季新杰

摘要：医院既承担着我国基本公共医疗卫生服务，同时又肩负着满足人民群众医疗保健需求的社会职能，其内部管理水平的高低直接影响着服务质量和社会效益，而内部管理水平的高低主要取决于内部控制的完善度。但是现阶段医院受各种因素制约，内部控制在运行过程中存在诸多缺陷。鉴于此，本文以内部控制为研究对象，从医院的视角总结其在内部控制实施过程中存在的常见问题，并在此基础上提出优化医院内部控制的对策，旨在为医院规范自身的各类经济活动，降低运营风险，提升公共服务职能的履行提供参考。

关键词：内部控制；医院；业务层面；单位层面

一、医院内部控制概述

从静态角度来看，医院内部控制可定义为医院为防范和管控各类经济活动和业务活动风险而建立的以五要素为基础的内部管理机制，从动态角度来看，医院内部控制可定义为医院为实现整体的管理目标，通过履行职能来执行自我约束的风险管控的过程。对于医院来说，其内部控制主要遵循的基本原则有全面性、重要性、制衡性和适应性等，其构成要素主要是内部控制环境、风险评估、控制活动、信息与沟通和内部监督。

二、优化内部控制对医院的积极意义分析

整体上来看，目前我国医院主要呈现出公益性、非营利性、多层次性和医疗服务性的特点，所以与一般企业相比，完善的内部控制对医院具有更为重要的意义：一是完善的内部控制能够对医院多种类、大金额的资产形成合理的保障，确保其安全性和完整性；……