刘洁云　秦雷　王要鑫　杨文　王振军



·临床研究·

年龄>75岁老年冠心病患者置入BuMA支架后缩短氯吡格雷服药时间的短期安全性研究

刘洁云秦雷王要鑫杨文王振军

475009河南开封，开封市中心医院心血管内科

【摘要】目的评价年龄>75岁老年冠心病患者置入国产BuMA生物降解药物涂层冠脉支架(BuMA支架)后，缩短氯吡格雷用药时间的短期临床疗效和安全性。方法选择2012年11月至2013年7月于开封市中心医院就诊的年龄>75岁、已明确诊断冠心病需行冠状动脉造影(coronary angiography,CAG)及经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention，PCI)的老年患者100例，均置入BuMA支架，随机分为观察组50例(口服氯吡格雷75 mg,每日1次，维持9个月)和对照组50例(口服氯吡格雷75 mg,每日1次，维持12个月)，比较术后12个月内心绞痛、急性心肌梗死、临床出血事件等发生率及复查冠状动脉造影情况。结果观察组术后3个月再发心绞痛4例(8.0%)；术后12个月复查CAG患者45例(90.0%)，原支架均未见明显狭窄，余冠状动脉病变血管稍有进展。对照组术后4个月再发心绞痛3例(6.0%)；术后12个月复查CAG患者42例(84.0%)，均未见异常。随访12个月内两组均无临床出血事件、迟发性支架内血栓、非致死性心肌梗死及心原性死亡等不良事件发生。结论年龄>75岁老年冠心病患者置入国产BuMA支架后，缩短氯吡格雷用药时间在短期内安全有效。

【关键词】老年；冠心病；BuMA支架

经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention，PCI)已成为不稳定型心绞痛和心肌梗死的主要治疗手段，短期内疗效显著，但术后再狭窄事件严重降低了PCI的远期疗效。近年来，年龄>75岁老年冠心病患者日益增多，且随着社会发展，患者对生活质量要求逐渐提高，选择PCI的患者也日益增多。由于老年患……