张皓

doi：10.3969/j.issn.1007-614x.2017.26.48

摘要 目的：探讨孟鲁司特钠片联合布地奈德鼻喷剂治疗过敏性鼻炎的效果。方法：收治过敏性鼻炎患者104例，随机分为观察组和对照组，各52例。对照组给予布地奈德鼻喷剂治疗；观察组给予孟鲁司特钠片联合布地奈德鼻喷剂治疗。结果：观察组的生活质量各项评分均低于对照组（P<0.05）。观察组IL-6、IL-8均明显低于对照组，IL-10高于对照组（P<0.05）。结论：孟鲁司特钠片联合布地奈德鼻喷剂治疗过敏性鼻炎，能够明显改善患者的生活质量，治疗效果更加显著。

关键词 孟鲁司特钠片；布地奈德鼻喷剂；过敏性鼻炎

过敏性鼻炎是一种鼻腔黏膜的变应性疾病，主要表现为鼻塞、鼻痒、咳嗽、流涕等症状。随着对过敏性鼻炎研究的深入，发现患者发病主要与组胺有关。组胺是患者在接触过敏原后，机体释放的一种引起患者过敏症状的物质。在治疗上，研究发现白三烯受体拮抗剂具有良好的治疗效果，能够改善患者的临床症状，孟鲁司特钠片就是其中比较常见的一种药物。2015年6月-2016年6月收治过敏性鼻炎患者104例，针对联合治疗方案（孟鲁司特钠片+布地奈德鼻喷剂）的临床效果进行研究，现报告如下。

资料与方法

2015年6月-2016年6月收治过敏性鼻炎患者104例，所有患者均已确诊，符合本次研究标准，并自愿参与本次研究。对患糖尿病、消化性溃疡、传染性疾病等不符合本次研究的患者，已进行排除。采取随机法，将患者分为观察组和对照组进行对比研究。观察组52例，男31例，女21例；平均年龄（34.72±3.77）岁；平均病程（5.29±1.65）年。对照组52例，男28例，女24例；平均年龄（35.28±3.62）岁；平均病程（5.44±1.59）年。两组一般资料比较，差异均无统计学意义（P>0.05），有可比性。

方法：①对照组：患者进行单独治疗（布地奈德鼻喷剂），2次/d，每喷32μg，左右鼻孔各1次，治疗周期2个月，共6 432μg。②观察组：患者采用联合治疗（孟鲁司特钠片+布地奈德鼻喷剂），布地奈德鼻喷剂的使用方法，同对照组一致；孟鲁司特钠片1次/d，10 mg/次，治疗周期2个月。

评价标准：对两组患者的治疗效果和生活质量进行评价。生活质量评价采用RQLQ量表，评价项目包括情感、活动及行为、睡眠、眼部及鼻部症状、非眼鼻部症状等。每个项目满分6分，分数越高表示症状越明顯；治疗效果比较参考炎症指标检测结果，评价患者的IL-6、IL-8、IL-10血清水平。

统计学方法：将数据录入SPSS 21.0进行处理，计量资料采用（x±s）表示，进行t检验，P<0.05表示差异具有统计学意义。

结果

两组生活质量比较：观察组的各项评分均低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05），见表1。

两组炎症指标比较：观察组的IL-6、IL-8均明显低于对照组，IL-10高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05），见表2。

讨论

目前，过敏性鼻炎的临床治疗，以改善患者的临床症状、消除炎性因子、保证患者生活质量为主。有研究显示，IL-6、IL-8、IL-IO在过敏性鼻炎的发病过程中发挥了重要的作用，其中IL-6是一种免疫应答的促发剂，IL-8是一种炎性因子，IL-10是一种细胞因子，能够抑制炎性反应。随着对过敏性鼻炎的进一步研究，发现白三烯受体拮抗剂在治疗过敏性鼻炎方面，具有较高的应用价值，能够抑制炎性反应，缓解患者的临床症状，同时安全性较高，能够减少患者的不良反应，如孟鲁司特钠，在临床治疗上效果显著，联合布地奈德治疗，能够抑制过敏活性物质，减轻过敏性症状，加速患者的治愈速度。

在本次研究中，观察组的生活质量各项评分均低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组的IL-6、IL-8均明显低于对照组，IL-10高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。与以往研究成果一致。

综上所述，联合治疗方案（孟鲁司特钠片+布地奈德鼻喷剂）在过敏性鼻炎的临床治疗中，能够明显改善患者的生活质量，与单一治疗方案（布地奈德鼻喷剂）相比，治疗效果更加显著，应加强临床推广及应用。endprint