付桃芳 杜俊英 陈宜恬 房军帆 梁宜 方剑乔

浙江中医药大学第三临床医学院杭州310053

不同时间介入电针治疗对骨癌痛吗啡耐受大鼠的疗效评价

付桃芳 杜俊英 陈宜恬 房军帆 梁宜 方剑乔

浙江中医药大学第三临床医学院杭州310053

[目的]观察Walker256乳腺癌细胞所致骨癌痛吗啡耐受大鼠的模型特点及不同时间介入电针治疗对骨癌痛吗啡耐受大鼠的疗效。[方法]清洁级健康雌性SD大鼠53只，随机分为6组：假手术组（Sham）、骨癌痛组（BCP）、骨癌痛-吗啡耐受组（MT）、电针Ⅰ组（EA I）、电针Ⅱ组（EA II）、假电针组（ShamEA）。除sham组外，将10μL Walker256乳腺癌细胞（1×105cell）注入各组大鼠左侧胫骨髓腔内，于术后7d，将MT组、EAⅠ组、EAⅡ组、sham EA组骨癌痛制备成功的大鼠行腹腔注射盐酸吗啡（10mg·kg-1，2次/d）连续11d，诱导骨癌痛-吗啡耐受模型。EA I组于吗啡耐受前（即术后7d）介入电针干预，采用2/100Hz电针，刺激双侧“足三里”和“昆仑”穴，连续刺激18d；EA II组于吗啡耐受后第1d（即术后18d）介入电针治疗，方法同EAⅠ组，连续治疗7d；ShamEA组大鼠仅给予针刺破皮，不予通电治疗，其穴位及治疗时间同EA II组。观察大鼠患侧机械缩足阈（paw withdrawal thresholds，PWT）评价电针治疗效果。[结果]癌细胞接种后第6d（即术后6d），BCP组和MT组大鼠患侧PWT均明显低于Sham组大鼠（P＜0.01）。吗啡注射第1d，MT组大鼠患侧PWT显著高于BCP组大鼠（P＜0.01）；吗啡连续注射11d（术后17d）后MT组大鼠PWT下降至BCP组大鼠同等水平（P＞0.05）。吗啡耐受前介入电针干预后第9d～13d（即术后第15d～19d），EA I组大鼠PWT明显高于MT组大鼠（P＜0.05或P＜0.01）；而术后第20d 至24d，EA I组大鼠PWT与MT组比较无统计学差异（P＞0.05）。吗啡耐受后介入电针治疗第1d～7d，EA II组大鼠患侧PWT较MT组和ShamEA组均明显升高（P＜0.05或P＜0.01）。[结论]骨癌痛大鼠给予腹腔连续注射吗啡11d时，即可成功诱导癌痛大鼠吗啡耐受模型；……