刘　斌，肖　蔷

(湘潭市中心医院 烧伤创疡整形外科，湖南 湘潭 411100)



大面积严重烧伤早期切痂植皮的研究进展

刘斌，肖蔷

(湘潭市中心医院 烧伤创疡整形外科，湖南 湘潭 411100)

[摘要]大面积严重烧伤是严重危害人类健康的重要伤病之一，部分临床医生对该病的认识不足，导致该类患者有较高的致死率及致残率。在血流动力学稳定的情况下尽早进行切痂植皮，并根据不同创面选择不同的切痂深度和植皮方法，将对患者生存及预后产生深远影响。本文将从早期切痂植皮的时机、禁忌证范围及方法作一综述。

[关键词]大面积严重烧伤；切痂植皮；禁忌证

[引用本文]刘斌，肖蔷.大面积严重烧伤早期切痂植皮的研究进展[J].大连医科大学学报，2016,38(2)：194-199.

大面积严重烧伤系指烧伤总面积达50%以上，或III度烧伤面积达20%以上者。其损伤看似在体表，实则反应在全身，致使其成为危害人类健康的重要伤病之一。体液大量渗出、内环境稳态失衡、机体高消耗及细菌感染，进而诱发全身炎症反应及多脏器功能障碍等情况的发生，是大面积严重烧伤患者死亡率高的根源所在。如何正确处理创面，减少创面液体渗出、避免感染、促进创面愈合等，将对患者生存及预后十分重要。本文将对大面积严重烧伤患者伤后如何尽早及时有效进行切痂植皮就国内外近年来的研究报道作一综述。

1早期切痂植皮理念的诞生

最开始，由于受烧伤医疗水平不高的限制，多数学者推崇烧伤创面“保痂为主”，保持创面干燥，以便延迟溶痂时间，便于分批脱痂植皮。……