车得飞，王凡，卢清玲，王丽大连市中心医院医院改革办公室，辽宁大连 116033



以RBRVS为基础的公立医院绩效考核体系的研究

车得飞，王凡，卢清玲，王丽
大连市中心医院医院改革办公室，辽宁大连 116033

［摘要］目的 引入RBRVS理论，依据岗位为核算基准，建立以工作量为导向的结合科室综合管理KPI指标的绩效考核体系。方法 借鉴医疗项目的相对价值比率（Relative Value Scale，RVS）和货币转换系数（Conversion Factor，CF），核算医护人员直接工作量，参考医护人员间接工作量，采用总额预算法、各单元分开核算的方式，整合现有绩效分配方案、信息化资源、物资管理资源，建立绩效分配考核体系。 结果 实施以工作量为导向的绩效分配方案，能提高员工工作积极性、工作效率，节约人力资源，节省可控耗材。但构建和实施需要详细的顶层设计、各科室通力合作、精细的分工、稳步推进。结论建立以RBRVS为基础的绩效考核体系具有可行性。

［关键词］绩效管理；RBRVS；考核体系；公立医院

随着新医改政策的不断出台，公立医院绩效激励的方向也在逐步转变，从收支结余式绩效分配模式逐渐改革到以医师劳动价值为核心，兼顾医疗成本及专科训练成本的发展需要上来。早在1979年美国探索以服务时间、单位时间内的劳动复杂性、职业培训的成本收入及一般医疗费用为基础的医保支付评价体系；以美国哈佛大学肖庆伦教授为首的课题组经过十几年的研究，终于在1992年提出一套医师酬金支付评价系统，同年该系统在美国试行；……