冯　娜



正念训练对复发性抑郁障碍病人抑郁情绪及自尊的影响

冯娜

关键词：正念训练；抑郁症；复发性抑郁障碍；自尊

抑郁症是一种心境障碍，是最常见的精神障碍之一。抑郁症有易复发和迁延不愈等特性,复发次数在3次及以上者被视为重症抑郁症病人,病人也具有不同程度的自杀倾向。抑郁症病人常表现出悲伤、失去兴趣、睡眠和饮食失调、运动迟缓或易怒、无精打采等现象。随着社会的快速发展，我国抑郁症病人的人数呈现逐年上升的趋势，加之抑郁症的致病因素相对较为复杂，所以其治疗工作难度相对较大，传统治疗模式取得了相对理想的效果，但是所需时间也比较长，临床治愈率有限，复发率较高。马萨诸塞大学医疗中心Kabat-Zinn及其同事创建了正念训练，引导练习者以接受、不加评判的心态持续察觉和关注当下的体验，并且在焦虑、抑郁等方面已有研究[1-2]，我国也有大量研究表明正念冥想技术在改善思维、情绪和注意力等方面的重要作用[3-5]。Teasdale[6]对康复后抑郁症病人进行研究，发现恶劣的心境激起的思维模式反过来会加剧心境的恶化，形成消极的自我。对消极自我苦思冥想，不仅不能消除抑郁，反而会使之迁延不愈，严重时使认知加工模式变成惯性，从而导致抑郁症情绪的反复发作。正念训练强调躯体感觉、思维过程和情绪体验，倡导以开放接受的姿态主动关注一些痛苦体验，提高了个体对内部刺激和经验的抗干扰能力，而这种抗干扰能力正是来源于思维模式的改变，即将原本与自我相关的负性经验当作客体存在去认知，不再带入过多的主观评价和情绪[3]，有利于发现问题并有效地采取应对策略。……