黄帮君 马进兴

摘要 目的：观察使用艾拉莫德治疗强直性脊柱炎（AS）的临床疗效。方法：收治AS患者34例，使用艾拉莫德片联合短期内使用洛索洛芬钠治疗，疗程6个月。每3个月随访1次，评价相关指标。结果：完成随访31例，因不良反应退出1例，失访2例。使用艾拉莫德治疗6个月后，显效19例，有效7例，无效5例，总有效率83.87%；不良反少，患者依从性好。在治疗3个月和6个月后患者的CRP、ESR、BASDAI、BASFI等均下降，各指标比较，差异有统计学意义（P<0.05）；不良反应包括胃肠道反应、白细胞减少、转氨酶升高等。结论：艾拉莫德治疗强直性脊炎的短期疗效明显，不良反应较少，可进一步观察缓解率以指导临床使用。

关键词 艾拉莫德；强直性脊柱炎；短期

强直性脊柱炎（AS）好发于中青年人，病理特征为肌腱附着点的慢性炎症，主要侵犯脊柱及骶髂关节、外周大关节，可引起眼、心脏、肾脏、肺等器官损害，其病因不明，致残率高。近年来，使用抗肿瘤坏死因子Ⅱ（TNF-Ⅱ）拮抗剂治疗AS，取得了较好的疗效[1]，但因生物制剂长期使用费用高，大部分经济困难的患者不能长期使用该类药物。临床使用柳氮磺吡啶、沙利度胺、甲氨蝶呤等药物进行AS治疗案例较多，而使用艾拉莫德进行AS治疗的疗效尚在观察。本研究使用艾拉莫德作为AS患者治疗方案中的主要药物，现将观察结果报告如下。

资料与方法

2016年1月-2017年2月收治AS患者34例，男28例，女6例，男女比例为1：0.21；年龄18～ 44岁，平均（27.2土7.9）岁；病程4个月～7年，平均（3.5土2.8）年。患者入选时排除有心、肝、肾等重要脏器损害者；胃肠出血、十二指肠溃疡病史者；内分泌系统病变及病史者；1年内有生育计划妇女；乙型病毒性肝炎及结核；以及其他严重感染；对艾拉莫德成分过敏者。研究之前对患者及其家属进行疾病知识的教育，教会患者有效的功能锻炼。……