了教育“真空”状态。思政教师凭单方面借着自己的知识和经验来教化学生，忽视了学生的情感体验，以标准化的方式来培养学生，导致学生的情感体验和选择能力缺失。毕竟我们的高职護理学生生活的环境不是真空，他们会受到当前不良的社会风气特别是医疗卫生界的不正之风的影响和冲击。[3]在这种双重影响下，一部分学生牢牢记住着学校老师的教导，死死守住自己的道德底线，但另一部分学生面对不正之风的影响下，最终没能守住道德底线，当了不正之风的俘虏。

3 改革思想政治教育模式，探索提升高职护理学生职业道德教育的途径

3.1 优化传统的思政课教学模式

思政课教育应改变传统的教化式教学模式，开展形式多样的案例教学与讨论，不应避讳社会不良风气，勇于把社会上出现的丑陋现象纳入到课堂上分析讨论，如针对护理班级的思政课就应该把医护界出现的医生护士收受病人家属的红包以及吃回扣等医护界丑陋现象融进课堂教学中，引导学生学会深入地思考和分析当前护患关系紧张的原因并逐渐培养护理专业学生的道德判断能力，增强学生的职业能力和道德感。当务之急就是将医学专业精神融入卫生高职院校思政课教学中，从教学内容、方法、载体等方面着眼于高职护理学生的就业和职业发展需求，紧紧围绕专业建设和人才培养来深化教学改革，在实现护理学生职业技能发展的同时，也增强任课教师的服务意识，围绕专业需求优化教学内容、根据专业特点改进教学方法、结合科学研究促进学科发展。

3.2 创设良好的校园环境，营造良好医德氛围

对于医学类职业学院校而言，校园环境要能够凸显出医学文化的本质特征，从而使得学生能够得在医学文化之中得到浸润，当学生漫步校园时，能够随时随地接受医学文化的教育特别是医德教育。例如，将医学家前辈的塑像放置在校园醒目之处，并配上其发人深省的名言。同时，学校还要开展多样性的文化教育活动，从而使学生能够用先进的思想文化来武装自己，对负面思想产生一定的抵御能力，从而使学生能够树立起高尚的品德、情操。

3.3 将思想政治教育渗透在学生临床教学中，并计算学分

在对学生开展临床教学时，教师要注意自身的言行，要通过自身的行为来引领学生，促使学生对于职业道德的认知能力得到切实提升。例如，在医学实验课当中，动物实验是较为常见的，教师要将动物看作病患，要通过具体的行为来表现出对动物的关爱，使得学生能够形成较为深刻的记忆，并对学生的行为予以引导。对于医学生而言，其工作中必然会接触到一些病人的尿液、粪便等标本，如果教师在教学中对此类东西表现出恶心感，必然也会使得学生对此类东西形成介意，甚至会对将来从事的医学职业产生厌恶感。因此，教师在临床教学中的行为表现非常重要，其良好的表现能让学生从教学中明白此时的学习操作是为了将来能够为病患提供更为高效的服务，如此一来，则会使得学生对于自身将要从事的工作形成更为清晰的认知，并能够从内心中生发出自豪感，职业道德就会在学生的意识中得以形成。

3.4 将思想政治教育教育贯穿到学生实习的整个过程， 并计算学分

在对医学生展开职业道德教育之时，还要将其与临床实践融为一体，并贯穿于整个过程。医德教育具有一定的整体性、繁杂性。学校的教育只是其中的一个方面，社会、医院也要融入其中。在临床实习阶段也要重视将医德教育，要让学生能够认识到医德的实际价值并展开有效的引导，使得学生能够在内心对医德形成较为深入的认知。实习医院所制定的带教老师既要技术精湛，同时还要具有较高的道德品质，只有这样才能使得学生能够在老师的熏陶下形成良好的职业品德。在学生实习的过程中，要让学生了解医患之间的相处之道，能够感受到医德的实际价值，促使学生能够真诚对待病人，能够展开有效的人际交往，提升医德素质。并能够在此基础上提升学生对社会的认知度，能够形成服务的观念，并能将这种观念表现在服务之中，最终使得学生的道德品质得到切实的提升。医院要对具有高尚医德的人员展开大力的表扬，与此同时，还要对实习学生的职业道德展开行之有效的评价，并将评价结果纳入到毕业考核当中。

4 结束语

对高职护理学生进行职业道德教育是一项带有长期性和艰巨性的复杂工程，实现这一目标的主阵地、主渠道当然是高校思想政治教育，这就要求高职院校的思政课必须站在为社会主义建设培养高素质人才的高度，以促进高等教育改革与发展深入为目标，充分利用社会大课堂的资源，为高职护理学生职业道德素质的培养与提高，提供良好的课堂引领作用，切实提高思政课教育对学生职业道德培养的实效性。

参考文献

[1] 多文兰，张燕.高职护理职业道德教育的现状与思考[J].护理实践与研究，2011（9）：99.

[2] 王世涛，陈士福.医学院校思政课教学现状调查及优化途径[J].教书育人（高教论坛），2017（6）：101-103.

[3] 郝金平.医学生职业道德现状分析[J].科技资讯，2011（9）：216.