马裴裴，杨延宗

(大连医科大学附属第一医院 心内科，辽宁 大连 116001)



心内科住院患者死亡相关因素分析

马裴裴，杨延宗

(大连医科大学附属第一医院 心内科，辽宁 大连 116001)

[摘要]目的分析心内科住院患者死亡相关因素，了解心内科死亡常见和少见病种。方法收集2005年1月1日至2015年1月1日大连医科大学附属第一医院心内科720例死亡病例的临床资料。按死亡时间分为A组(前5年)和B组(后5年)，对两组一般情况(性别、年龄、心率)、直接死因(主要分析慢性心衰及猝死)、死亡基础病因(冠心病、瓣膜病、高心病、肺心病)等因素进行分析。结果B组与A组比较，住院患者总体死亡率明显下降，死亡年龄逐渐增大，女性死亡率呈明显上升趋势。心率≥80次/min患者死亡率明显高于心率<80次/min者。心衰尤其是慢性心衰是心内科住院患者直接死亡的原因。冠心病仍为主要死因，冠心病尤其急性心梗是导致心源性猝死的重要原因。结论在临床工作中，应密切关注心血管病患者的心率变化。慢性心衰及冠心病仍是心内科疾病死亡重要原因。

[关键词]心血管疾病；死因构成比；心率；心力衰竭

[引用本文]马裴裴，杨延宗.心内科住院患者死亡相关因素分析[J].大连医科大学学报，2016,38(2)：147-150.

中国心血管病已占全国人口死因首位[1]。据世界心脏联盟统计，全球范围内，每死亡3个人中，就有1人死于心血管病。心血管疾病的直接死亡原因主要是慢性心力衰竭(CHF)，它是各种心脏疾病的终末阶段、多发病以及常见病，其患病率达到1%～2%[2]。在过去的30年间，中国住院的心内科患者的主要病因种类己发生了显著的变化[3]，感染性疾病如瓣膜病(尤其是风湿性心瓣膜病)及肺心病的死亡比例较前下降，冠心病和高血压病的患病人群基数增大，冠心病始终位居首位[4]。近年来对冠心病(尤其急性心肌梗死)治疗特别是非药物治疗方法的重视及改进，急性心梗的发病率呈上升趋势，但死亡率却呈下降趋势。……