于荷

怀孕期间，准妈妈都很关注自己的血压、血糖，而做为“三高”中的一员，血脂却没得到足够的重视，很多准妈妈都忽略了孕妇高血脂的存在。

吃得多、动得少，孕妇易血脂高

本刊记者： 血脂高是孕婦常见情况，为什么孕妇容易血脂高？

孙宏涛：大多数血脂高的孕妇是多因素的结果。首先是饮食，怀孕后很多孕妇唯恐营养跟不上，过多地补充高脂肪、高胆固醇的食品，每餐吃得过饱，还常加餐；其次，运动量少，不少孕妇担心运动或活动导致流产，所以就尽量不运动，家务也不做，加上吃得多，血脂水平自然会升高。此外，孕期因激素水平不稳定，生活无规律，常出现失眠、过度劳累、焦虑、抑郁，这些都会让脂代谢紊乱。

孕妇血脂高对自身、胎儿有极坏影响

本刊记者： 血脂高对孕妇来说可能带来什么后果呢？

孙宏涛：孕妇患高脂血症可引起全身各脏器的改变。会引起脑部动脉痉挛，引起脑组织缺血、水肿，出现头晕、头痛、恶心、呕吐和抽搐等症状，严重时脑部血管收缩伴有血管栓塞，出现点状出血；可引起肾脏缺血、蛋白尿、少尿，严重者可出现肾功能衰竭；心脏冠状动脉供血不足时，可使心肌缺血，出现水肿及点状出血与坏死，心脏负担加重，心力衰竭；重度子痫前期时，可引起肝脏表面出血，而有上腹部不适，严重时形成血肿，甚至肝破裂出血；视网膜小动脉痉挛、缺血及高度水肿时，出现眼花、视力模糊，严重时可引起暂时性失明。这些仅是对孕妇的影响，对胎儿的影响更不容忽视。

本刊记者： 那对胎儿的影响有哪些呢？

孙宏涛：孕妇高脂血症会引起胎盘螺旋动脉呈急性粥样硬化，胎盘血管破裂可致胎盘早剥。孕妇血脂高会对胎盘造成供血不足，这样必然影响胎儿生长发育。如果在此基础上再发生血管内栓塞，则更易促使胎儿窒息甚至死亡，即发生胎儿窘迫。

找出原因对症治疗

本刊记者： 孕期是女性非常特别的一个时期，生病了治疗起来需要很小心，一旦孕妇血脂高了怎么办？

孙宏涛：一旦出现不要有心理负担，听从医生建议，找出血脂高的原因再治疗。主要还是生活方式干预，根据血脂异常程度、分型及年龄、运动强度制定食谱，饮食中减少饱和脂肪酸、动物胆固醇摄入，补充植物固醇和可溶性纤维。多吃芹菜、洋葱、丝瓜等高纤维降血脂的食物。限制高脂肪、高胆固醇类饮食，如动物脑髓、蛋黄、鸡肝、黄油等。脂肪摄入量每天限制在30-50克。糖类食品也要限制，不吃甜食和零食。

运动也是预防血脂过高的重要措施之一。虽孕期不宜做剧烈运动，但适当、强度不大的运动（比如散步）是有必要的。每天散步30分钟，有利于降低血脂，还有利于生产。另外，还要定期检查血脂，随时了解自身情况。

本刊记者： 谢谢孙博士，我们下期见！endprint