赵智林　刘振香

[摘 要] 阿尔兹海默病发病机制复杂，目前多数学者认为β-淀粉样蛋白级联反应、Tau蛋白过度磷酸化是导致该病发生发展的主要原因。AD的主要病理变化一般在患者有明显临床症状前10年就能在脑内被观察到，一旦出现症状表明神经细胞已严重损伤，因此，AD的早期预报和干预更具有价值。目前该病的治疗药物以乙酰胆碱酯酶抑制剂及非竞争性N-甲基-D-天冬氨酸受体拮抗剂为主，但疗效欠佳，同时，疫苗及单克隆抗体的安全性及防治效果受限。近年来，以Tau为靶点的治疗策略、生物多糖及中草药在阿尔兹海默病的临床治疗中均受到关注。

[关键词] 阿尔兹海默病；预防；治疗；进展

中图分类号：R735.2 文献标识码：B 文章编号：2095-5200（2016）03-005-03

DOI：10.11876/mimt201603002

阿尔兹海默病（Alzheimers disease，AD）可导致进行性记忆减退、认知障碍、人格改变等症状 [1]。据预计，至2050年我国老年人口比例将达到35%，而65岁以上人群AD发病率高达10%以上[2]，届时AD引发的家庭问题、经济负担可能对我国造成严重影响。但目前胆碱酯酶抑制剂、乙酰胆碱受体激动剂等药物在AD的治疗中仅能起到对症作用，无法从根本上延缓和逆转疾病进展[3]。据美国文献统计[4]，若能将AD发病延迟5年，则10年之后AD患者可减少100万，50年后可减少400万。AD的主要病理变化一般在患者有明显临床症状前10年就能在脑内被观察到，一旦出现症状后，神经细胞已严重损伤，此时进行治疗疗效不佳，因此，AD的早期预报和干预更具有价值。本文对近年来关于AD的发病机制及防治方法研究进行综述，旨在为AD的预防及治疗提供参考。……