莫 慧，张 宁

（茂名市人民医院，广东 茂名 525000）

微信平台辅助以问题为导向的教学方法在核医学规范化培训中的作用

莫 慧，张 宁

（茂名市人民医院，广东 茂名 525000）

目的 探讨微信平台辅助以问题为导向（PBL）的教学方法在核医学规范化培训中的作用。方法 选取2012年1月至2016年8月我院核医学科轮转的50名规范化培训学员，采用随机数字表法分为观察组（n=25）和对照组（n=25）。对照组采用PBL教学方法，观察组采用微信平台辅助PBL教学方法。比较两组培训前后的理论课考试成绩、操作课考试成绩，了解观察组学生对微信平台辅助PBL教学方法的认可度。结果 培训前，两组理论课考试成绩和操作课考试成绩比较无显著性差异（P＞0.05）；培训后，观察组理论课考试成绩和操作课考试成绩明显升高，且高于对照组，差异有显著性（P＜0.05）；观察组学生对微信平台辅助PBL教学方法的认可度较高，其平均认可度为81.60%。结论 微信平台辅助PBL教学方法应用于核医学规范化培训，能显著提升学生专业成绩，并获得其高度认可。

微信平台；PBL教学方法；核医学；规范化培训

规范化培训是医学生毕业后工作的初始阶段。目前，我国本科毕业的医学生必须经过3年规范化培训[1]，在这个阶段学习仍然是工作的重点。但有研究显示，采用传统“以教师为中心”的提问教学方法和现行的以问题为导向的教学方法等均存在一定缺陷[2]，教师会对表现活跃的学生给予更多的关注，而无法为每位学生提供针对性的评价和辅导。微信作为目前我国应用人数最多的网络沟通工具之一，能发送语音、文字、图片甚至视频等，能通过设计教学话题和活动、记录教学过程来提升教学效果[3]。本研究对2012年1月至2016年8月我院核医学科轮转的规培学员采用微信平台辅助PBL教学方式，获得了令人满意的教学效果。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2012年1月至2016年8月我院核医学科轮转的50名规培学员，采用随机数字表法分为观察组和对照组，各25人。观察组男性13名，女性12名，年龄22～26岁，平均（24.42±0.51）岁；对照组男性12名，女性13名，年龄22～26岁，平均（24.08±0.63）岁。纳入标准：学生对研究知情，签署知情同意书；为同一学习阶段的学生；能熟练使用微信平台。排除中途退出研究的学生。两组学生一般资料比较无显著性差异（P＞0.05），有可比性。

1.2 方法

对照组在传统“以教师为中心”教学方法基础上，采用PBL教学模式。教师根据小讲课内容和临床实际设计4～6个题目，由学生自主讨论完成，之后教师对讨论结果进行点评。观察组在对照组教学方法基础上，以微信平台为依托进行PBL教学。教师在微信平台上发布题目，全部学生参与讨论，给出答案。在此期间，教师可适时提出自己的见解。同时，在微信平台上为每个讨论题目设置对应的小栏目，记录讨论期间学生发布的信息。

1.3 观测指标

教师制作两套难度水平相当的理论考试试卷和实践操作考试试卷，分别于培训前后由学生在规定时间内独立完成，每套试卷满分100分。

培训后向观察组学生发放调查问卷，调查学生对微信平台辅助PBL教学方法的认可度。调查问卷选项分不认可、认可度一般、高度认可3项，认可度=高度认可/总例数，平均认可度=每项认可度/调查项目数。

1.4 统计学处理

采用SPSS 17.0软件对数据进行统计分析，计量资料用均数±标准差（±s）表示，采用t检验，P＜0.05为差异有显著性。

2 结果

2.1 两组培训前后理论课考试成绩和操作课考试成绩比较

培训前，两组理论课考试成绩和操作课考试成绩比较无显著性差异（P＞0.05）。培训后，对照组理论课考试成绩和操作课考试成绩无明显变化，差异无显著性（P＞0.05）；而观察组理论课考试成绩和操作课考试成绩明显升高，且高于对照组，差异有显著性（P＜0.05）。详见表1。

