蓝睿+鲍雯华+葛梦婷+李乐洁+曹丹雯

摘 要：语言发育迟缓是指由各种原因引起的儿童口头表达能力或语言理解能力明显落后于同龄儿童的正常发育水平。语言发育迟缓若不及早加以有效干预，则对儿童后期的智力发展形成阻碍，有效性的训练可以在练习中缓解上述问题。研究经费由SRT项目提供。

关键词：发育迟缓；个案；嘉兴；特殊儿童

一、研究背景

语言发育迟缓是言语障碍分支中的一种，指由各种原因引起的儿童口头表达能力或语言理解能力明显落后于同龄儿童正常发育水平的情况。

目前国际社会大多将研究方向制定为言语障碍儿童的研究，多将目光聚焦于构音障碍、语畅障碍等的研究，具体关注语言发育迟缓的专业人士较少，系统性提出解决语言发育迟缓问题的论文资料等数目较少。就中国知网数据表明从1980年至今以语言发育迟缓为研究主题的已发表文献只有819篇，其中自2006年来每年的发表数量有所增加，但是每年只有近50篇的数量，可见业内人士对于语言发育迟缓这一具体领域的研究存在明显不足。目前我国有大量语言发育迟缓儿童有待治疗，虽然近年来我国康复中心数量增加，专业人员数量也有所增多。但这些条件和设施分配不均，发达地区数量多，不发达地区数量少，且这些康复机构同时承担多类特殊儿童的干预工作，没有专门的针对语言发育迟缓的干预及治疗。目前我国语言发育迟缓治疗师特别缺少。社会需求明显不满足，为加强对语言发育迟缓这一具体领域的研究，传递更多相应知识，满足相应人群需求，我组就此课题进行研究。

二、研究目的

（一）使特殊儿童在研究中得到发展，使社会各层人士重视特殊儿童的教育问题。

（二）积累研究者的教学经验，以免因无知伤害此类学生。

（三）有利于提升家庭幸福感，逐渐缩小特殊儿童与正常儿童的差距，可使家庭成员减少心理压力，提升信心。

（四）有利于实现教育的公平。事实上，只有极少数的特殊儿童学前有机会在特殊教育机构中受到教育，绝大多数的学前特殊儿童只能待在家中。

三、研究意义

（一）理论意义

结合研究理论和对个案的干预实践，找出能够有效缓解语言发育迟缓学生症状的问题，同时通过数据的研究与整合，为今后该领域的研究提供相关信息。

在对个案干预手段的探索过程中，可在方式上进行创新与发展。

（二）实践意义

本次调查研究在以下几方面具有特殊意义：

对被试——通过本课题的研究训练，缓解甚至改变被试语音发音状况，增强被试学习的积极性。

对研究者——本课题的研究者为大学生，通过本次的研究，可以提高大学生的研究和实践能力，扩大在专业领域的知识面，提高自身素养。更重要的是通过本次的研究探索，研究者可以加深对所学专业的认识，提高自身素质素养。

