刘宝才

摘要：医院是由各个职能部门组成的，为了保证医院各个部门正常运转，各项职能得到履行，就必须依靠医院财务的支持。因此医院的财务管理水平的高低也会影响到医院的正常运作。对医院来说如何协调财务管理工作中的各个方面，协调好各自之间的关系，使医院的效益能够最大化是医院发展中必须考虑的问题。医院的财务的管理既有其自身的特殊性也具有行业普遍性，因此笔者在此主要讨论如何针对医院财务面临的各种问题来进行调整，提升医院财务的管理水平，扩大医院经济效益。

关键词：财务管理；医院管理；关键性；环节

一、医院的财务管理工作中存在问题

（一）财务方式及观念陈旧没有及时更新

随着时代进步，我国的医疗事业步入了新的时代，但与之对应的医院财务管理工作却相对滞后，还有相当一部分医院依然采取一些旧的管理方法。只注重记账、会计核算等基础性的财务工作，将日常财务核算工作作为医院财务管理的重点，却没有发挥财务工作的管理职能。而现代化的财务管理，是在做好日常财务核算的基础之上，通过财务数据的分析，为医院的发展提供战略支持。因此，作为医院的财务管理工作者，首先要突破自身固有的观念，要依托电子信息及财务软件技术的发展，改进财务管理工作的方式方法，从而使财务管理职能在医院系统中发挥真正的作用。

（二）流程不清导致管理混乱

为了提高财务工作效率，并控制财务工作的各个环节，医院的财务工作需要与之对应的财务流程作为指导，否则财务工作就会陷入混乱，从而出现财务风险。随着社会发展，医院规模变大，与之对应的职能部门变多，医院财务部门需管理的资金数目以及协调的部门关系也变得越来越庞大。若医院财务流程没有随着医院业务的发展而发展，就必然会导致财务处理工作中的会计差错变多，出现财务风险的频率增多，财务管理工作也会变得混乱而无效。

（三）财务人员没有竞争意识创新能力不足

随着时代的发展，在计划经济时代下的那种相对死板的医院管理体制越来越不适应医院的快速发展。传统体制下，医院的财务管理工作深受计划经济体制的影响，财务管理人员不求有功，但求无过，思维僵化，缺乏主动参与竞争的意识，工作中的创新能力也略显不足。而在新的时代，为了适应医院业务的发展需要，财务管理人员必须具有风险意识和创新意识，要对医院财务管理具有一定的前瞻性，这样才能管理好整个医院的财务工作，才能顺应现代财务管理的要求。

二、针对医院财务管理中存在的主要问题的应对措施

（一）制定完善的财务流程体系

财务管理工作涉及到医院工作的各个方面，并与各职能部门联系紧密。在财务管理工作中，而每一项日常业务的处理，都有与之对应的财务核算流程。如果财务流程制定不科学不完善，就容易产生部门间互相踢皮球，必然导致财务部门工作效率低下，医院管理也会产生混乱，从而加大财务风险。因此，财务管理人员需考虑财务工作的各个方面，从医院实际出发，制定科学的、完整的财务核算及管理流程。

（二）管好资金、确保医院资金流通与安全

财务管理的核心是资金管理，也是财务管理工作的重中之重。医院需建立科学的资金使用机制，以保证医院在管理过程中能合理配置资源，以避免医院资金使用不合理导致的资源浪费。因此，財务管理部门需与医院各职能部门充分论证，以保证医院在资金使用的各个环节都能做到安全、有效和透明。

（三）完善医院财务管理内控体系

1. 加强医院财务人员队伍建设。财务人员是医院财务管理工作实施的基础，因此，医院需加强会计队伍建设，全面提高财会人员素质。首先，需完善财务人员从业资格制度，严格确定具有财务专业素质的人员才能从事财会工作。同时，财务人员还要加强理论与实际的结合，积累经验，在医院的发展过程中不断更新业务知识，提升自身工作能力，成为一名能核算、懂管理、会分析的新型财务人员。其次，需加强财务人员继续教育制度，不仅是专业知识的继续教育，还包括国家法律和道德的继续教育。最后，要加强对医院财务人员的日常监督和管理工作，以保证医院相关规章制度能贯彻执行，从源头上防止各种财务风险的发生。

2. 做好财务服务支持工作，以精准的的财务数据来提升医院决策层的决策管理水平。医院决策层的决策关系到医院管理的方方面面，也关系到医院日后发展的方向，是医院生死存亡的关键。而一项决策的做出，不但考验管理者的决策能力，也考验着医院财务管理部门的管理能力。医院决策者需综合考虑医院发展阶段的实际，并依托反应医院运营能力的客观财务数据，从医院整体层面做出有益于医院发展的战略决策。因此，在医院财务管理工作中，决策者需引导财务人员在预算、审核控制、财务决算等各个环节中发挥积极作用，最大程度地激发他们的积极性，以保证财务管理数据的真实、完整、准确，从而提升医院决策层的领导水平和管理水平。

3. 加强财务管理工作中的财务监督工作。会计监督是指对会计核算和管理工作进行连续，系统、全面的监控和经常性的检查，便于及时发现并纠正会计工作中可能出现的偏差和错误，依法查处可能存在的舞弊造假，确保会计资料和管理工作健康、有序、高效地运行。因此，医院需制定科学严格的财务监督机制，以保证医院财务管理工作有序进行。

4. 树立财务管理中的信息化意识，及时掌握最新的财务信息。在现代市场经济中，—切经济活动都必须以快、准、全的信息为导向，信息成为市场经济活动的重要媒体。而且随着知识经济时代的到来，以数字化技术为主要内容的新信息技术革命，使信息的传播、处理和反馈的速度大大加快，这就决定了在经济知识时代里，医院财务人员必须摒弃财务管理工作中一些保守的财务观念，要善于接受新事物，要减少由于财务信息滞后而出现的“事后诸葛”的现象。同时，医院财务管理要充分运用现代网络技术，全方位获取现代化的财务信息，以便进行正确的财务决策和资金运筹。

（四）要依托新型科技创新财务管理平台做好财务管理创新工作endprint