席淑华，李 蕊

（第二军医大学附属长征医院，上海 200003）



国内急诊预检分诊标准制定及现状

席淑华，李 蕊

（第二军医大学附属长征医院，上海 200003）

关键词：急诊；预检分诊；标准；现状

急诊预检是指在患者到达急诊科时予以快速分类的过程［1］。医院急诊是急诊医疗服务中最重要而又最复杂的中心环节，是医院的窗口，也是医疗活动的第一线，承担24 h各类伤病员的紧急救治任务。近几年，随着急诊医学的发展，在全世界急诊拥挤现象日趋严重，预检分诊工作已逐渐成为急救医学的重要环节［2］。国外急诊预检均采用病情分级的方式来决定患者就诊的优先权。我国虽然了解急诊预检分诊工作的重要性，但由于人口众多、医疗体制不健全，医疗资源分配不合理、医患矛盾尖锐等制约条件，目前还未形成统一的急诊预检分诊标准，也无具体的操作流程。现将我国急诊预检分诊的工作现状综述如下。

1 国内医院急诊预检分诊工作方式

国内大部分医院预检分诊工作中，将急诊就诊的患者分为两类，一类为普通急诊患者，一类为危重患者。

1.1 普通急诊患者 预检护士通过“一看、二问、三检查、四分诊”的分诊步骤，根据对患者病情的初步判断，为患者挂号并指导其按照就诊顺序到相应的诊室就诊。预检护士扮演的是一个向导的角色。

1.2 危重患者 一般由120送达急诊，立即进入急救绿色通道，按照“先抢救后挂号、先抢救后付费”的原则，预检护士采用“边问、边查、边抢救、边护送”的方式将患者送至抢救室，并与抢救医护人员交班后返回预检台，及时报告护士长及急诊科主任等相关人员，并协助患者联系家属或单位等［3］。……