对个案学校——通过对个案的有效干预，缓解了个案所在学校的压力，并为学校今后应对类似状况提供经验。

对于被试家庭——改善被试相关问题现状，缓解被试家庭的压力，并使家庭成员看到未来希望。

四、个案研究的采取具体方式、个训结果及反思

（一）1号个案

研究对象：

小鱼（化名）

困难的方面：

发音困难、不准。

干预手段：

1.识别训练、视觉训练、发音训练（认读卡片、认色、涂色）

2.唇齿训练，以糖果为激励。

训练情况：

1.幼儿注意力集中时间相对较短，个训项目需不断更换。

2.在语音训练方面，幼儿能积极回应教师并能模仿教师语腔语调。

3.上课前期配合程度高，但学生情绪易受外界干扰。

4.基本上能完成训练项目。

效果及反思：

教师很有信心与耐心，能与幼儿产生较强情感连接，面对突发情况，能机智应对，课堂内容充实，能很好地引导学生深入探究。

（二）2号个案

研究对象：

小明（化名）

基本情况：

1.对学习的关注度低，学习自主性差。

2.家长可能更加注重对弟弟的培养，造成了对该儿童内心的伤害，加之在幼儿园内的被孤立，自闭现象更为严重。

方法：

1.发音练习与呼吸训练：拼音训练、学会发音、认识拼音、进行跟读；吹纸练习。

2.卡片训练：卡片读记。

成果：

1.发音练习与呼吸训练：可发出六个韵母；会急促、短暂地吹气。

2.卡片练习：接受能力较强，基本可以全认识常见的水果和蔬菜，不认识的也可以通过。

反思：

在言语发展迅速的儿童时期，如果不能帮助障碍儿童及时解决问题，将会使障碍儿童长大后无法在社会上生存，语言的障碍会导致儿童的孤僻、自闭。

幼儿进步较大。我们利用儿童言语的发展规律，循序渐进。另外，语言障碍的学生受家庭影响较大，加强与家长的沟通，是做好家庭内部工作解决问题的有力法宝。

（三）3号个案

研究对象：

安安（化名）

困难的方面：

基本发言音不准，受方言影响大。

干预手段：

1.简单口腔运动。如嘟嘴，撅嘴，咧嘴，股腮帮子。

2.各种相关的游戏：吐气吹泡泡，吹乒乓球等来训练他的气息。

3.利用食物的诱惑，对舌头卷曲、拉伸等方面进行训练。

4.按照图片上的字母，跟读，模仿老师的发言音。

训练情况：

1.刚开始时排斥训练，各训练项目都不配合。

2.大约一个星期后，能配合训练。

3.一个多月后，能正确跟读“ɑ”“o”“e”“i”“u”“b”，而且发音较为准确。

4.在这之后，学习“p”的发言音，存在很大的问题，但情况也正逐步改善。

反思：

每一类特殊儿童，只要有足够的耐心，细心，通过适当方法的训练，一定可以提高。

（四）4号个案

研究对象：

宾宾（化名）

基本情况：

精神发育迟缓，典型的语音发音障碍儿童幼儿尚未接受语音发音训练时的状况：

1.拒绝和个训教师交流。

2.只能发出带有尖锐刺耳声音的基本音节，例如恩、啊、呀等。

3.声带控制较为薄弱，气流微弱。

4.难以进入训练状态，拒绝接受相关训练。

5.缺乏专注度与好奇心。

训练方法：

1.识读卡片。

2.语音训练：教师示范使幼儿跟随发出简单音节，以音素为主；教幼儿辨别韵母发音，纠正偏颇音；四音调学习。

3.唇训练：弹动唇部，增加唇部力量，加强发音装置的动力。如用手拍打唇部等。

4.呼吸气流训练：用吸管吹动乒乓球、吹纸片等。训练幼儿气息的平稳，加强发音时气流的有效控制度。

5.语音发音训练：近似音辨别及训练例如bɑ bɑo等。

6.加强对于bɑbɑ此音的训练频率，同时反复出现mɑmɑ音。

7.听声辨音训练：通过音频使幼儿听取简单词汇发音，辨析各单词发音不同情况。

幼儿的进步：

1.简单的音节发音较为清晰。

2.唇部动力装置较之前力量加强，

3.气流平稳，可较好完成吹乒乓球训练。

4.发音依然较为尖锐。

5.可以辨析地发出一些单音节，例如在bɑ的基础上在教师引导下发bɑo。

6.发音意愿比来时加强很多，经常重复发个别单音。

7.在独自游戏时间单独第一次发出mɑmɑ的音，准确且清晰。

幼儿出现的问题与不足：

1.无意识发音情况剧增。在课堂45分钟内发bɑbɑ音的次数达20次以上，且皆为无意识发音。

2.音意出现泛化。以前只对爸爸说bɑbɑ，目前扩大到对任何男性说bɑbɑ。

3.双音节词语发音不清晰。

教师所遇问题：

1.难以找到小孩除了卡片之外其他喜欢的事物，不能较好地吸引其注意力。

2.小孩对父母依赖性较大，在父母走后要花较长时间抚慰其情绪。

3.小孩只能发出简单声音，难以理解与沟通。

4.其情绪起伏较大。

5.研究结果与分析

在研究过程中，我们通过观察研究对象的特点、习惯等以及与其家人进行沟通的方式深入了解语言发育迟缓的特殊儿童，分析其个体的不同问题，并依靠系统的识别训练、视觉训练、发音训练、精细动作训练、感觉统合训练、唇齿训练等训练手段对研究对象进行教育干预。通过一段时间的训练，我们明显发现孩子们的情况有所改善，耐心和鼓励是教育干预不可缺少的。幼儿的语音发育迟缓问题在个训下得到一定程度的解决；同时，家庭教育手段也深刻影响幼儿的语音发育，幼儿与父母有更长的相处时间，家长的积极配合对改善幼儿发音情况有重要作用。在以后的研究中，我们将继续进行观察实验训练和探究，希望能在改善幼儿语言障碍情况上做出一定成效。

参考文献：

[1]周姊毓.从医学伦理学的角度审视特殊儿童的预防[J].中国医学伦理学，2001（4）.

[2]朱楠，王雁.全纳教育视角下特殊儿童的教育公平[J].中国特殊教育，2011（5）.

[3]张毅，陈亚秋，何文辉，刘艳虹.北京市特殊儿童学前家庭教育状况调查报告[J].中国特殊教育，2004（11）.