表1 两组培训前后理论课考试成绩和操作课考试成绩比较（±s，分）

表1 两组培训前后理论课考试成绩和操作课考试成绩比较（±s，分）

注：与对照组比较aP＜0.05；与培训前比较bP＜0.05

组别人数 理论课考试成绩操作课考试成绩培训后7 8.6 5±6.9 8 7 8.2 5±7.1 3培训前2 5 2 5培训前观察组对照组9 0.4 2±7.2 1 ab 8 0.5 7±7.2 0培训后6 7.4 7±1 2.0 4 6 9.2 4±1 2.3 8 8 3.4 6±9.3 7 ab 7 2.2 5±1 3.6 2

2.2 观察组学生对教学方法的认可度

研究显示，观察组学生对教学方法的认可度较高，平均认可度为81.60%（见表2）。

表2 观察组学生对教学方法的认可情况（人）

3 讨论

教学模式是影响学生学习质量和激发教师教学兴趣的重要因素。但国内外最新研究均提示，无论是传统课堂提问或新型PBL等教学模式，均受到学生学习兴趣的限制[4，5]。当教学模式无法引起学生的学习兴趣时，容易导致学生学习热情与积极性不高，师生间交流不畅[6]。本研究显示，采用微信平台辅助PBL教学方法能有效提高学生学习质量和对教学的认可度。

研究显示，培训后观察组学生理论课考试成绩和操作课考试成绩明显升高，且高于对照组（P＜0.05），表明微信平台辅助PBL教学方法有助于提高学生学习质量。微信是当前人们应用最广泛的交流沟通工具之一，将其应用于医学教育效果显著。在教学方法上，微信公众号能通过群发推送、参与共同讨论等方式，促进师生之间的交流沟通；在激发学生学习兴趣方面，由于微信平台应用于医学教育尚属于创新举措，学生对其感兴趣和接受程度较高，能显著提高学习参与度[7]；微信平台能记录每位学生的学习参与情况，能帮助教师了解学生存在的学习或心理问题，并及时解决[8]。另外，将微信应用于教学，能加强学生对碎片化时间的利用，进而提高知识掌握程度。相关研究中，郭彩虹等[9]将微信平台与PBL教学模式联合应用于肿瘤内科临床教学，结果显示出科时试验组理论考试和病例分析成绩均明显提高，与对照组相比差异有显著性（P＜0.05）。

此外，微信平台联合PBL教学方法有助于提高学生对教学的认可度。本研究显示，观察组学生认可度最高的项目为微信平台联合PBL教学方法“应积极推广应用”，达92.00%，表明该教学方法受到学生的广泛认可。对此，本研究考虑可能是其更贴近学生日常生活，且为学生之间的交流沟通创造了更好的环境，突破了传统教学模式的限制，提高了教学质量。

但是，采用微信平台辅助教学可能会对某些自制力不强的学生产生负面影响。因此，在实际操作过程中，带教教师需要提供有效的监督和引导。综上所述，微信平台辅助PBL教学方法应用于核医学规范化培训，能显著提升学生专业成绩，并获得其高度认可。

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[3]杜补林，李雪娜，尹雅芙，等．以影像为中心、以问题为基础的核医学教学模式评价研究[J]．重庆医学，2015，44（11）：1570-1572．

[4]陈香，宋建华，刘长存，等．PBL结合案例教学法在临床医学专业本科生核医学见习教学中的应用[J]．科教文汇，2014，11（30）：99-100，107．

[5]邢岩，赵晋华，宋建华，等．PBL教学法在临床核医学教学实践中的应用价值[J]．医疗卫生装备，2015，36（12）：129-131．

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R192．3

B

1671-1246（2017）23-0132-02