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经阴道子宫输卵管四维超声造影在诊断输卵管通畅性中的应用价值

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【摘要】目的 探讨经阴道子宫输卵管四维超声造影（4D-HyCoSy）在诊断输卵管通畅性中的应用价值。方法 选取2014年11月至2015年12月在辽宁省沈阳市妇婴医院行4D-HyCoSy的患者40例，以腹腔镜检查结果为金标准，评价患者的输卵管通畅性以及分析4D-HyCoS诊断能力。结果 本研究中40例患者共80条输卵管，4D-HyCoSy与腹腔镜检测结果差异无统计学意义（Kappa=0.0769，P=0.803）；4D-HyCoSy检测输卵管是否阻塞的灵敏度为92.0%（46/50），特异度为90.0%（27/30），正确率为91.2%（73/80）。结论 4D-HyCoSy能够立体观察子宫、输卵管形态及粘连情况，且诊断输卵管通畅性的灵敏度、特异度及正确率均较高，在一定程度上能够代替腹腔镜。

【关键词】子宫输卵管四维超声造影；输卵管通畅性；腹腔镜；应用价值

目前，由于多种原因造成女性输卵管堵塞进而引起不孕不育的患者例数显著增多。相关统计数据显示，输卵管堵塞在女性不孕病因中占 25%～

40%［1］，因此，对于不孕患者，充分了解输卵管通畅程度极为重要。目前，临床检测输卵管通畅和功能是否正常多采用子宫输卵管造影，而腹腔镜下通液检查为临床检测的金标准，但两者均有局限性，结果均不理想［2］。目前，临床采用子宫输卵管超声造影（HyCoSy）评价输卵管通畅性，效果显著。本研究就经阴道子宫输卵管四维超声造影（4D-HyCoSy）在诊断输卵管通畅性中的应用价值进行探讨，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2014年11月至2015年12月在我院行腹腔镜检查的疑为卵管通阻塞的患者 40例为研究对象，患者年龄23～38岁，平均（31±8）岁，原发性不孕25例，继发性不孕15例，不孕时间为1～