周毛吉　卡着杰　多杰拉旦

【摘要】目的 探讨分析藏医泻下疗法治疗黄疸型肝炎的临床治疗效果。方法 选取2014年2月～2016年2月在我院治疗黄疸型肝炎的患者40例，对其采用藏医泻下疗法进行治疗，对所有患者治疗前和治疗1周后，3周后进行随访，对其血清学进行检测和临床疗效进行评价。结果 所有患者在治疗1周后，临床上的治疗效率和血清学的治愈率分别为72.5%、62.5%，等到治疗后第三周随访的临床治疗效率和血清学治愈率分别为90%、87.5%。结论 对于患有黄疸型肝炎的患者采用藏医泻下疗法对其进行治疗，临床效果比较显著，而且患者没有出现不良反应，临床上值得推广应用。

【关键词】藏医泻下疗法；黄疸型肝炎；临床疗效

【中图分类号】R575.1 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2017.17..02

对于黄疸型肝炎的患者采用泻下疗法可以有效的改善患者的临床症状，使黄疸型肝炎患者的生活质量不断的提高[1]。因此，本文选取2014年2月～2016年2月在我院治疗黄疸型肝炎的患者40例作为研究对象，进一步探讨藏医泻下疗法的临床治疗效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年2月～2016年2月在我院治疗黄疸型肝炎的患者40例，对其采用藏医泻下疗法进行治疗。所有患者都经过临床和血清学检查确诊了长期治疗不愈或者是反复的发作的黄疸型肝炎的患者。所有患者中男性25例，女性15例，年龄21-65岁，平均年龄（42.5±6.3）岁，其中病程最长的患者为6年，最短的1年。所有患者没有发现有肝肾类的疾病，而且在1月内没有服用或者是其他类型的治疗黄疸型肝炎的相关药物。

1.2 方法

泻肝的方剂每日应该为5～8 g为宜。服药的方法：泻下疗法的药剂组成为：汤、散、丸、药油丸4种，对于年老和体弱的患者适宜服用汤剂4 g。对于体质比较强壮，病势亢盛的患者，应该服用散剂5～8 g为宜；有呕吐症状的患者，适宜服用丸剂5～8 g。服药时间一般为清晨空腹服用，服药后用冷水漱口2～3次，在口含蔗糖，藏糖等甜食，以防出现呕吐的现象。患者在服药后应该安静，少说话，不宜侧卧，背靠枕头蹲坐，让肛门放松，不应该憋住矢气，欲泻则泻。对于泄泻缓慢的患者，可以应用长嘴诃子尖汤催泻，不管是不是寒热症通常会应用开水加光明盐催泻，就能够成功泻下；陈旧热病或者是黄水病应用黄牛溲汤来催泻；热邪成熟而亢盛的患者，应用雪水来催泻；隆盛的患者，应用骨汤来催泻。

还应该催泻，患者在服药2-3次以后，自我感觉胸闷和想要呕吐的症状消失，但是不曾泻出的患者，可以不断的服用开水，帮助泻下，但是不能过迟或者是过早，如果患者过早的饮水就会引起呕吐，如果过迟病邪则不宜排出。

1.3 观察指标

对患者的临床治疗效果以及其黄疸指数进行观察评价。

1.4 统计学方法

本次研究采用统计学软件SPSS 18.0对其进行分析处理，计量资料采用t检验；计数资料以百分数（%），例（n）表示；采用x2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

对比分析采用藏医泻下疗法治疗黄疸型肝炎的临床治疗效果，见表1。

3 结 论

藏医治疗黄疸型肝炎的比较经典的治疗办法就是泻下疗法，发生黃疸型肝炎的原因比较多，患者伴有皮肤黏膜黄染的现象，而且血清胆红素超过了17.1 ?mol/L的肝炎患者。临床上定义黄疸型肝炎是基于有没有黄疸表现以及血清胆红素的水平是否升高等决定的，而且和其相对应的就是没有黄疸型肝炎[2]。患者在近期内出现的持续数天的浑身乏力，讨厌油腻、恶心等现象都是肝炎临床上比较普遍的表现，患者的皮肤和巩膜呈现出浅黄或者是金黄色，皮肤会有瘙痒的症状，经过化验血液中会出现胆红素升高的现象[3]。

关于黄疸型肝炎的治疗，目前临床上还没有特效治疗方法，通常都会采用特效治疗的方法，藏医泻下疗法对于人体三大因素中的“赤巴”的平衡状态具有良好的调节作用，从而在肝性脑病的发生方面具有良好的抑制作用，并且有利于加强利胆，对于黄疸升高具有一定的组织作用，从而对于急性黄疸型肝炎所导致的酶胆分离具有一定的抑制作用，并有利于肝细胞的再生，由于具有诸多的优点，使得其成为藏医排出疗法之首。

本文经过采用藏医泻下疗法对黄疸型肝炎的患者进行治疗，在治疗1周后，临床上的治疗效率和血清学的治愈率分别为72.5%、62.5%，等到治疗后第三周随访的临床治疗效率和血清学治愈率分别为90%、87.5%，效果比较显著，主要是因为泻出了患者淤积在肝脏部位的陈旧性疾病的血液和病毒，这种病毒参与了人体的调节免疫因子，破坏了病毒，使人体组织器官的自身免疫功能增强，患者逐渐的得以控制以及慢慢康复。而且泻下疗法可以让患者在最短的时间内使黄疸的症状消失，有效的改善了自觉的症状和肝功能，效果比较显著。

综上所述，对于患有黄疸型肝炎的患者采用藏医泻下疗法对其进行治疗，这种草本植物组成的配方，不仅成本低，操作比较简单，临床治疗效率比较高，而且没有任何的副作用，临床上值得推广应用。

参考文献

[1] 索南卓玛，卓玛.藏医泻下疗法治疗慢性乙型肝炎引起的急性黄疸1例[J].中国民族医药杂志，2014，11（02）：11-12.

[2] 更藏东智，卡毛才让.藏医泻下疗法治疗乙型肝炎抗病毒的临床疗效研究[J].中国民族医药杂志，2014，01（12）：9-10.

[3] 卓 嘎.藏医催泻疗法治疗黄疸型肝炎的护理体会[J].西藏科技，2011，12（01）：60-61.

本文编辑：李 豆endprint