李梦薇　陈丽婷　封燕玉

【摘要】 目的 分析对社区老年高血压患者实施综合护理干预后的药物效果影响。方法 91例老年高血压患者， 随机分为研究组（46例）和对照组（45例）。对照组患者给予常规护理， 研究组患者实施综合护理。对比两组患者6个月后的用药依从性。结果 研究组完全遵医30例， 部分遵医15例， 完全不遵医1例， 总用药依从率为97.83%；对照组完全遵医15例， 部分遵医20例， 完全不遵医10例， 总用药依从率为77.78%；两组总用药依从率比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论 对社区老年高血压患者实施综合护理， 可以有效提高患者的用药依从性， 降低并发症的发生率， 值得在临床中推广。

【关键词】 社区；老年高血压；综合护理；效果探讨

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.29.149

Investigation of effect by comprehensive nursing applied for senile hypertension patients in community LI Meng-wei， CHEN Li-ting， FENG Yan-yu. Dongguan City Houjie County Community Health Service Center， Dongguan 523945， China

【Abstract】 Objective To analyze influence by comprehensive nursing intervention on drug effect for senile hypertension patients in community. Methods A total of 91 senile hypertension patients were randomly divdied into research group （46 cases） and control group （45 cases）. The control group received conventional nursing， and the research group received comprehensive nursing. Comparison was made on medication compliance between the two groups after 6 months. Results There were 30 cases with complete compliance， 15 cases with partial compliance， and 1 case without compliance in the research group， and the total medication compliance rate was 97.83%. The control group had 15 cases with complete compliance， 20 cases with partial compliance， and 10 cases without compliance， along with total medication compliance rate as 77.78%. There was statistically significant difference of total medication compliance rate between the two groups （P<0.05）. Conclusion Implement of comprehensive nursing for senile hypertension patients in community can effectively improve their medication compliance and reduce incidence of complications. This method is worth clinical promotion.

【Key words】 Community； Senile hypertension； Comprehensive nursing； Investigation of effect

本文为了进一步分析对社区老年高血压患者实施综合护理后的药物效果影响， 对其展开了具体的研究， 具体报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取2014年7月～2015年2月本社区的91例老年高血压患者作为研究对象， 随机分为研究组（46例）和对照组（45例）。研究组患者年龄60～80岁；对照组患者年龄61～80岁。两组患者年龄等一般资料比较， 差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 对照组患者给予常规护理， 研究组患者实施综合护理， 具体护理措施包括：①社区医护人员成立专门的护理干预小组， 且小组成员经过了正规性的护理教育意识培训[1]。②心理护理：护理干预小组定期上门与患者进行交流、沟通， 及时了解患者的心理需求， 并尽力满足。在与患者交流的过程中， 应做到以倾听为主， 以此帮助患者将内心的不良情绪宣泄出来， 并及时给予适当的心理疏导。鼓励患者家属多陪伴于患者身边， 以此促进患者主动配合治疗的积极性[2， 3]。③用药指导：向患者及其家属大力普及相关的病理基础知识， 让其全面了解药物治疗的必要性。为患者制定全面的用药方案， 并制作成表， 表中对患者的用药时间、服药剂量及其用药的注意事项等方面进行划分， 以便患者形成用药规律性[4， 5]。④饮食指导：叮嘱患者少食多餐， 并主要以清淡口味为主， 少食高胆固醇、高蛋白的食物， 做到定时定量用餐， 合理平衡膳食[6]。

1. 3 观察指标 对比两组患者6个月后的用药依从性， 将用药依从性分为完全遵医、部分遵医、完全不遵医三个指标， 总用药依从率=（完全遵医+部分遵医）/总例数×100%。

1. 4 统计学方法 采用SPSS17.0统计学软件进行数据统计分析。计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

研究组总用药依从率明显高于对照组， 差异有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

高血压是一种比较常见的临床疾病， 据相关的临床医学调查显示， 近年来， 随着人们生活方式的改变， 我国高血压的发病率呈逐年上升的趋势。高血压会给患者带来不良的身心影响， 其已然成为威胁人们生命健康安全的重大疾病之一。而高血压患者需要长期性自主服药， 而据相关的临床调查显示[7]， 大多数高血压患者的用药依从性相对较差， 进而治疗效果不甚理想。但据相关的临床医学研究显示， 对高血压患者实施综合护理干预， 可以有效提高患者的用药依从性， 进而提高患者的治疗效果， 有利于病情的有效控制。而在实施护理干预的过程中， 应注意以下几点：①与患者建立良好的护患关系， 以便护理措施的顺利进行；②对患者进行适当的心理疏导， 帮助患者正确认识到自身的病情发展；③对患者进行必要的饮食干预。

本次研究结果显示， 研究组总用药依从率为97.83%， 明显高于对照组的77.78%， 差异有统计学意义（P<0.05）。除此之外， 季勇[8]也对患有高血压的社区老年人群进行了护理干预研究， 该研究者选用30例高血压患者作为研究的对象， 并对所有患者均实施了护理干预措施， 而最后的结果显示：30例高血压患者的病情均得到了明显的改善， 血压也得到了全面的控制， 即保持在正常的血压范围之内。因此， 该研究者表示， 对社区高血压患者实施护理干预措施， 不仅可以有效提高患者本身的高血压防范意识， 还能帮助患者将血压水平控制在正常的范围之内。这也由此证明了， 对社区老年高血压患者实施综合护理干预， 是有其肯定的应用价值的。

综上所述， 对社区老年高血压患者实施护理干预措施， 可以有效提高患者的用药依从性， 降低并发症的发生率， 值得在临床中推广。

参考文献

[1] 胥之梓， 范秀华.老年高血压患者的社区护理干预效果分析.中国社区医师（医学专业）， 2012， 14（19）：319-320.

[2] 杨玉琴， 杨慧玲， 黄小丽， 等.社区老年高血压病人用药现状与护理.全科护理， 2013， 11（30）：2806-2807.

[3] 张桂兰.浅谈标准化护理语言在社区老年高血压患者家庭访视中的适用性.中国农村卫生， 2014（11）：60.

[4] 丁婉芳， 丁玉芳， 韦瑛， 等.社区综合护理干预在老年高血压患者中的应用.齐鲁护理杂志， 2014（21）：81-82.

[5] 邓婧.老年高血压社区护理中健康教育的应用分析.齐齐哈尔医学院学报， 2013， 34（10）：1539-1540.

[6] 潘玉艳.浅谈社区老年高血压护理.祝您健康·新医药， 2012， 3（1）：67-68.

[7] 徐辉.社区老年高血压患者综合护理特点及发展趋势探析.医药前沿， 2014（17）：309-310.

[8] 季勇.社区医院老年高血压患者的护理.中国保健营养（上旬刊）， 2013， 23（8）：4399-4400.

[收稿日期：2016-09-26]