戴玲?刘戊谊?于强

【摘要】 目的 探讨鼻泪管探通联合逆行球头形硅胶管植入治疗鼻泪管阻塞的技术改进。方法 140例（158只眼）鼻泪管阻塞患者， 随机分为手术组（88例， 96只眼）与对照组（52例， 62只眼）。手术组采取改进术式治疗， 对照组给予常规门诊治疗。对比两组患者疗效。结果 手术组 88例（96只眼）手术患者， 术后3～6个月， 均顺利拔管， 81.25%治愈， 8.33%好转， 10.42%无效， 有效率为89.58%。对照组52例（62只眼）患者， 经过3～6个月的门诊治疗， 16.13%好转， 70.97%无效， 12.92%恶化， 有效率为16.13%。手术组与对照组有效率比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论 鼻泪管探通联合球头形硅胶管植入治疗鼻泪管阻塞， 手术效果满意， 且手术操作简单， 易掌握， 无需特殊器械和设备， 可以在基层医院， 包括社区医院进行。

【关键词】 鼻泪管阻塞；鼻泪管探通；球头硅胶管植入

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.08.087

本课题从2013年2月～2014年12月在广州珠光社区卫生服务中心和东莞光明眼科医院， 收集140例158只眼鼻泪管阻塞患者， 随机分组， 其中手术组88例96只眼， 对照组52例62只眼， 比较两组患者的治疗效果， 具体报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取2013年2月～2014年12月在广州珠光社区卫生服务中心和东莞光明眼科医院的鼻泪管阻塞患者140例（158只眼）， 随机分为手术组与对照组。手术组88例（96只眼）， 男12例（15只眼）， 女76例（81只眼）， 平均年龄56岁；对照组52例（62只眼）， 男8例（10只眼）， 女44例（52只眼）， 平均年龄57岁。进行前瞻性研究， 本研究患者排除慢性泪囊炎及泪点闭锁病例， 手术病例3～6个月拔管， 拔管后随访3～6个月。两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 对照组给予常规门诊治疗， 门诊行鼻泪管探通及泪道冲洗， 1次/周， 抗生素眼药水点眼， 4次/d。手术组采取改进术式治疗， 具体如下。

1. 2. 1 术前准备 手术组患者， 术前常规全身及眼部检查。……