马艳玲， 岳同云， 张景兰， 高艳玲， 高春晖

随着介入技术的不断发展，经股动脉肝癌栓塞术已经成为不能切除肝癌治疗的最佳选择，具有创伤小、手术时间短、恢复快等优点［1］，但术后并发症并不少见，穿刺点容易出血、血肿和尿潴留等。我科将壳聚糖止血海绵应用于经股动脉栓塞术后穿刺点止血，不仅减少了并发症的发生，护士劳动时间也大大缩短，现报道如下。

1 材料与方法

1.1 研究对象

选择2016年1于月至2016年6月在某医院介入科行股动脉栓塞术患者 80例，其中男47例，女 33 例，年龄，36～71 岁，平均（56±7）岁。根据股动脉穿刺点压迫方法不同，将纱布和弹力绷带压迫法分为A组（对照组），壳聚糖止血贴压迫法分为B组（观察组），两组各40例，两组患者在年龄、性别、身高、体重方面差异无统计学意义。分组根据压迫材料成本费用的不同由患者自愿选择。B组患者术后加压15～20 min后直接使用壳聚糖止血海绵（规格：30 mm×30 mm×5 mm；制造商：青岛博益特生物材料股份有限公司）覆盖穿刺点，A组术后加压15～20 min后使用传统方法纱布加弹力绷带加压包扎。观察两组患者术后24 h内穿刺点有无出血、血肿、压疮、尿潴留及护士劳动量情况。

1.2 方法

1.2.1 操作方法 A组在手术结束后，人工按压15～20 min后将无菌纱布置于穿刺点上方，用手按压后，由助手协助用弹力绷带8字形固定患者［2］，回病室后，平卧患者穿刺部位沙袋加压6 h，平卧24 h。B组在手术结束后，人工按压15～20 min后一手按压穿刺点，另一手将壳聚糖止血海绵覆盖于穿刺点上方，粘贴固定。2～4 h后，穿刺肢体解除制动，随后即可下床活动。……